用左旋氨氯地平联合替米沙坦对老年高血压患者进行治疗的效果研究

王吉光

（诸城大众医院内科，山东 潍坊 262200）

高血压是目前我国最常见的慢性病之一。老年人是此病的高发人群。与中青年高血压患者相比，老年高血压患者发生心脑血管并发症的风险较高[1]。在本次研究中，诸城大众医院应用左旋氨氯地平联合替米沙坦对32例老年高血压患者进行治疗，取得了良好的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

将诸城大众医院2018年7月至2019年4月期间收治的老年高血压患者64例纳入本研究。按治疗方法的不同将其分为Amlodipine组和Combination组（32例/组）。Amlodipine组患者中男、女患者分别有17例、女13例；其中年龄最小的63岁，最大的78岁，平均年龄（63.8±3.5）岁；其中病程最短的1年，最长的12年，平均病程（8.4±1.52）年。Combination组患者中男、女患者分别有18例、女14例；其中年龄最小的64岁，最大的77岁，平均年龄（64.9±3.4）岁；其中病程最短的1年，最长的12年，平均病程（8.2±1.3）年。两组研究对象的基础资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为Amlodipine组患者应用左旋氨氯地平进行治疗。左旋氨氯地平的用法是：口服，2.5 mg/次，2次/d，连用2个月。在应用左旋氨氯地平的基础上，为Combination组患者加用替米沙坦进行治疗。替米沙坦的用法是：口服，80 mg/次，1次/d（晚饭前服用），连用2个月。在两组患者用药期间，告知其注意保持低盐、低脂饮食[2]。

1.3 观察指标

1）评估两组患者的治疗效果。将患者的治疗效果分为显效（治疗后，患者临床症状的评分降低85%以上）、好转（治疗后，患者临床症状的评分降低50%～85%）和无效（治疗后，患者临床症状的评分降低不足50%）。2）记录两组患者不良反应（包括肠胃不适、头晕乏力、皮疹等）的发生情况。

1.4 统计学方法

对本文中的数据应用SPSS 18.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果

Amlodipine组患者治疗的有效率为78.1%（25/32），Combination组患者治疗的有效率为87.5%（28/32）。与Amlodipine组患者相比，Combination组患者治疗的有效率更高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者的治疗效果[n(%)]

2.2 两组患者不良反应的发生率

在用药期间，Combination组患者中发生皮疹、头晕乏力、肠胃不适的患者分别有2例、1例、1例；Amlodipine组患者中发生皮疹、头晕乏力、肠胃不适的患者分别有1例、2例、1例。两组患者不良反应的发生率均为12.5%（4/32），其不良反应的发生率相比，P＞0.05。

3 讨论

近年来，高血压的发病率呈逐年升高的趋势。此病是诱发多种心血管疾病的危险因素。老年人是此病的高发人群。目前，临床上治疗高血压常用的药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂等[3]。左旋氨氯地平属于钙拮抗剂。此药可通过阻断钙离子通道来抑制血管平滑肌的收缩，从而可起到降低血压的作用。有研究指出，用左旋氨氯地平治疗高血压可有效地保护患者的血管内皮细胞，改善其血管的功能，防止其发生动脉粥样硬化。替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。此药具有稳定、持久的降压作用。有研究指出，用此药对高血压患者进行治疗能够有效地保护其血管内皮细胞和心肌细胞，改善其心脏的泵血功能，且安全性较高。

本研究的结果表明，用左旋氨氯地平联合替米沙坦对老年高血压患者进行治疗可取得较好的效果，且安全性较高。