护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果

李 莉 邵 兵

（北部战区总医院手术室，辽宁 沈阳 110016）

目前临床治疗浅表性膀胱肿瘤以经尿道膀胱肿瘤电切术为首选方法，其手术创伤较小且治疗效果显著，能帮助患者快速恢复机体功能，被广泛应用于临床治疗领域。一旦忽略护理干预环节则可能出现各种并发症影响患者预后情况[1]。鉴于此，本文重点探究护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年3月至2017年3月进入我院实行常规护理的54例经尿道膀胱肿瘤电切术患者划分为对照组，将2017年4月至2018年4月进入我院实行护理干预的54例尿道膀胱肿瘤电切术患者划分为观察组。其中，对照组54例患者中男女比例31∶23，平均年龄为（54.32±6.72）岁；观察组54例患者中男女比例为32∶22，平均年龄为（54.34±6.73）岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显差异性，例如：性别及年龄等，说明所有患者具备纳入对比的研究价值。同时，本次研究要求所有患者及其家属提前阅读签署实验同意书，了解实验基本流程及具体内容，并且该实验得到本地伦理协会审核同意。

1.2 护理方法：对照组患者实行常规护理，观察组患者实行护理干预，即：①护理人员主动与患者沟通交流，向患者介绍膀胱肿瘤相关知识、手术操作、手术目标及术后不良反应等，密切观察患者心理变化鼓励患者说出内心感受，疏导患者悲观情绪叮嘱患者放松心态，消除负性情绪对手术治疗的影响；②护理人员仔细观察导尿管调整其具体位置，预防其出现弯曲折叠的情况，定期或不定期消毒处理尿道口及导尿管，查看引流液颜色及总量，询问患者是否出现尿意，结合患者具体病情适当予以气囊放水，必要时选择药物解除痉挛情况，严格控制膀胱冲洗液温度及冲洗速度。

1.3 判定标准：出现血性尿外溢的情况且冲洗液颜色清晰为轻度痉挛、导尿管周围溢出少量血性尿且下腹出现阵发性胀痛为中度痉挛、排尿紧迫下腹部疼痛剧烈且冲洗液颜色加深为重度痉挛，并且记录两组患者痉挛持续时间[2]。同时，分别向两组患者发放我院自行研发的护理满意度调查问卷统计不满意、基本满意及满意的例数计算其护理满意度。

1.4 统计学分析：此次实验选择SPSS18.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（±s）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究，P值＜0.05则意味着两组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。

2 结果

2.1 两组患者膀胱痉挛程度及持续时间对比：对照组轻度膀胱痉挛9例、中度膀胱痉挛7例、重度膀胱痉挛5例，其痉挛持续时间为（67.84±11.57）s；观察组轻度膀胱痉挛3例、中度膀胱痉挛1例、重度膀胱痉挛1例，其痉挛持续时间为（37.56±9.26）s。对比统计结果发现，对照组与观察组膀胱痉挛程度及持续时间二者相比差异明显，两组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比：对照组与观察组护理满意度分别为79.63%及94.44%，二者相比差异明显，两组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

临床实践证明，与常规手术治疗手段相比，经尿道膀胱肿瘤电切术具有效果确切、疼痛轻微、术后恢复快及创伤小等鲜明特点，被广泛应用于膀胱肿瘤治疗领域。由于手术属于侵入性操作，术后患者可能出现膀胱痉挛等并发症，促使术后膀胱冲洗时间过长，对于手术切口愈合产生极其不利的影响，进一步加大患者经济负担及身体痛苦[3]。由此可见，重视早期预防采取相应的干预措施能降低经尿道膀胱肿瘤并发症的发生率，占据着极其重要的地位及作用。本次研究结果显示，实施护理干预的观察组，在护理效果方面明显优于采取常规护理的对照组；从中可知护理干预方法的实施具备可行性及有效性。综上所述：经尿道膀胱肿瘤电切术的患者实行护理干预的效果良好，能明显改善膀胱痉挛程度及持续时间，大幅度提高护理满意度，因此，值得在临床护理领域中使用及推广。