持续护理干预对提高重症肌无力患者生活质量的影响分析

2019-12-02 05:16都连军
中国医药指南 2019年28期
关键词:肌无力重症病情

都连军

(大连市中心医院,辽宁 大连 116033)

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,患者可伴有全身骨骼肌异常疲劳症状;我院为了探究持续护理干预对提高重症肌无力患者生活质量的影响,选取重症肌无力患者56例作为研究对象,报道如下。

表1 两组重症肌无力患者不同时段的生活质量对比(分,±s)

表1 两组重症肌无力患者不同时段的生活质量对比(分,±s)

表2 两组重症肌无力患者的病情缓解率对比[n(%)]

1 资料与方法

1.1 一般资料:本次选取重症肌无力患者56例作为研究对象,收治时间2015年2月27日至2017年9月7日,分为两组,即观察组(给予持续护理干预)28例,对照组(给予一般护理干预)28例。观察组重症肌无力患者的平均年龄值(42.01±0.35)岁,年龄上限值72岁,下限值12岁;男女性别各占百分比分别为50.00%(14例)、50.00%(14例)。对照组重症肌无力患者的平均年龄值(42.06±0.38)岁,年龄上限值72岁,下限值13岁;男女性别各占百分比分别为53.57%(15例)、46.43%(13例)。文中两组重症肌无力患者对比的基本资料无差异,P>0.05,具有研究性。

1.2 方法:对照组方法—给予一般护理干预措施,如饮食指导、生活指导等。观察组方法—给予持续护理干预,包括:①入院评估:首先对患者的基本情况进行全面了解,包括病情、心理、生理等状况;其次指导家属代替患者填写问卷调查表,继而根据评估结果分析患者所存在的问题;最后由医务工作人员共同制定干预计划。②心理干预:护理人员主动与患者进行交流,继而在住院期间建立良好护患关系,与此同时耐心倾听患者对病情及生活的叙述,有利于了解患者的心理变化及真正想法,从而在最大限度下引导患者正视及接受疾病;除此之外,对患者分析及判断疾病性质及预后,有利于纠正错误认知。③药物治疗指导:用药期间应不断向患者强调遵医嘱服药的重要性及必要性,且根据医师指导及时调整用药时间及剂量;如抗胆碱酯酶药物需在餐前30 min服用,可在同一时间采用闹钟提醒自己或由家属提醒;待症状缓解后应根据医嘱逐渐减少剂量,且维持最小剂量治疗,禁止随意停药,以免加重病情,诱发并发症;若服药期间出现腹泻、腹痛及瞳孔缩小等不良症状,应立即停服,告知医师。④日常生活指导:告知患者保证充足的睡眠,且注意保暖,以免感冒,与此同时保持平稳心态,勿大喜大悲;若患者吞咽、咀嚼能力较差,可指导其食用高纤维、高蛋白、高热量的软食。⑤干预照顾者:告知家属应鼓励患者做一些力所能及的家务劳动,有利于逐渐提高自理能力。⑥出院随访:定期进行随访,可通过电话及上门方式,每2周1次电话随访,每1个月1次上门随访,与此同时建立微信群,有利于让患者之间相互交流,且定期发放小知识视频,其内容包括吞咽训练、服药知识等。

1.3 观察指标:观察且评估文中两组重症肌无力患者的生活质量、病情缓解率。生活质量采用自行设计的综合评定问卷表格进行评估,共由5个维度,35个条目组成,分值为0~100分,得分越高说明患者的生活质量越好[1]。病情缓解率[2]:缓解:经干预后激素药量有所减少,病肌无力症状明显减轻;部分缓解:临床表现逐渐改善,但是免疫抑制剂量勿减少;无改善:临床表现无改善,且加重。

1.4 统计学标准:文中生活质量、病情缓解率等数据(计量资料/计数资料)均采用SPSS22.00进行处理,且利用t、χ2值进行检验;以P<0.05表示文中两组重症肌无力患者对比的资料存在明显差异。

2 结果

2.1 两组生活质量对比:见表1。研究结果显示,观察组重症肌无力患者的生活质量高于对照组患者数据,P值<0.05。

2.2 两组病情缓解率对比:见表2。研究结果显示,观察组重症肌无力患者的病情缓解率高于对照组数据生,P值<0.05。

3 讨 论

重症肌无力是临床上较为常见的一种神经肌疾病,该疾病能够引起肌肉颤动、软弱、疲劳等症状,同时也是一种自我免疫系统紊乱性疾病,主要是对抗体循环起到阻碍作用,继而阻塞突触后神经肌接合点[3-4];该病在临床上无特效药治愈,会随着疾病进一步发展而加重,出现一系列不可逆转并发症,如心、脑、肾、神经等器官,且对患者的身心健康造成严重影响,故此我院建议实施持续护理干预措施,从而对病情发展起到一定控制作用,与此同时还能有效降低并发症发生率[5-6]。

持续护理干预在临床上得到广泛应用及推广,能够帮助患者彻底认知该病,包括发病机制、诱因、注意事项等,继而促使患者积极配合医疗护理工作,且树立战胜疾病信心,与此同时还能维持患者的日常生活能力,从而对生活质量起到明显改善作用,由此说明在临床上实施该护理模式具有重要意义,能够在最大限度下保证患者有效的遵医行为,有利于延缓病情进一步发展[7];除此之外,还能对抑郁障碍患者起到一定纠正作用,且以积极、乐观心态面对疾病,有利于提高自我保健能力。

总而言之,重症肌无力患者实施持续护理干预具有极高的临床价值,不仅能够提高遵医行为,并且还能改善生活质量,值得应用及推广。

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