对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行循证护理的效果观察

黄小芳

（百色市人民医院，广西 百色 533000）

进行雾化吸入治疗是临床上对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行治疗的常用方法[1]。相关的研究显示，对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行合理的护理干预可提高其治疗的效果，改善其预后[2]。本文对百色市人民医院收治的80例COPD患者进行研究，旨在分析对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行循证护理的效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

将百色市人民医院在2017年1月至2018年1月期间收治的80例COPD患者纳入本研究。随机将其分为Analysis组和Ordinary组（40例/组）。Analysis组患者中有男性24例，女性16例；其年龄在50岁至75岁之间，平均年龄为（62.18±7.16）岁。Ordinary组患者中有男性23例，女性17例；其年龄在51岁至73岁之间，平均年龄为（63.04±7.58）岁。两组研究对象的基线资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在两组患者接受雾化吸入治疗期间，对Ordinary组患者进行普通护理，包括对其进行体位护理、口腔护理等。对Analysis组患者进行循证护理。方法如下：1）护理人员总结以往在对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行护理中存在的问题，并通过查阅相关的文献资料寻找循证支持。结合自身的临床护理经验与患者的实际情况，为其制定出护理计划。2）患者在接受雾化吸入治疗的过程中常会因吸入温度过低的雾气而出现小气管痉挛的情况。针对这一情况，护理人员应将患者病房内的温度控制在22℃至26℃之间，必要时可使用加温装置对雾化器进行适当的加温处理。3）对于存在紧张、焦虑情绪的患者，护理人员主动与其进行交流，了解其上述不良情绪产生的原因，并对其进行有针对性的心理疏导。4）在患者接受雾化吸入治疗的过程中，护理人员协助其取坐位。对于病情较为严重的患者，可协助其取侧卧位，并将其床头抬高30°，以促进药物进入其终末细支气管。合理地为患者控制雾化吸入量，以保证其治疗的效果，防止其出现咽部不适或呼吸困难。5）患者在接受雾化吸入治疗后易出现口腔内药物沉积的情况。因此，护理人员应告知患者在完成雾化吸入治疗后要及时漱口。对于自护能力较差的患者，在其接受雾化吸入治疗后，护理人员应使用生理盐水对其口腔进行冲洗，并定时对其进行口腔护理。

1.3 观察指标

1）观察两组患者的治护效果。将患者的治护效果分为显效（治护后，患者的临床症状及检查指标显著改善）、有效（治护后，患者的临床症状及检查指标有所改善）和无效（治护后，患者的临床症状及检查指标未改善）[3]。2）分别于治护前后采用急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评估两组患者病情的严重程度。评分越高，表示患者的病情越严重[4]。

1.4 统计学分析

对本文中的数据应用SPSS 18.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治护效果

治护后，Ordinary组患者中治护效果为无效的患者有10例（占25%），为有效的患者有24例（占60%），为显效的患者有6例（占15%），其治护的总有效率为75%（30/40）；Analysis组患者中治护效果为无效的患者有1例（占2.5%），为有效的患者有10例（占25%），为显效的患者有29例（占72.5%），其治护的总有效率为97.5%（39/40）。Analysis组患者治护的总有效率高于Ordinary组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治护效果的对比[n(%)]

2.2 比较治护前后两组患者的APACHEⅡ评分

治护前，两组患者的APACHEⅡ评分相比，P＞0.05。治护后，Ordinary组患者的APACHEⅡ评分为（12.1± 4.6）分，Analysis组患者的APACHEⅡ评分为（9.2± 5.1）分；Analysis组患者的APACHEⅡ评分低于Ordinary组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 治护前后两组患者APACHEⅡ评分的对比（分，）

表2 治护前后两组患者APACHEⅡ评分的对比（分，）

组别 APACHEⅡ评分治护前 治护后Ordinary组（n=40） 23.5±4.1 12.1±4.6 Analysis组（n=40） 24.0±4.0 9.2±5.1 t值 0.552 2.671 P值 0.582 0.009

3 讨论

COPD患者若未能及时接受有效的治疗，可发生肺源性心脏病和呼吸衰竭等并发症。进行雾化吸入治疗是临床上对COPD患者进行治疗的常用方法。相关的研究表明，对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行循证护理可提高其治疗的效果，缓解其呼吸困难的症状，改善其预后[5]。本研究的结果显示，与Ordinary组患者相比，Analysis组患者治护的总有效率较高，治护后其APACHEⅡ评分较低，P＜0.05。

综上所述，对接受雾化吸入治疗的COPD患者进行循证护理的效果较好，可有效地缓解其临床症状。