普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的临床观察

李 杰

（滦平县中医院，河北 滦平 068250）

近年来，干眼症发病率不断增加[1]。药物治疗是临床干预干眼症的重要方法。普拉洛芬、玻璃酸钠滴眼液均为临床常用药。为确定二者联用的价值，本研究主要针对94例患者进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018年5月～2019年9月收治的94例干眼症患者为研究对象。随机分成常规组（46例）和联合组（48例）。常规组男24例，女22例；年龄（47.2±16.2）岁。联合组男26例，女22例；年龄（47.0±16.0）岁。差异不显著。

1.2 方法

常规组接受常规治疗：给予干眼症患者使用玻璃酸钠滴眼液（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；批号：国药准字H20040352）治疗，用法：每日5～6次，每次1滴。如眼干眼涩症状缓解，可适当减少用药频率。持续治疗2周。

联合组实施普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗：（1）普拉洛芬治疗。给予患者外用普拉洛芬滴眼液（Senju Pharmaceutical Co.，Ltd.Fukusaki Plant；批号：H20130682）治疗，用法：每日滴眼4次，每次1～2滴。用药剂量及频率视干眼症症状缓解状况适当调整。（2）玻璃酸钠滴眼液治疗。与常规组一致。持续用药2周。

1.3 统计学方法

以SPSS 23.0软件统计。P＜0.05：差异显著。

2 结 果

2.1 症状缓解时间及生活质量

常规组症状缓解时间（7.94±1.26）d，长于联合组（5.26±0.59）d（P＜0.05）；常规组生活质量（56.28±6.71）分，低于联合组（62.19±6.84）分（P＜0.05）。

2.2 疗效

常规组治疗总有效率82.61%，低于联合组97.92%（P＜0.05）。

3 讨 论

随着各类电子设备的普及，人们的用眼时长、用眼习惯逐渐形成了较为明显的改变。在这一背景下，干眼症患者规模持续扩大。这种常见眼病带来的眼疲劳、异物感等症状，不仅会影响患者的正常用眼，还容易干扰其生活质量。因此，选择一种合理、有效的方法进行治疗具有一定必要性。

玻璃酸钠滴眼液是眼科常用的药物，其主要成分--玻璃酸钠属于一类线性多糖。这种药物治疗干眼症的机制为：①保水作用。玻璃酸钠分子可留存大量水分子[2]。干眼症患者频繁使用玻璃酸钠滴眼液滴眼后，这种药物可形成良好的保水作用，改善眼干、异物感等症状。②结合反应。使用玻璃酸钠滴眼液后，玻璃酸钠成分可迅速与纤维连接蛋白发生结合反应，这一结合机制可刺激眼部上皮细胞的粘附、延展，为干眼症一系列症状的控制提供良好支持。

普拉洛芬这种抗炎药物治疗干眼症的药理机制则为：干眼症的病因较为复杂。发病后，患者泪液体积明显下降，引发泪液生理环境改变。由于受到高渗性泪膜刺激作用影响，患者眼部大量生成具有强刺激作用的激酶、核转录因子等（主要作用于结膜上皮细胞及泪液等）。在上述刺激作用的影响下，局部炎性趋化因子、炎症因子浓度均明显升高，加剧异物感、干涩感等症状。使用普拉洛芬滴眼后，这种非甾体抗炎药物可迅速经阻断前列腺素合成机制，形成良好的抗炎作用，降低患者的炎症因子、炎性趋化因子浓度，进而保障干眼症患者的症状控制效果。

干眼症治疗中，普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗方法的应用优势在于：（1）改善眼球干涩状况。常规西医治疗模式下，干眼症患者的干涩症状改善状况主要与玻璃酸钠的保水作用有关。而在普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗模式下，普拉洛芬的抗炎机制可有效抑制干眼症的病因，改善泪液生理环境，刺激泪液分泌，其可与玻璃酸钠的保水作用形成协同机制，迅速促进患者症状的改善。（3）提高生活质量。干眼症形成后，这种典型眼病引发的眼疲劳、异物感等症状，可造成患者生活质量的下降。推行普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗模式后，这种联合用药机制，可有效消除眼部症状对其生活质量的不良影响。此外，这种联合用药模式的显效快、效果显著等特征，还可促进干眼症患者满意度的提升。

综上所述，宜于干眼症治疗中，推行普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗，以消除一系列症状，改善其生活质量。