老年高血压患者的社区药学服务方式与价值评定

孙卫兴

（江苏省苏州市吴江区芦墟中心卫生院预防保健科，江苏 苏州 215211）

在我们的日常生活中，高血压患者的人数越来越多，尤其对于老年人群来说，高血压这种慢性疾病的发病率正在逐年上升。目前，治疗高血压最常使用药物来控制患者病情的变化，但是盲目服药，不仅仅不会稳定患者的血压，还可能引发其他的副作用。为了改善老年高血压患者的临床症状，我们将社区药学服务模式应用于老年高血压患者的治疗过程中，通过为老年患者详细的讲解有关高血压的疾病知识以及用药方法来提高老年患者们的认知水平，减少服用药物后副作用的产生，提高临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月～2018年9月到本社区进行高血压治疗的患者中任意选择100例老年患者作为对象，按照数字分组模式，将高血压老年患者分为两个服务小组，各50例社区高血压老年患者。对照组高血压患者中男26例，女24例，年龄61～78岁，平均（72.5±5.3）岁，病程2～17年，平均（8.2±1.5）年；观察组高血压患者中男31例，女19例，年龄58～76岁，平均（67.4±4.5）岁，病程1～13年，平均（6.2±1.7）年。100例高血压老年患者的年龄、病程等其他临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），能够纳入本次比较。

1.2 服务方法

给予对照组50例社区老年高血压患者实施常规的用药指导，主要的内容包括为老年患者详细的讲解药物的作用、服用方法以及服用该药物需要注意的事项，叮嘱老年患者不可私自更换药物或者是减少药物的剂量。

给予观察组50例社区老年高血压患者实施专门的社区药学服务，首先，社区服务中心的医护人员需要拉近与老年高血压患者之间的距离，建立一个和谐友善的医护关系，定期举办有关高血压的疾病知识讲座，积极的邀请社区的老年患者参与到讲座中，在进行健康知识教育的过程中，需要为老年高血压患者详细的介绍高血压疾病的发病机制、导致高血压产生的主要原因以及按时服药的重要性。健康知识讲座结束后，医护人员需要耐心的帮助老年患者们解决问题，给他们发放健康知识小手册，让他们在家里也能够自己学习。除此之外，对于每一位到社区医院进行高血压治疗的老年患者来说，医护人员需要为他们建立专门的用药档案，详细记录老年患者的血压变化情况、药物过敏史等，并且主动询问老年患者服药后的身体情况，根据老年患者的实际病情变化来调整药物的剂量或者是更换药物。

1.3 效果观察

分别两组社区老年高血压患者实施了不同的药物服务后，由本社区专门的医护人员为老年高血压患者进行常规的检查，通过各项数据变化来判断临床治疗效果，具体的判断标准为：（1）若老年患者的血压恢复到正常范围内，且临床症状完全消失，则为治疗效果显著；（2）若老年患者的血压有明显好转的趋势，且临床症状有所改善，则为治疗有效；（3）若老年患者的血压无任何改善趋势，且临床症状依然存在，则为治疗无效。

1.4 统计学方法

本次社区药物服务方式与价值的评定研究的全部数据使用SPSS 21.0软件进行统计学分析和处理，当P小于0.05时，则数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗效果比较

根据医护人员的统计结果上看，对照组高血压患者的治疗有效率为68%（34/50），其中治疗效果显著的患者44%（22/50）、治疗有效的患者24%（12/50）、治疗无效的患者32%（16/50）；观察组高血压患者的治疗有效率为92%（46/50），其中治疗效果显著的患者62%（31/50）、治疗有效的患者30%（15/50）、治疗无效的患者8%（4/50），100例老年高血压患者的社区药学服务效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 血压控制情况比较

根据医护人员的统计结果上看，观察组老年高血压患者经过治疗后的收缩压为113.54±2.77 mmHg、舒张压为75.14±3.15 mmHg；对照组老年高血压患者经过治疗后的收缩压为135.78±2.46 mmHg、舒张压为87.14±4.21 mmHg，本次研究的社区药学服务效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于老年高血压患者来说，想要提高老年患者的生存质量，有效地控制并且，我们就需要提高老年患者对于药物的认识以及治疗依从性，只有老年患者真正的了解了药物的具体作用才会更加放心的服用药物。通过社区药学服务方式，能够帮助老年高血压患者补充许多有关高血压的疾病知识，减少药物滥用的情况，降低了不良反应的发生率，具有较高的应用价值。

综上所述，为社区老年高血压患者实施药学服务能够更好的帮助老年患者控制血压，提高高血压的临床治疗效果，还能够为老年患者补充许多有关药物的使用方法，减少药物副作用的产生，是一项值得推广的应用。