药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果分析

于艳

【摘 要】目的：探析药剂科管理在促进医院抗菌药物合理应用中的作用。方法：将2017年2月到2018年2月未加强药剂科管理时的100份处方作为对照组，并将2018年3月到2019年3月加强药剂科管理时的100份处方作为试验组。对比管理前后两组抗菌药物不合理应用情况。结果：试验组抗菌药物不合理使用率均低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：在医院抗菌药物应用中，加强药剂科管理能保证合理用药，值得推广。

【关键词】合理应用;抗菌药物;药剂科管理

【中图分类号】R952【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）06--01

在临床中，抗菌药物是治疗中比较常用的药物类型，能够通过杀菌有效预防感染性疾病[1]。近些年来，临床研究发现[2]，抗菌药物的使用逐渐呈现出不合理的态势，主要表现为抗菌药物大量使用，造成耐药性提高，进而使抗菌药物不良事件增加。因此，药剂科加强综合管理，使药品使用的合理性得到提高，对保证治疗效果、减轻患者的经济压力均有重要现实意义。现将2017年2月到2019年3月本院未加强及加强药剂科管理时的200份处方作为研究样本，探讨药剂科管理对促进医院抗菌药物合理使用的效果，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年2月～2019年3月共200份处方进行分析比较，其中2017年2月～2018年2月100份处方为对照组;2018年3月～2019年3月100份处方为试验组。两组一般资料对比无显著差异，P>0.05，与研究对比要求相符。

1.2 方法

对照组：药剂科遵照常规给药模式，按照临床医师的处方开药，并结合科室实际需求采购药品。

试验组：药剂科加强抗菌药物管理，内容为：（1）完善管理制度：药剂科结合医院实际情况，建立健全抗菌药物管理制度，使临床科室对抗菌药物的使用得到规范;同时，还需对使用比例进行严格控制，必要时明确药物使用上限，并向院办公室汇报，待审核、批准后，再予以公示，确保临床医师能够有法可依，从而严格遵照使用原则，合理使用抗菌药物。药剂科还需完善处方点评制度，及时发现不合理情况，尽快与临床医师交流，并更正处方，确保安全有效用药。（2）提高专业素质：药剂科抗菌药物类型较多，而工作人员的职业素质关乎医院整体用药水平，因此需要加强继续教育，使工作人员的个人能力得到不断提升，能够准确掌握药物治疗时的标准与注意事项，主动总结药物使用时出现的问题，按照临床具体情况尽快制定妥善的解决对策，进而使自身的责任感与临床经验得到提高。（3）加强采购管理：根据医院有关规定及采购需求，药剂科要加强采购管理，对进货渠道进行严密监控以及管理，并对供应商的资质进行严格审核，确保入库药品质量过关、有效安全，由源头上杜绝抗菌药物不合理应用情况。另外，药剂科还要准确登记采购抗菌药物的来源、种类及数量，及时结合近期情况予以调整，避免因利益原因带来不良采购问题。抗菌药物采购入库后，需结合药品的性质区分保管，定期进行核查，确保药物在临床治疗中的使用可靠、安全。（4）加强知识培训：药剂科需借助自身的优势，在遵照《抗菌药物临床应用指导原则》的前提下，定期进行抗菌药物合理使用方面的健康教育，不定期发放宣传手册、开展讲座、提供用药指导及咨询等，耐心讲解抗菌药物的作用机制、种类、使用方法、禁忌与注意事项等，确保临床医师与药剂科工作人员熟練掌握抗菌药物的使用方法、副反应等，重点培训与考核新上岗的医师与药师，待成功考核后再准许上岗。（5）加强监控与处方审查：药剂科工作者定期监控抗菌药物的使用，每月经医院信息管理系统统计分析抗菌药物使用金额，重点监测排名前十位的药物，以了解其用药合理性，并审查抗菌药物处方，若出现超说明书用药、无指征用药等不合理用药处方，需与临床医师及时交流，及时进行更改，从而制定出规范的用药方案。

1.3 观察指标 观察抗菌药物不合理使用情况：溶媒选择、用法用量、无指征用药、用药疗程与联合使用。

1.4 统计学方法 借助SPSS 20.0对统计学数据进行处理，%表示计数资料， 检验，P<0.05具有统计学差异。

2 结 果

试验组抗菌药物不合理使用情况少于对照组，P<0.05，有统计学意义（见表1）。

3 讨 论

在临床治疗中，抗菌药物的使用属于重要环节之一[3]。抗菌药物种类繁多，其使用情况是否合理，不仅关乎疾病治疗效果与患者的身体健康，还是引起细菌产生耐药性的关键因素，若抗菌药物使用不合理的情况控制不理想，将影响医疗水平，增加患者的负担[4]。药剂科属于医院重要科室，与药物采购、分发、管理监督等业务关系密切。往常药剂科工作中的管理作用未得到充分发挥，仅仅根据医师处方抓药，无法达到监督与管理药品使用情况的目的。药剂科的主要任务是通过监管药物地应用情况，由药物源头保证抗菌药物合理规范使用，尽可能改变药物滥用的现状[5]。因此药剂科必须严格遵守自身的管理职责，确保抗菌药物使用的合理性。

在本次研究中，与未加强药剂科管理的对照组相比，加强药剂科管理的试验组抗菌药物不合理使用率均显著降低，表明在医院抗菌药物合理使用中，药剂科管理能起到重要促进作用。为了更好地为患者提供治疗服务，药剂科除了要持续加强管理，使自身的业务水准得到提高外，还要严格遵循抗菌药物的应用原则，密切监控抗菌药物的使用，以促进其合理应用，最终使医院的诊疗水平得到全面提高。

总之，药剂科管理能够有效促进抗菌药物合理使用，建议进一步推广。

参考文献

{ 1 }[1]林逸诚，陈碧艳.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响[J].海峡药学，2019，31（7）：262-263.

韦海荣.药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析[J].海峡药学，2019，31（1）：257-259.

王静.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J].中国卫生产业，2018，15（30）：53-54.

陈艳萍.药剂科参与用药管理前后抗菌药物的合理应用研究[J].中国处方药，2019，17（6）：44-45.

涂守东.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的效果分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（35）：102-103.