泻黄汤、六味地黄丸联合西药治疗反复发作口腔溃疡的临床疗效及不良反应研究

王国明，宋三军

(1.温县疾病预防控制中心温县454850；2.温县第二人民医院 454850)

反复发作性口腔溃疡属于临床常见症状，该类疾病属于口腔粘膜性疾病，主要为患者口腔内部粘膜产生溃烂而导致的具有接触性疼痛[1]，以及反复发作的疾病，会影响患者的日常生活，降低生活质量。目前临床治疗复发性口腔溃疡，主要采用西药进行治疗，主要采用止痛或者补充患者[2]。因此，本研究以反复发作口腔溃疡患者为对象，探讨泻黄汤、六味地黄丸联合西药治疗反复发作口腔溃疡的临床疗效及不良反应，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年5月-2020年1月的医院临床接受治疗的患有反复发作的口腔溃疡的患者160例作为研究对象，随机分成观察组(n=80例)和对照组(n=80例)。对照组男性37例，女性43例；年龄23～66岁，平均年龄(44.59±9.87)岁；单发性溃疡36例，多发性溃疡44例。观察组男性39例，女性41例；年龄25～68岁，平均年龄(44.69±8.99)岁；单发性溃疡39例，多发性溃疡41例。

1.2 治疗方法

对照组用西药治疗，患者口服维生素C片(广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020774)3次/d，20mg/次，复合维生素B片(江苏晨牌药业集团股份有限公司，国药准字H32024679)，3次/d，每次两片或者西瓜霜喷雾(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020943)涂抹在溃疡部位，3次/d。观察组用泻黄汤、六味地黄丸(太极集团重庆中药二厂有限公司，国药准字Z50020595)联合西药进行治疗，泻黄汤药方为生石膏，藿香以及牡丹皮各10g，防风30g，甘草20g，莲子5g以及生地黄15g混合，加水煎煮后服用，200mL/次，2次/d，每次就餐后半小时内服用。之后服用六味地黄丸每次8粒，3次/d，西药治疗方法同对照组，两组均治疗一个月。

1.3 观察指标

①两组治疗后血清炎性因子水平。包括白细胞介素(IL-6，IL-8，IL-2)，超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。检测方法为抽取患者早晨空腹时静脉血，采用酶联免疫法进行有效检测[3]。②两组治疗后免疫功能。包括免疫功能T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及自然杀伤细胞活性(NKT)。检测方法使用流式细胞分析仪进行检测。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组治疗后血清炎性因子水平

治疗后，观察组IL-6，IL-2，TNF-α，超敏C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 比较两组治疗后血清炎性因子水平

2.2 两组治疗后免疫功能

治疗后，观察组CD3+、CD4+及NKT的数值均高于对照组(P<0.05)，CD8+低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 比较两组治疗后免疫功能

3 讨论

反复发作性口腔溃疡主要是由患者口腔粘膜所造成的圆形溃疡症状，持续时间较长，该类疾病属于自身免疫性疾病。病理原因包括患者体内内分泌失调以及免疫功能下降会造成该类疾病发生[4]。中医学认为，复发性口腔溃疡属于口疮范围，主要是由于肾脏等器官功能性失调，导致患者体内气血不通畅，从而形成的口腔溃疡症状[5]。目前使用西药进行治疗用于缓解临床不良症状，包括维生素C，复合维生素B片以及罗红霉素进行联合使用或单独使用，提高治疗效果。本研究中，治疗后，观察组IL-6，IL-2，TNF-α，超敏C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05)，说明在临床治疗反复发作的口腔溃疡当中，采用泻黄汤，六味地黄丸结合西药进行治疗，能够控制患者体内的血清炎性因子水平，改善患者临床症状。本研究中，治疗后，观察组CD3+、CD4+及NKT的数值均高于对照组(P<0.05)，CD8+低于对照组(P<0.05)，说明采用泻黄汤，六味地黄丸结合西药治疗，能够有效改善患者免疫功能。复发性溃疡主要是由于患者体内气血不通以及造成的肝气郁结的症状，需要采用中药制剂进行辅助治疗[6]。泻黄汤药方中主要包括生石膏，牡丹皮等。具有清热降火的作用，有效缓解口腔溃疡症状。六味地黄丸能够进行降火处理，有效改善患者的脾胃功能，对炎症细胞进行消除，提高治疗效果。

综上所述，用泻黄汤，六味地黄丸结合西药治疗反复发作口腔溃疡能够有效控制血清炎性因子水平，改善患者免疫功能。