美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病并发心力衰竭临床效果分析

曹艳春

（黑龙江省齐齐哈尔市第二医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉血管发生的动脉粥样硬化病变导致的血管腔狭窄和阻塞，造成心肌缺血、缺氧或者坏死性心脏病[1]。随着年龄的增长，冠心病的慢性心力衰竭患者发病率逐年上升趋势，而且越来越年轻化，其病的致残率和死亡率较高，对患者的生命安全造成了严重的威胁[2]。因此，给予及时有效的治疗对患者的身心健康有着重要的意义，本次针对56例冠心病并发心力衰竭患者分别给予了不同的治疗方式，并进行了分析研究，详见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料采集于2018年4月～2019年4月期间我院收治的56例冠心病并发心力衰竭患者的资料为研究样本。按照治疗方式分成实验组和对照组各28例。实验组男17例，女11例；年龄在52～83岁之间，平均年龄为（67.5±5.5）岁，病程2～6年,平均病程（4.12±1.51）年。对照组男16例，女12例；年龄在53～84岁之间，平均年龄为（68.5±5.4）岁，病程2～7年,平均病程（4.51±1.62）年。两组样本临床资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组美托洛尔（白求恩医科大学制药厂，国药准字H20066297）治疗。7 mg/次，2次/d，3个月为一个治疗周期。

实验组给予美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗，美托洛尔与对照组用量一致；盐酸曲美他嗪（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字H20073709）使用剂量：20 mg/次，3次/d，3个月为一个治疗周期。

1.3 观察指标

对比两种患者的治疗有效率以及心功能指标变化情况。

1.4 统计学处理

经SPSS 19.0统计学软件实行统计学处理，治疗总有效率应用n（%）描述，心功能指标变化情况应用（±s）描述，组间经t和x²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

2.1 对比两种患者的治疗总有效率

实验组患者中显效18例，有效9例，无效1例，总有效率为96.43%（27/28）；对照组中显效8例，有效12例，无效8例，总有效率为71.43%（20/28）。组间数据对比明显，（x2=5.8383，P=0.0157），P＜0.05，统计学意义成立。

2.2 对比两组患者的心功能指标变化情况

实验组患者的心功能指标中LVEF（60.04±5.87）%、LVESD（36.14±2.71）mm、LVEDD（52.06±3.14）mm；对照组患者的心功能指标LVEF（51.98±5.92）%、LVESD（23.94±2.42）mm、LVEDD（36.56±2.74）mm；（t=5.1158，P=0.0000）、（t=17.7682，P=0.0000）、（t=519.6809，P=0.0000），P＜0.05，组间数据差异明显，统计学意义成立。

3 讨 论

冠心病慢并发力衰竭是临床上比较常见的心血管疾病，也是常见的危重病。心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，导致心肌结构和功能的变化，严重引发心室泵血功能下降。临床症状一般表现为呼吸困难、乏力及体液潴留。冠心病合并力衰竭比其他心血管疾病引发的心力衰竭的冠状动脉血流灌注量明显减少，引发心肌缺血症状加重，因而增加患者发生急性心肌梗死等疾病风险。其病症的致残率和死亡率较高，在临床中主要以药物治疗为主，其药物的种类较多，治疗效果好坏不一。所以临床上一直在循证能够有效提升冠心病并发心力衰竭的治疗效果的药物，使患者发生不良症状的风险降低，有相关临床资料显示，美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病并发心力衰竭效果较好，比单纯的美托洛尔治疗效果更加突出，本文为进一步验证其治疗效果，针对我院收治的56例冠心病并发心力衰竭分别给予不同治疗的方式，并进行了分析对比，经研究结果显示，实验组换患者的治疗总有效率明显高于对照组，并且实验组患者的心功能指标改善情况优于对照组患者，组间数据差异显著，P＜0.05，统计学意义成立。

由此可见，针对冠心病并发心力衰竭患者采取美托洛尔联合盐酸曲美他嗪治疗效果显著，能够明显的提高患者的治疗效果以及心功能指标，有较高的临床应用价值。