基于BOPPPS模式的中医各家学说课程教学设计

张璐砾，曹 云，刘秋霞

（广西中医药大学，广西 南宁 530200）

教学设计是教师在一定的教育教学理念的指导下，基于先进的学习理论和教学理论以及恰当的教学技术与方法，根据专业和课程目标，以解决教学问题、提高教学效果、实现专业和课程目标最优化为目的而制定的指导自身与学生教与学的一种教学规划［1］。教学设计是服务于教学目标和培养目标的。这就要求教师在进行教学设计时不但要重视知识目标，更要重视技能目标和情感目标的实现。BOPPPS教学模式包含六个模块［2］，即导言（Bridge-in）、目标（Objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Par⁃ticipatory Learning）、后测（Post-assessment）和总结（Summary），共六个部分，简称为BOPPPS。该教学模型是根据《教育学》人的认知理论建立的一种教学模式，最早由加拿大大不列颠哥伦比亚省对教师的资格认证所创建［3］，能够帮助教师牢固地掌握教学设计原则、快速提升教学技能，是北美教师技能培训广泛采用的教学模式，近年来已在我国多所高校教师发展和教学能力的培训中应用和推广，并取得明显成效。笔者在中医各家学说课程的教学实践过程中，以学生为主体、结合教学内容将BOPPPS教学模式融入教学设计中，通过实践，有效激发学生的主体意识，取得良好效果。

1 BOPPPS教学模式简介

BOPPPS教学模式每一个环节都体现了以学生为中心的教学改革理念，以参与式学习活动为核心，围绕教学目标开展全过程的教学设计，其理念先进、实施规范、效果明显，是一种有效性强，易掌握、适应性强的教学模式。

1.1 导言 导言即引言，通过各种方式或手段调节教学氛围，如问答、举例、探讨时政、观看影片、讨论、思维导图、做任务等形式吸引学生的兴趣与注意力，旨在连接授课内容与学生已知或已掌握的知识，建立学习动机，启发对授课内容的思考。

1.2 目标 教学目标是讲授该门课程的目的，明晰的目标能让学生更准确的知晓课程要达到的教学目的，从而提高教学效果。

1.3 前测 学生的知识储备是授课的基础，尤其医学专业课，对学生的要求更高。如何让授课老师快速地了解学生对基础知识的掌握情况，可以采用前测的方法，如做集体讨论、提问、小测试、脑力震荡等前测形式，以了解学生的知识和能力、聚焦这堂课的目的、间接获悉是否需要复习、帮助教师调整内容深度和进度，从而为调整教学安排提供佐证。

1.4 参与式学习 最能体现学生为中心的教学环节，参与式学习让学生从被动参与转变为主动参与、多方位参与。可以通过超星、雨课堂、课堂派、智慧树等网络教学平台，依据学习的金字塔理论，设计学生全方位参与和知识高存留率的互动，从而掌握课堂知识。

1.5 后测 是对授课效果的检测，可以采用提问法、任务法等手段考察学生是否达到学习目标，掌握授课知识，同时对知识进行必要的延展。

1.6 小结 总结授课的知识点，可以用提纲、思维导图、打油诗、顺口溜等方式，整合知识点，赋予收尾一定的仪式感，以便于学生理解和记忆。

2 BOPPPS在中医各家学说课程教学设计中运用举隅

中医各家学说课程是中医类高等教育的专业课程，其内容主要梳理中医学术发展的脉络和中医学术流派及历代医家学术经验，从而进一步研究中医学术思想的形成、演变和发展，是对中医基础知识的提高和深化，其教学目的是使学生在研习中医学各门课程的基础上，更为系统、全面的了解并掌握历代著名医学家的学术理论和学术经验，以及主要学术流派对中医学术发展的贡献。通过学习中医各家学说不仅可以重现“名家真传”，启迪学生对医学进展的追求和对现有临床问题的探索。目前，我国中医各家学说课程教学大多采用传统的灌输法，缺乏对学生基础情况的了解，因而教学的针对性不强，难以实现因材施教，这种单一化的教学方法使课堂气氛单调刻板，不仅限制了学生的思维能力，而且难以展现本学科百家争鸣的学术特点［4］。

因此，笔者在教学实践中将BOPPPS教学模式引入中医各家学说课程教学，以“王清任论治瘀血证”为例开展教学设计，以学习发展理论为原则，以强化中医思维为指导，优化教学方案，突出以学生为中心的授课模式，着力提高课堂教学的效果。本节教学内容的知识点为1个课时（40 min）。

2.1 导言 时间安排为3 min，以学生感兴趣的话题作为切入点，从王清任的“胸不任物”的医案导入，通过讲述王清任如何治疗“胸不任物”这一疑难案例的背景和经历，使学生更加希望了解王清任的瘀血理论和治疗方法，从而吸引学生的注意，启发学生的学习兴趣，然后引入本次课堂“王清任论述瘀血证”的主题，激发学生的求知欲。

2.2 目标 时间安排为3 min，设立具有可测量指标的教学目标，更为具体化及易于学生掌握。结合教学大纲，本课堂的教学目标分为四个：①思政目标：通过学习王清任的生平事迹，树立求真务实的学术态度和济世怀人的医德医风。②知识目标：能说出王清任分部位论治瘀血证的三个部位和三首代表方剂（重点）。③技能目标：能准确说出王清任治疗常见瘀血证的三首代表方剂（难点）。④情感目标：通过学习王清任对瘀血证治疗的辨证思维，强化中医思维。并且将上述四个目标通过PPT展示给学生，尤其对学生强调教学的重点和难点。提醒学生在学习王清任运用瘀血辨证时，尤其对辨证的三个部位和三首方剂要重点学习，并在今后的临床见习或实习中形成辨证论治的诊疗思维，强化对中医理论的掌握和运用。

2.3 前测 时间安排为4 min，前测是授课老师了解学生知识储备的最好机会。本课程授课中通过向学生提问“请大家回忆一下，我们以前在方剂课堂学过哪些治疗瘀血的方剂？其主要的组成药物有哪些？”借助问题和情境了解学生的学习情况。通过与学生的互动，分析学生对此前学习的相关基础知识的掌握情况，为下一步参与式学习提供瘀血证的知识基础。

2.4 参与式学习 时间安排为20 min，在参与式学习中，以王清任“瘀血理论”为知识点，通过对知识点的展示、引导学生关联知识点，拓展知识点，最终落实教学目标。本次教学的知识点展示是通过师生互动和生生互动进行的，以王清任运用血府逐瘀汤辨治瘀血证的特色为切入点，拓展学生的思维，提问学生“王清任为什么要用血府逐瘀汤治疗？”让学生讨论后回答，根据学生的回答情况剖析王清任选方用药特点。然后再提问“王清任为什么把这个方剂叫做血府逐瘀汤？方名的血府是什么部位？”从知识点关联性引导学生讨论，待学生回答后，结合学生的回答，详细讲解王清任对瘀血证的部位分类方法，并与学生互动，提问学生“如果瘀血的部位在四肢应该用什么方？如果瘀血的部位在肚腹呢？又该用什么方？”一层层递进，拓展学生知识点，通过讲解王清任针对瘀血的不同部位运用不用方剂治疗内容，提问学生对膈下逐瘀汤和通窍活血汤的理解。并在黑板分别板书“血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通窍活血汤”加以强调。继续与学生互动提问“王清任这三个方剂的用药特点是什么？”引导学生总结王清任瘀血证分部治疗的规律。整个参与式教学环节全程引导学生主动思考和积极参与。学生在课堂上扮演主角，从知识的被动接受者转向主动探索者。

2.5 后测 时间安排为5 min，通过问题的设计，考察学生对授课目标的掌握程度，通过瘀血证的不同症状，如：久泻、胸痛、肚腹积块、糟鼻子、心悸、白癜风、酒糟鼻等，请学生按照王清任分部位治疗瘀血思路，准确说出相应的治疗用方。测试学生对知识目标和技能目标的掌握，通过学生的回答，强化对中医思维的领悟，做到前后呼应，形成授课闭环，后测可以有效地评价学生对授课内容的掌握程度，以便教师及时对教学中存在的问题进行改进。

2.6 小结 授课时间为5 min，该部分是BOPPPS教学模式中画龙点睛的部分，其内容是对授课内容的高度概括，便于学生记忆。本次教学以板书结合口诀形式作为小结，结合之前黑板上写的“血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、通窍活血汤”三个方，总结为应用口诀“在外头面四肢合，在内膈上膈下分。通窍活血治上外，血腑逐瘀理心胸。膈下逐瘀消腹癥，三部三方不伤正”。

3 思考

中医各家学说是中医类专业学生的专业基础课，内容涉及中医学术流派和历代名医学术思想和临证特色等，是理论联系临床，医学交叉人文的桥梁课程。知识范围较广，内容程度深，导致学生的学习积极性和主动性不高。

第一，《国家中长期教育改革和发展规划纲要2010—2020年》提出“以学生为主体，以教师为主导，充分发挥学生的主动性”的教育改革要求，BOPPPS教学模式在中医各家学说的授课中，学生在导言、目标、前测、参与式学习、后测和总结六个模块中与授课教师互动密切，能充分调动学生的学习主动性与积极性，亦发挥了教师在课程中的主导作用。

第二，在中医药人才的培养中，要遵循习总书记“传承精华，守正创新”的要求，中医各家学说是一门总结历代中医流派的特色优势和历代名家学术思想和临床经验的课程，传承了祖国中医药学发展的精华。BOPPPS教学模式的授课过程中，引导学生思考中医的学术发展，例如王清任在《内经》《难经》论述瘀血的基础上，对瘀血证认识之深刻，活血化瘀方法运用之纯熟、准确，他创制的数十个活血化瘀方剂，都是守正创新的体现，从而培养学生的创新精神。

第三，中医各家学说课程教材内容丰富，能培养学生的创新思维，历代各个学派及名家的形成，多是在继承《黄帝内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》等经典的基础上，受地理环境、自然风貌、风土、民情、习俗、朝代、文化的深刻影响，随着社会的发展勇于大胆革新创造的结果。学习该门课程还能提高学生的历史唯物主义意识，尤其如何全面的看待历史问题，摒除门户派性之见，不拘一格，择善从长，在继承中变革，在变革中发展，全面掌握中医学术精华，使医学知识和技能进一步丰富和提高。运用BOPPPS教学模式，能在有限的教学时间，调动学习的积极性，让学生掌握有效学习的思维方法，并培养学生的自学能力。