盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果探讨

蒋青莲

（无锡市新吴区新瑞医院，江苏 无锡 214000）

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现的慢性非特异性炎症[1]。此病在中老年人中具有较高的发病率。此病患者可出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。对慢性支气管炎患者进行X线胸片检查可见其支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质内发生炎性细胞浸润或纤维化[2]。此病患者的病情若持续进展，可并发慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘。盐酸氨溴索是一种新型的祛痰药。本文将近年来在无锡市新吴区新瑞医院接受治疗的80例慢性支气管炎患者作为研究对象，探讨用盐酸氨溴索对其进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年5月至2018年10月期间在无锡市新吴区新瑞医院接受治疗的80例慢性支气管炎患者。其病情均符合慢性支气管炎的诊断标准，均存在不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等症状，其病程均超过2年，且其均自愿参与本次研究。其中，排除对盐酸氨溴索或盐酸溴已新过敏、不能遵医嘱用药、病历资料缺失及中途退出本研究的患者。将这些患者按照治疗方法的不同分为盐酸氨溴索组（n=40）与盐酸溴己新组（n=40）。在盐酸氨溴索组患者中，有男性患者27例（占67.5%），女性患者13例（占32.5%）；其年龄为34～75岁，平均年龄为（55.36±9.54）岁；其病程为3～16年，平均病程为（8.21±3.78）年；其中，年龄≥60岁的患者有16例（占40%），年龄＜60岁的患者有24例（占60%）。在盐酸溴己新组患者中，有男性患者25例（占62.5%），女性患者15例（占37.5%）；其年龄为35～77岁，平均年龄为（56.49±9.80）岁；其病程为3～15年，平均病程为（8.71±3.56）年；其中，年龄≥60岁的患者有18例（占45%），年龄＜60岁的患者有22例（占55%）。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者均进行抗感染、平喘、止咳、维持机体的水电解质平衡及雾化吸入等治疗。在此基础上，用注射用盐酸氨溴索对盐酸氨溴索组患者进行治疗。注射用盐酸氨溴索的用法是：静脉滴注，每次用药30 mg（将其溶于250 ml的生理盐水中），每天用药2次。对盐酸溴己新组患者在进行常规治疗的基础上，加用注射用盐酸溴己新进行治疗。注射用盐酸溴己新的用法是：静脉滴注，每次用药12 mg（将其溶于250 ml的生理盐水中），每天用药2次。对两组患者均进行7 d的治疗。嘱两组患者在用药期间戒烟戒酒，并保持低盐、低脂的饮食。

1.3 疗效判定标准

比较两组患者的临床疗效（用显效、有效和无效评估其疗效）。显效：经治疗，患者咳嗽、咳痰、喘息等症状基本消失。有效：经治疗，患者咳嗽、咳痰、喘息等症状明显减轻。无效：经治疗，患者咳嗽、咳痰、喘息等症状未减轻[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

盐酸氨溴索组患者与盐酸溴己新组患者治疗的总有效率分别为97.5%与75%，二者相比，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效

3 讨论

慢性支气管炎是一种发病率较高的慢性呼吸系统疾病。近年来，随着我国空气质量的下降及人口老龄化进程的加快，慢性支气管炎的发病率逐年升高。此病患者的气道内可出现较多的分泌物，且其气道纤毛的运动功能减弱，因此会导致其气道内的痰液不易排出[4]。盐酸氨溴索是一种新型的痰液溶解剂。此药可破坏痰液中的酸性粘多糖纤维，抑制气管和支气管内腺体及杯状细胞中酸性粘多糖的合成，致使粘液细胞分泌出小分子粘蛋白（小分子粘蛋白的黏稠性较低），进而可降低痰液的黏稠度，促进痰液的排出[5]。

本次研究的结果显示，盐酸氨溴索组患者治疗的总有效率高于盐酸溴己新组患者，P＜0.05。可见，对慢性支气管炎患者进行常规治疗的同时，加用盐酸氨溴索对其进行治疗可显著提高其疗效，缓解其病情。