综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响

郭 丹

（辽宁省抚顺市中医院，辽宁 抚顺 113008）

母婴分离其实就是婴儿在出生后，由于黄疸、早产、血糖异常、感染等原因的制约，从而急需转至儿科实施监护、治疗，让婴儿和母亲身体、情感分离的情况。按照有关的研究表明，产后母婴分离率可以达到21%，其中剖宫产产妇分离率往往更高。母乳是婴儿最好的食物，被视为婴儿成长的最佳食品。现如今，正是因为各类原因，在产妇生产时，剖宫产越发常见，大部分孕妇由于运动受限、身材无法保持、不了解母乳喂养的好处等原因，对婴儿展开母乳喂养便越来越少，更有甚者，一些婴儿从出生至断奶都喝的奶粉[1]。本文主要选取的是来我院就诊的116例剖宫产母婴分离产妇作为研究对象，研究综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究特选取2017年8月至2018年1月我院收治的116例实施剖宫产母婴分离产妇作为研究对象，每组58例，实验组中年龄20～32岁，平均年龄（26.2±1.4）岁，孕周33～41周，平均孕周（36.6±1.2）周。对照组中年龄21～33岁，平均年龄（27.5±1.5）岁，孕周35～40周，平均孕周（37.1±1.3）周。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理干预手段，对其展开基础健康教育，多加嘱咐产妇注意体息，防止着凉等。实验组在对照组的前提下实施综合护理干预[2]。第一步：饮食护理：大多数情况下剖宫产后产妇身体十分的虚弱，在确保产妇可以充足体息和睡眠之余，还有重视营养的供给。护理工作者能够在产妇实际喜好的基础上，完善催乳的饮食食谱，帮助乳房泌乳。第二步：心理护理：护理工作者需要对母婴分离的剖宫产产妇表现的不良情绪（抑郁、焦虑等）展开及时疏导，同时全面的掌握婴儿近况，缓解其担忧，强化其母乳喂养的自信心，帮助更好是乳汁分泌。第三步：乳房护理：在产后对产妇乳房展开热敷，同时告知产妇按摩乳房路径，借助吸奶器来吸奶，一般是8次/天，对乳房多次刺激，帮助乳房泌乳。第四步：家庭支持：多加嘱咐家属鼓励、关心产妇，同时教会家属有关的护理技能，提供社会、家庭支持。

1.3 统计学方法：本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结果

对照组产妇产后48 h内，乳汁充足率是41.3%，母乳喂养率是74.1%；实验组产妇的乳汁充足率是86.2%，母乳喂养率是96.6%。两组产妇的产后泌乳率和母乳喂养率，比较差异具有计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

通常产后一般应用的是母婴分离的护理路径，近几年来，大部分人认为母婴同室可以帮助母婴双方的身心健康，能够有效助于产妇母乳的喂养意愿，并且和身心医学模式相符合的一类要求，在实际临床上获得了较为广泛的应用。剖宫产产妇应用疾病、婴儿早产等原因造成母婴分离。母婴分离后产妇会由于过渡担心婴儿状况，从而引发不良情绪，如抑郁、焦虑等，对泌乳造成间接影响。再者，在母婴分离后，乳房没有获得婴儿的科学刺激，对泌乳造成直接影响。所以，临床护理需要通过多方面着手，帮助泌乳，进一步强化母乳喂养成功率。

表1 两组手术情况的对比[n（%）]

在产后产妇的护理时，母婴被视为产后护理的核心，最终提供母婴各方面的综合性有针对性的护理服务，完善出有个性化的护理路径，借助行之有效的宣教、护理管理模式有机融入母婴同室护理中，获得令人满意的效果，最大程度上强化母乳喂养成功率，提高新生儿的产后营养需求，确保新生儿的健康成长，在此过程中护理工作者还需积极的和产妇、家属展开沟通，让产妇了解有效的哺育知识，以期获得家属的配合[3]。本研究结果显示，对照组产妇产后48 h内，乳汁充足率是41.3%，母乳喂养率是74.1%；实验组产妇的乳汁充足率是86.2%，母乳喂养率是96.6%。两组产妇的产后泌乳率和母乳喂养率，比较差异具有计学意义（P＜0.05）。在本次研究能够看出，有针对性的综合性护理路径应用于母婴同室的产妇中，能够最大程度上将母乳喂养建立的时间降低，同时在较短的时间内产妇可以泌乳成功，在较短的时间内可以满足新生儿对母乳量的需要，由此可知，该类综合性的护理路径对产妇存在较为积极的意义。

综上所述，在实施剖宫产母婴分离产妇的护理过程中，相比于常规的护理路径来说，应用综合护理干预路径可以有效提高产后泌乳率和母乳喂养率，值得进一步的推广。