Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病的美容疗效观察

陈美华

【摘要】目的：研究Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病的美容疗效。方法：分析我院近两年收入治疗色素增加性皮肤病的70例病患进行研究，所有病患均采用Nd：YAG激光治疗法，对病患的临床治疗效果情况进行观察。结果：对比各项皮肤病的治疗效果情况，在70例病患中，除黄褐斑仅有1例治疗无效外，剩余类型的治疗总有效率均为100.00%，黄褐斑治疗总有效率为96.30%。结论：Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病的美容疗效是值得临床认可的，具有较高安全性，有一定的临床推广价值。

【关键词】Nd：YAG激光;色素增加性皮肤病;美容疗效

【中图分类号】 R181.3+2        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-072-02

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑選2017年7月-2019年7月进入我院运用Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病的70例病患进行研究，男15例，女61例，病患年龄为3-69岁，平均年龄（45.52±2.40）岁。色素增加性皮肤病分类：4例雀斑、7例老年斑、4例雀斑样痣、5例炎症后色素沉着、4例咖啡斑、4例太田痣、27例黄褐斑、9例褐青色痣、6例蓝黑纹身，病患均无疤痕体质。对比入选病患的临床资料情况，差异不明显P>0.05，有对比价值。

1.2 方法

治疗设备：Nd：YAG激光，由京渝所生产，型号：MLB-200A.

病患在治疗前常规消毒处理，针对皮肤病患的部位与类型、病患疼痛度以及皮损情况来决定是否给予麻醉，麻醉即选用复方利多卡因软膏，于治疗部位涂抹均匀，运用保鲜膜封包1-1.5小时，清洁备皮。治疗时，针对病患皮肤病情况以及色素深浅与机体差异情况来选择最佳的波长、能量、光斑大小。治疗后给予冰袋冷敷处理（30分钟）。

1.3 评定方法

根据病患的皮损面积减少与皮损区颜色消退情况来判定治疗效果，效果标准以痊愈、显效、有效以及无效为主，痊愈：治疗后，治疗部位颜色大致消退;显效：治疗后，治疗部位颜色有明显淡化现象出现，色素面积缩小度不低于70%;有效：治疗后，治疗部位颜色淡化，色素面积缩小度不低于30%;无效：治疗后，治疗部位面积未好转或颜色无变化。治疗总有效率为痊愈率、显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析，计量资料以“x±s”来表示，数据检验为“X2”。得出的结果为P<0.05时，差异对比显著，有统计学对比意义P<0.05。

2 结果

对比各项皮肤病的治疗效果情况，在70例病患中，除黄褐斑仅有1例治疗无效外，剩余类型的治疗总有效率均为100.00%，黄褐斑治疗总有效率为96.30%。而太田痣、雀斑样痣、雀斑以及老年斑的治疗效果均为痊愈与显效，其临床效果比其它病种佳P<0.05，具体详情见表1。

就病患的不良反应情况来看，70例病患中，共有48例病患在治疗后出现了轻微肿胀、渗血、红斑、水泡情况，在对其给予对症治疗后，其临床症状有所缓解，治疗后共有1例病患出现了色素减退现象，占总例数的1.32%，有5例病患出现了短期色素沉着情况，占总例数的6.58%，在为病患实施针对性治疗后于90-180d均恢复正常。

3 讨论

色素增加性皮肤病包含太田痣、老年斑、雀斑、咖啡斑等，它们的存在均会对病患的面部美观以及心理健康带来不利影响。就传统治疗措施来看，具体有冷冻、磨削、植皮等，这些治疗措施在实施后易引发色素异常或瘢痕问题，不能达到病患的预期面部美观要求。Nd：YAG激光也被称之为调Q开关掺钕镱铝石榴石激光，其理论基础以选择性光热作用为主，对皮肤黑素细胞进行选择性破坏，成为临床无创治疗色素增加性皮肤病的重要技术。文章主要对我院收治的70例患有色素增加性皮肤病病患进行研究，探讨Nd：YAG激光治疗法临床运用价值。

本研究中，对收治的所有病患均给予Nd：YAG激光法进行治疗，在70例病患中，除黄褐斑仅有1例治疗无效外，剩余类型的治疗总有效率均为100.00%，黄褐斑治疗总有效率为96.30%。而太田痣、雀斑样痣、雀斑以及老年斑的治疗效果均为痊愈与显效，其临床效果比其它病种佳P<0.05。Nd：YAG激光对于色素增加性皮肤病的治疗可以高度集中输出能量，确保能量在完全叠加后快速单脉冲将综合能量释放出来，高能脉冲能够选择性地被黑色素颗粒吸收，以此来分裂颗粒，再将黑色素细胞物质进行分解，使其排出体外，最终达到消除黑色素的效果。

由上可见，Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病可取得良好的效果。

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