尿液分析仪与显微镜法在尿潜血检验中的应用

天津市宁河区潘庄医院 （天津 301508）

内容提要： 目的：探析尿液分析仪以及显微镜法在尿潜血检验中的临床应用价值。方法：纳入2018年2月～2019年2月本院检验科收治的接受尿潜血检验的患者55例为观察对象，所有患者均给予尿液分析仪检查和显微镜法检查，对两种尿潜血检查方法的临床应用价值进行分析与比较。结果：尿液分析仪检查尿潜血的阳性率为65.5%；显微镜法检查尿潜血的阳性率为67.3%，尿液分析仪检查尿潜血阳性率与显微镜法无明显差异（P＞0.05）。结论：在检查尿潜血的过程中尿液分析仪检查与显微镜法检查的阳性率大致相同，两种检查方法均可以作为尿潜血的理想检查方法，各自具有自己的优势，而在实际的临床检查过程中可以联合两种检查方法的结果进行病情诊断，以提高诊断的准确性，为患者的及时、有效治疗提供基础。

尿潜血在泌尿系统疾病患者以及出血性疾病患者中较为常见，主要表现为患者的尿液中存在着少量的红细胞。尿潜血是尿液常规检查过程中一个重要的检查项目，如果患者的相关检查显示其尿液中红细胞的数量增加则表示尿潜血检查结果为阳性[1]。尿潜血这一临床检查项目在诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及尿路结石的过程中，均有着相对较为重要的临床意义与价值[2]。在实际的检查过程中主要的检查方法包括尿液分析仪检查以及显微镜法检查，其中显微镜法属于临床传统的检查方法，其操作复杂，费时费力，而尿液分析仪操作相对简单，且检查时间短，为了更好地为尿潜血患者实施诊断与检查应明确二者在尿潜血检验中的效果[3]。本文探析了尿液分析仪以及显微镜法在尿潜血检验中的临床应用价值，相关内容分析如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

纳入2018年2月～2019年2月本院检验科收治的接受尿潜血检验的患者55例为观察对象，其中女23例，男32例，年龄23～65岁，平均（48.5±3.2）岁。本次实验研究经过了相关伦理委员会的审批、同意，所有患者及家属均知晓本次实验研究的内容、目的以及方法，并签署了“知情同意书”；排除妊娠、哺乳期以及合并恶性肿瘤和严重脏器功能障碍、检查依从性不佳的患者。

1.2 方法

标本采集：本次实验研究中所有患者尿液标本均为中断新鲜的晨尿，在均匀的混合后将其分为两管，其中一管用于尿液分析仪检查，另一管用于显微镜法检查。

尿液分析仪检查：检查的仪器选择由深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的型号为UA-600的尿液分析仪，检查的项目为尿液中血红蛋白的含量，使用离心管进行尿液的分装，在分装完成后将尿液试纸插入尿液中，在停留3s之后取出尿液试纸并将其置于尿液分析仪中进行相关检测，检查结果包括-、+、++、+++，在操作的过程中应该严格的执行尿液分析仪的相关操作标准，严格执行无菌操作，避免交叉感染等情况对检查结果造成的影响，同时应该在收集尿液2h内完成相关检查。

显微镜法检查：取尿液标本10mL置于刻度离心管中，并以1500r/min的速度进行持续时间为5min的离心，并弃置上清液，取0.2mL的沉淀物，将其混合均匀后置于载玻片上，并进行显微镜观察，首先用低倍镜找到需要观察的对象，之后换成高倍镜进行观察，对红细胞的数量进行记录，同时应该在收集尿液2h内完成相关检查。

1.3 观察指标与判定标准

将尿液分析仪检查结果阳性率与显微镜法检查结果阳性率作为本次实验研究中所有患者的观察指标。

尿液分析仪检查结果阳性判定标准：患者检查结果为+、++、+++。

显微镜法检查结果阳性判定标准：患者红细胞数量≥3个。

1.4 统计学分析

对实验研究中尿液分析仪与显微镜法检查的相关数据结果进行收集，并通过版本为SPSS20.0的统计学软件的运用完成数据的处理与分析，用百分数（%）对尿液分析仪与显微镜法检查阳性率进行表示，并采用χ2检验，统计学差异显著的标准为P＜0.05。

2.结果

本次实验研究中共有患者55例，尿液分析仪检查尿潜血的阳性率为65.5%；显微镜法检查尿潜血的阳性率为67.3%，通过实验统计与分析发现，尿液分析仪检查尿潜血阳性率与显微镜法无明显差异（P＞0.05）。详见表1。

表1. 对比分析尿液分析仪与显微镜法检验尿潜血阳性率(n=55)

3.讨论

正常人的尿液中并不会出现红细胞，如果检查结果显示患者尿液中红细胞数量增加，则提示患者泌尿系统可能出现了相关出血性疾病，在临床检查的过程中尿潜血检查具有着积极的作用和意义[4]。

尿液分析仪主要是对患者尿液中红细胞、血红蛋白以及肌红蛋白等指标进行检查，其操作相对较为简单，检查结果重复性较好，在临床上得到了越来越广泛的应用，但是其相对较容易受到外界的干扰，降低了特异性，造成了假阳性率的升高[5]。显微镜法在临床应用较多，且属于比较传统的一种检查方法，其准确性相对较高，但是操作复杂、结果重复性低。如果患者尿液中存在过氧化物酶，则可能会对检查结果造成影响，也存在着一定的缺陷。由此可见，在进行尿潜血检查的过程中尿液分析仪与显微镜法各有利弊，因此，在实际的检查过程中可以合理的对这两种检查方法进行联合运用，以提高检查的准确性和有效性[6]。通过实验统计和分析发现，尿液分析仪检查尿潜血的阳性率为65.5%；显微镜法检查尿潜血的阳性率为67.3%，尿液分析仪检查尿潜血阳性率与显微镜法无明显差异（P＞0.05）。

综上所述，在检查尿潜血的过程中尿液分析仪检查与显微镜法检查的阳性率大致相同，两种检查方法均可以作为尿潜血的理想检查方法，各具优势，而在实际的临床检查过程中可以联合两种检查方法的结果进行病情诊断，以提高诊断的准确性，为患者的及时、有效治疗提供基础。