腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的效果分析

高红霞

（菏泽市曹县第二人民医院妇产科，山东 曹县 274400）

子宫肌瘤是临床上常见的一种良性肿瘤。30～50岁的女性是此病的主要发病群体。此病患者可出现腰酸、腹痛、月经异常等症状[1]。本文对曹县第二人民医院收治的60例子宫肌瘤患者进行研究，旨在分析对子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取曹县第二人民医院2018年2月到2019年2月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象。将其随机分为Ⅰ组和Ⅱ组（30例/组）。Ⅰ组患者的年龄为24～40岁，平均年龄为（35.32±1.20）岁；其中未生育的患者有10例，已生育的患者有20例；其病程为1～9年，平均病程为（5.20±1.03）年；其病灶的直径为6～10 cm，平均直径为（8.04±0.20）cm。Ⅱ组患者的年龄为25～40岁，平均年龄为（35.67±1.12）岁；其中未生育的患者有11例，已生育的患者有19例；其病程为1～8年，平均病程为（5.43±1.12）年；其病灶的直径为6～11 cm，平均直径为（8.12±0.22）cm。两组研究对象的基础资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

应用经腹子宫肌瘤切除术对Ⅰ组患者进行治疗。方法是：对患者进行硬膜外麻醉，在其下腹部做切口。探查其子宫肌瘤的具体位置、大小及数目。采用适当的方式切除子宫肌瘤，然后对术区进行缝合止血处理。完成止血处理后，冲洗术区，缝合切口[2]。应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术对Ⅱ组患者进行治疗。方法是：对患者进行全身麻醉，使其取仰卧位。在其脐部上缘处做一个10 mm长的切口，并为其建立气腹（将气腹内的压力控制在12～14 mmHg之间）。将腹腔镜置入其腹腔内，在腹腔镜的引导下探查其子宫肌瘤的具体位置、大小及数目。采用适当的方式切除子宫肌瘤，然后对术区进行缝合止血处理。完成止血处理后，冲洗术区，缝合切口。

1.3 观察指标

比较两组患者的各项手术指标及术后并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

对本研究所得数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者各项手术指标的比较

Ⅱ组患者术中的出血量〔（80.22±7.89）ml〕少于Ⅰ组患者术中的出血量〔（131.10±8.88）ml〕，其住院的时间〔（7.88±2.11）d〕短于Ⅰ组患者住院的时间〔（10.43±2.11）d〕，P＜0.05。Ⅱ组患者手术的时间〔（92.32±2.11）min〕与Ⅰ组患者手术的时间〔（90.10±2.99）min〕相比，P＞0.05。详见表1。

表1 两组患者各项手术指标的比较（）

表1 两组患者各项手术指标的比较（）

组别 住院的时间（d） 手术的时间（min）术中的出血量（mL）Ⅰ组（n=30） 10.43±2.11 90.10±2.99 131.10±8.88Ⅱ组（n=30） 7.88±2.11 92.32±2.11 80.22±7.89 P值 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者术后并发症发生情况的比较

在术后，Ⅰ组患者中有3例患者（占10%）发生下腹部疼痛，有2例患者（占6.67%）发生感染，有3例患者（占10%）发生腹胀；Ⅱ组患者中有2例患者（占6.67%）发生腹胀；Ⅱ组患者术后并发症的发生率（6.67%）低于Ⅰ组患者术后并发症的发生率（26.67%），P＜0.05。

3 讨论

子宫肌瘤是一种发病率较高的良性肿瘤。中年女性是此病的主要发病群体[3]。目前临床上主要是应用子宫肌瘤切除术对此病患者进行治疗[4]。有研究表明，对子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗能够有效地降低术后感染的发生率，缩短其住院的时间[5]。本研究的结果显示，Ⅱ组患者术中的出血量〔（80.22±7.89）ml〕少于Ⅰ组患者，其住院的时间〔（7.88±2.11）d〕短于Ⅰ组患者，其术后并发症的发生率（6.67%）低于Ⅰ组患者，P＜0.05。

综上所述，对子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗可取得良好的效果。此法值得在临床上推广应用。