电针配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病的效果观察

陈 雪

（金牛区西安路社区卫生服务中心，四川 成都 610000）

颈椎病主要包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病五种类型。颈型颈椎病的发生与患者存在颈椎退行性病变、久坐、久站、长时间低头等不良的生活习惯有关。此病患者的主要临床表现为颈椎周围软组织急性损伤及慢性劳损、颈部、项区、肩背部疼痛或僵硬、失眠多梦、乏力、恶心、头痛等，其日常生活及工作可受到严重的影响[1]。本文对金牛区西安路社区卫生服务中心收治的90例颈型颈椎病患者进行研究，旨在探讨用电针配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从金牛区西安路社区卫生服务中心2017年3月至2018年12月收治的颈型颈椎病患者中选取90例患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为电针组和电-刮组（45例/组）。电针组患者中有男性21例，女性24例；其年龄为23～76岁，平均年龄(43.8±6.2)岁。电-刮组患者中有男性20例，女性25例；其年龄为24～75岁，平均年龄(44.5±6.8)岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为电针组患者采用电针疗法进行治疗。使用长30 mm、直径为0.3 mm的毫针对患者的颈夹脊穴、天牖穴、颈百劳穴、风池穴、完骨穴、天宗穴、肩井穴、肩外俞穴、肩中俞穴、外关穴等穴位进行针刺（针刺的深度为0.5～0.8寸），得气后留针30 min，1次/d。治疗10 d为1个疗程，连续治疗2个疗程[2]。为电-刮组患者采用电针配合刮痧疗法进行治疗。进行电针治疗的方法与电针组患者相同。进行刮痧治疗的方法是：在完成电针治疗后，让患者休息5 min。然后协助患者取俯卧位，使其颈部、肩部及背部充分暴露。在刮痧板上涂抹适量的刮痧油，然后按照从上到下的顺序对患者的足太阳膀胱经、足少阳胆经和督脉经处的皮肤进行刮痧操作，使其上述部位的皮肤上出现紫红色的痧点，1次/5 d，连续治疗4次。告知患者治疗后6 h内禁止洗冷水澡或吹冷风，以免受凉。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效及治疗前后其颈部疼痛症状的严重程度。分别于治疗前、治疗10 d后、治疗20 d后采用Northwick Park颈痛量表（NPQ）评估患者颈部疼痛症状的严重程度。评分越高，表示患者的颈部疼痛症状越严重。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计软件对本次研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

电-刮组患者治疗的总有效率为82.22%，电针组患者治疗的总有效率为64.44%。电-刮组患者治疗的总有效率高于电针组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者临床疗效的对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后NPQ评分的对比

治疗前，两组患者的NPQ评分相比，P＞0.05。治疗10 d后和治疗20 d后，电针组患者的NPQ评分分别为（26.2±5.6）分、（20.3±3.3）分，电-刮组患者的NPQ评分分别为（19.4±4.9）分、（13.8±2.8）分。治疗 10 d后和治疗20 d后，电-刮组患者的NPQ评分均低于电针组患者，t=6.130、10.075，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者治疗前后NPQ评分的对比（分，）

表2 两组患者治疗前后NPQ评分的对比（分，）

组别 例数 治疗前 治疗10 d后 治疗20 d后电针组 45 42.5±7.6 26.2±5.6 20.3±3.3电-刮组 45 42.3±7.3 19.4±4.9 13.8±2.8 t值 0.127 6.130 10.075 P值 0.449 0.000 0.000

3 讨论

颈椎病在临床上较为常见。此病的发生与患者存在颈椎退行性病变、劳损、外伤及不良的生活习惯等因素有关。颈型颈椎病是最为常见的颈椎病。有研究指出，用电针配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病可有效地改善患者颈背部的血液循环和脊神经的功能，缓解其颈背部肌肉痉挛、疼痛的症状[3-4]。本研究的结果显示，电-刮组患者治疗的总有效率（82.22%）高于电针组患者治疗的总有效率（64.44%），P＜0.05；治疗10 d后和治疗20 d后，电-刮组患者的NPQ评分均低于电针组患者，P＜0.05。

综上所述，用电针配合刮痧疗法治疗颈型颈椎病的效果显著。此法值得在临床上推广应用。