伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏治疗股癣的效果探讨

邱 香

（连云港灌云仁济医院,江苏 连云港 222200）

股癣是指发生在腹股沟、会阴部、肛门周围或臀部的皮肤癣菌感染[1]。此病患者的主要临床表现为局部皮肤瘙痒、糜烂、出现水疱、鳞屑等[2]。在本次研究中，连云港灌云仁济医院采用伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏对34例股癣患者进行治疗，取得了良好的疗效。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取连云港灌云仁济医院2018年7月至2019年7月收治的股癣患者67例作为研究对象。其入选标准是：年龄在17～60岁之间；其病情符合股癣的诊断标准；无心、肝、肺、肾等器官的严重疾病；无严重的神经及内分泌系统疾病；近2周内未使用过外用抗真菌药物；其本人及其家属均知情并同意参与本研究。将其随机分为Combination组（34例）和Bifonazole组（33例）。Combination组34例患者中有男18例，女16例；其年龄为17～60岁，平均年龄（43.5±2.3）岁；其病程为1个月至15年，平均病程（9.3±1.2）年。Bifonazole组33例患者中有男20例，女13例；其年龄为18～59岁，平均年龄（42.6±3.2）岁；其病程为15 d至17年，平均病程（10.5±3.5）年。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。本研究经江苏省连云港灌云仁济医院医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

为Bifonazole组患者采用联苯苄唑乳膏进行治疗。联苯苄唑乳膏（生产企业：江苏晨牌邦德药业有限公司，批准文号：国药准字H20058392）的用法是：涂于患处，2次/d，连用4周。为Combination组患者采用伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏进行治疗。伊曲康唑胶囊（生产企业：乐普药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20090329）的用法是：口服，200 mg/d，餐后即服，疗程2周。联苯苄唑乳膏的用法与Bifonazole组患者相同。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效、治疗后其皮损组织中真菌的清除率和不良反应（包括胃部不适、皮损处干燥、灼热等）的发生情况。

1.4 疗效分级标准

治愈：治疗后，患者无皮肤瘙痒感，其皮损病灶减小90%以上，其真菌涂片检查的结果呈阴性；显效：治疗后，患者的皮肤瘙痒感明显减轻，其皮损病灶减小60%～90%，其真菌涂片检查的结果呈阴性；好转：治疗后，患者的皮肤瘙痒感有所减轻，其皮损病灶减小20%～59%，其真菌涂片检查的结果呈阳性；无效：治疗后，患者的皮肤瘙痒感未减轻，其皮损病灶减小不足20%，其真菌涂片检查的结果呈阳性。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0软件处理本研究中的数据，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效

治疗后，Combination组患者中临床疗效为治愈的患者有21例（占61.76%），为显效的患者有9例（占26.47%），为好转的患者有3例（占8.82%），为无效的患者有1例（占2.94%），其治疗的有效率为97.06%（33/34）；Bifonazole组患者中临床疗效为治愈的患者有9例（占27.27%），为显效的患者有12例（占36.36%），为好转的患者有7例（占21.21%），为无效的患者有5例（占15.15%），其治疗的有效率为84.85%（28/33）。Combination组患者治疗的有效率高于Bifonazole组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效[n(%)]

2.2 对比治疗后两组患者皮损组织中真菌的清除率

治疗后，Combination组患者皮损组织中真菌的清除率为88.24%（30/34），Bifonazole组患者皮损组织中真菌的清除率为63.64%（21/33）；Combination组患者皮损组织中真菌的清除率高于Bifonazole组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 对比治疗后两组患者皮损组织中真菌的清除率

2.3 对比两组患者不良反应的发生情况

在用药期间，Combination组患者中有1例患者（占2.94%）发生轻度的胃部不适；Bifonazole组患者中有2例患者（占6.06%）发生皮损处干燥、灼热；两组患者不良反应的发生率相比，P＞0.05。

3 讨论

股癣是临床上较为常见的一种真菌性疾病[3]。此病多发生于温度高、湿度大的热带和亚热带地区。此病患者的主要临床表现为局部皮肤瘙痒、糜烂、出现水疱、鳞屑等。伊曲康唑胶囊是临床上治疗股癣的常用药。此药属于三唑类抗真菌药，其亲脂性和亲角质性均较强，可通过干扰真菌麦角甾醇生物合成的方式起到抑制真菌增殖的作用[4-5]。联苯苄唑乳膏是一种局部外用抗真菌药物。此药具有良好的抗真菌作用[6]。相关的研究表明，用伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏治疗股癣可取得良好的疗效，且安全性较高。为了进一步研究用伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏治疗股癣的临床效果，笔者对江苏省连云港灌云仁济医院2018年7月至2019年7月收治的67例股癣患者进行分组研究。研究结果显示，Combination组患者治疗的有效率〔97.06%（33/34）〕高于Bifonazole组患者〔84.85%（28/33）〕治疗的有效率，P＜0.05；治疗后，Combination组患者皮损组织中真菌的清除率〔88.24%（30/34）〕高于Bifonazole组患者皮损组织中真菌的清除率〔63.64%（21/33）〕，P＜0.05；两组患者不良反应的发生率相比，P＞0.05。

综上所述，用伊曲康唑胶囊联合联苯苄唑乳膏治疗股癣的效果较好，可有效地提高患者皮损组织中真菌的清除率，且安全性较高。此法值得在临床上推广应用。