孕妇和弓形虫那点事儿

毛鹏

【中图分类号】R389.3

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）05-012-01

近年来，宠物爱好者的数量越来越多，宠物爱好者的结婚、怀孕人数也在不断增长，这些宠物受好者每天需会跟自己的宠物打交道，甚至有一些非常亲密的接触，为此，很多人开始担心，宠物身上带有疾病或者是病菌会不会传染到孕妇身上。弓形虫是许多宠物身上都存在的一种寄生虫类型，特别是在猫、狗等身上均有分布，而孕妇一旦感染弓形虫，极有可能会引发流产、早产甚至是围产儿死亡外，一些孕妇还会出现妊娠中毒症、产后出血、胎膜早破以及产后子宫复位不全等严重后果，而胎儿则可能出现先天性弓形虫病，发育畸形以及缺陷等情况，对孕妇和胎儿的身体健康及生命安全造成严重的威胁。那么弓形虫到底是什么，是如何感染孕妇与胎儿的，又该如何预防呢？下面就为大作一下详细讲解：

什么是弓形虫？

弓形虫全名叫做剛地弓形虫，是一种主要寄生于细胞内部的寄生虫类型，这种寄生虫在全世界范围内均有分布，可以感染到鸟类、犬类以及人类，其中弓形虫最主要的宿主为猫，感染率高达30-40%。

与其它寄生虫不同，弓形虫具有非常奇特的繁衍周期，而猫则是它们唯一的终末期宿主，如果弓形虫未能感染到猫，那么它就安安静静的以包囊形式孤独的度过一生，如果运气比较好，可以通过速殖子形态完成无性繁殖，感染到下一个宿主;但一旦进入到了猫的身体里，弓形虫就会马上进行有性繁殖，产生大量的卵囊用以繁衍后代，以此能够成功的完成逆袭，繁殖出大量的后代。弓形虫对于宿主脑组织进化有一种特殊的亲和性，可以通过对宿主神经的影响，进一步影响宿主的日常生活，以此让自己或者是自己的后代都可以进入到猫的身体内，例如，弓形虫感染到老鼠以后，会控制老鼠的神经，让老鼠不再躲避猫，以此来增加老鼠被猫捕食的机会，进而增加自己感受猫的机会。

怀孕了还能的养猫吗？

猫的粪便虽然是弓形虫病的来源，但这并意味着孕妇必须完全摆脱心爱的宠物，只需要做一些积极、有效的预防措施即可，例如，将清理猫砂的工作交给别人，而且每天进行1次，这样就能降低被感染的风险，这是因为弓形虫的卵囊主要是在猫咪排便后的24小时之内不具备感染性，所以孕妇可以在这个时间内工作，如果超过了这个时间那么一定要戴上一次性手套与口罩，并在猫砂处理完后马上洗手。不要让猫在怀孕期间感染到的弓形虫，比如只给猫喂一些商品粮或者是完全煮熟的食物，不要让它外出，一直生活于室内，这样一来它就不会去追捕潜在感染弓形虫的老鼠或者鸟类，也不会感染。另外，不要让猫进到厨房中，更不要让猫上餐桌，猫毛虽然不太可能存在弓形虫，但是为了安全起见，在和它们玩耍后还是要注意洗手，特别是在准备吃东西或者可能要直接、间接的将手放在嘴里前;怀孕时一定不要接触流浪猫或者新小猫;只要做到了这几点，就可以养猫了。

弓形虫导致的疾病有哪些？

弓形虫是最典型的机会主义者，正常来说，一个具备完整免疫系统的健康人类，是不需要害怕感染弓形虫的，弓形虫会偷偷躲于宿主的细胞当中，以包囊形态耐心的等待机会，一旦宿主在免疫方面出现问题，免疫系统受损，弓形虫马上就进入到繁殖期，形成速殖子，导致宿主生病。而弓形虫最臭名昭著的一点，就是会对胎儿在母体内的生长发育造成影响，引发胎儿畸形甚是至流产，但这种情况也仅限于母体在怀孕期间感染到了弓形虫，此外，即使是感染了弓形虫的胎儿可以健康的出生，但还是不能排除隐性感染，也就是胎儿在出生后数月甚至是数年之后才发病的情况。

胎儿感染弓形虫的概率有多大？

胎儿感染弓形虫概率其实和孕妇的孕期密切相关，如果是妊娠期的第1-3个月时，孕妇受到了弓形虫的感染，则胎儿也被感染的概率为15%，若是在妊娠之前的三个月孕妇就已经被弓形虫感染，那么胎儿发生弓形体病的风险也会比较高;到了怀孕中期时感染到弓形虫，胎儿的受感染概率会升高到30%;如果孕妇是怀孕后期才受到弓形虫感染，那么胎儿也发生感染的概率则可以上升到60%，这是因为在怀孕后期，弓形虫的传输速率会持续加快。而如果是即将怀孕的前六个月以上，也就是在准备当母亲的时想受到弓形虫感染，那么胎儿将来被弓形虫感染的风险会非常低，虽然非常低但并不是不会被感染，因为怀孕六个月之前母亲就感染了弓形虫，则胎儿不容易受到被感染，所以提醒广大女性朋友，如果您想要做妈妈，一定提前半年以上到医院进行弓形虫排查，并在一下持续到孩子出生前之前的时间，做好弓形虫防范措施。

感染弓形虫后有哪些症状？

（1）呕吐、腹泻等多种消化系统症状。（2）癫痫、步态不协调等与神经系统相关的症状。（3）呼吸急促、气短等呼吸系统不适症状。（4）发烧、黄疸症状。（5）体重持续下降、食欲大幅度减退。（6）两眼无神、抑郁、嗜睡以及肌肉无力。（7）视网膜炎、葡萄膜炎以及角膜炎等炎症表现。

以上这些症状即急性，也有慢性、劣性之分，所以如果您的宠物吃过生肉或是翻过猫砂盆后，发生了发烧、癫痫以及食欲减退等症状，那么建议您把弓形虫纳入到爱宠所患疾病的鉴别诊断内容当中。

弓形虫病应该如何预防？

人类感染弓形虫主要有两种途径，其一与带有弓形虫卵囊的猫粪有接触，其二食用了存在弓形虫包囊的生肉。此外，还有极其少见的途径，即器官移植或者是宿主唾液当中的弓形虫经由体表伤口感染到人类，所以弓形虫的预防需要这几个方面着手。

（1）生肉方面，除了可能携带弓形虫之外，还可能同时携带许多别的寄生虫感染源，特别是对于孕妇而言，如果只是为了口腹之欲，就要去食用这类食物，拿自己与宝宝的健康冒险，那就太不值当了，所以建议孕妇不要食用生肉。

（2）如果家庭里养了宠物，那么孕妇避免和宠物有直接性的接触，有必要的话可以把宠物寄养，但却不是唯一解决问题的手段，如果实在不离开宠物，那么在孕前应当要全面宠物是否存在弓形虫感染的情况;怀孕期间一定把宠物留在家里，喂一些成品宠物食粮或者是熟食，不要让宠物外出捕食或者寻偶，以免受到弓形虫感染;孕妇应该远离宠物的粪便，其他人在清理粪便之后也要及时洗手，以免接触孕妇后使其受到感染，此外，孕妇一定要避免和宠物有一些过分亲昵的动作和接触，即便只是抚摸了宠物的毛发，也要注意洗消毒，以免一经意间将手接触到口鼻子，导致感染，做到这些预防措施之后，就可以在很大程度上降低孕妇被弓形虫感染的风险。