小柴胡汤加减方治疗颈淋巴结结核的疗效观察

梅英 黄金鹏

[摘要] 目的 探讨小柴胡汤加减方治疗颈淋巴结结核的临床疗效。 方法 于2016年1月～2017年12月选择我院治疗的颈淋巴结结核60例患者进行研究，随机分为联合组与对照组各30例。对照组给予抗结核治疗，联合组在此基础上给予小柴胡汤加减方治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血沉、淋巴结最大横径。 结果 两组治疗后淋巴结最大横径均小于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，联合组淋巴结最大横径显著小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后血沉水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，联合组血沉水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 颈淋巴结结核在抗结核治疗基础上加用小柴胡汤加减方治疗能显著提高临床疗效，促进肿大淋巴结恢复。

[关键词] 小柴胡汤加减方;颈淋巴结;结核;血沉

[中图分类号] R259;R522          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701（2019）27-0128-03

[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of modified Xiaochaihu Decoction on cervical lymph node tuberculosis. Methods 60 patients with cervical lymph node tuberculosis treated in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into the combination group and the control group， with each 30 cases. Patients in the control group were given antituberculosis treatment， while those in the combination group were additionally given modified Xiaochaihu Decoction. The clinical efficacy， the erythrocyte sedimentation rate before and after treatment， and the maximum transverse diameter of the lymph nodes were compared of the two groups. Results The maximum transverse diameter of the lymph nodes after treatment was smaller than that before treatment in both groups （P<0.05）. After treatment， the maximum transverse diameter of the lymph nodes in the combination group was significantly smaller than that of the control group（P<0.05）. The erythrocyte sedimentation rate of the two groups was lower than that before treatment， and the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the erythrocyte sedimentation rate in the combination group was significantly lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The total effective rate of the combination group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Modified Xiaochaihu Decoction added to antituberculosis treatment against cervical lymph node tuberculosis can significantly improve clinical efficacy and promote the recovery of enlarged lymph nodes.

[Key words] Modified Xiaochaihu Decoction; Cervical lymph node; Tuberculosis; Erythrocyte sedimentation rate

頸淋巴结结核一般发生在人体抗病能力低下时。颈淋巴结在中医上称为“瘰疬”，中医认为其病机主要是肝气郁结、脾失健运、痰火凝结、积聚成核[1-2]。小柴胡汤是重要的中医方剂，具有和解少阳之功效，主治伤寒少阳病症。近年来，有报道将小柴胡汤用于结核病治疗，认为其能够显著提高抗结核的疗效，抑制炎症介质的释放，改善预后[3]。本研究将小柴胡汤加减方用于颈淋巴结结核的治疗，现报道如下。

综上所述，颈淋巴结结核在抗结核治疗基础上加用小柴胡汤加减方治疗能显著提高临床疗效，促进肿大淋巴结恢复。

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（收稿日期：2019-01-08）