脑卒中患者早期康复护理的护理效果

张颖君

【摘 要】目的：分析脑卒中行有效护理-早期康复护理的效果。方法：诊疗时间2019年5月至2019年12月，选择我院罹患脑卒中的病例68例，数字表法分组，参照组34例予以常规护理模式，观察组34例予以早期康复护理。结果：观察组康复效果、护理后各项评分、护理满意度均显著改善，组间对比结果P<0.05。结论：脑卒中行有效护理-早期康复护理，取得了理想护理效果。

【关键词】脑卒中;早期康复护理;护理效果

多数脑卒中患者存在后遗症，伴随症状包括认知功能障碍，可对患者生活质量造成严重影响，另外，在患者心理状态方面，也可造成一定影响，因此，临床提出了脑卒中患者护理干预强化的相关要求[1]，进行了相应探讨。本组实验分析了68例脑卒中行有效护理-早期康复护理的效果。

1 资料阐述及方法

1.1 资料

选择脑卒中68例（2019年5月至2019年12月），于我院选择，知情同意，分组办法是数字表法，参照组患者34例，男女20：14，年龄区间是58岁至85岁，中位68.5岁，观察组患者34例，男女21：13，年龄区间是57岁至84岁，中位68.0岁。2组患者资料差异性研究结果是P>0.05。

1.2 方法

参照组予以常规护理模式，观察组予以早期康复护理。

1.2.1 常规护理模式

护士应将本职工作做好，坚决执行常规护理模式，具体内容包括心理干预、病情观测、健康宣教等。

1.2.2 早期康复护理

护士应充分了解患者基本信息，包括文化程度、年龄、性别等，明确健康教育不同方式，灵活运用，为患者耐心讲解相关疾病知识，与患者积极主动交流，利用诱导、启发等方式，鼓励患者，加深患者对于疾病的正确认知，利用启发式提问或者直接提问办法，促使患者自觉评估认知错误并改正，鼓励患者将错误认知转变后积极配合治疗，促进患者心态更加积极乐观。

护士应保证患者各个肢体关节处于良肢位，可避免患者发生痉挛。护士应对患者肩、肘、髋、膝、手、踝等大关节活动进行保护，确保活动不受限制，有利于患者肢体功能恢复，可将患者肩疼痛、肩关节半脱位、足内翻、肌肉痉挛等情况发生率有效减少，可避免患者发生压疮。

护士应每天为患者实施2到3次全关节范围正常活动监督及指导[2]，具体包括肘、肩、腕、指、膝、髋、踝，运动方式包括内收、外展、屈伸、旋转等，目的是对患者患侧肌肉血液循环进行明显改善，避免患者发生肌肉萎缩。

护士应对患者出现功能障碍肢体进行按摩护理，以避免患者出现患肢肌肉痉挛，可有效预防患者发生肌肉僵化，有利于患者患肢淋巴回流及患肢血液循环，可对患者肿胀程度进行明显改善。

护士应利用小冰棒对患者舌根、咽后壁、软腭进行轻微刺激[3]，叮嘱患者在吞咽动作进行中将融化冰水一起吞咽，若发生呛咳，协助患者采取侧卧位，沿着下颌角，冰水会自动流出，要求患者做空吞咽动作，反复练习之下，可促进患者吞咽功能的恢复。

护士应告知患者尽量往外伸出舌头并上下左右活动，然后要求患者将舌头收回，实施闭口咀嚼运动及上下牙齿互扣活动，利用龇牙、噘嘴、鼓腮等动作，有效恢复患者轮匝肌及颊部运动功能。

护士应指导患者每隔2到3小时去卫生间，或者为患者递送便器，晚7点后，对患者液体入量进行严格限制，早晨起床后，要求患者排便，有利于患者恢复消化功能。护士应为患者详细制定训练计划，在日常活动中开始训练，鼓励患者主动说话，利用发音训练及指导，有效恢复患者语言功能。

1.3 效果分析[4]

本组实验中用到简易智力状态检查量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、自拟调查问卷。

NIHSS即美国国立卫生研究院卒中量表，分值下降90%以上，0级病残，为痊愈，下降46～90%且1～3级伤残，为明显好转;下降18～45%，为好转，其他情况，为无变化或者恶化。有效总计率=100.00%减去无变化或者恶化率。

1.4 统计学办法

计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）计算期间参照SPSS22.0软件，分别采用以下表示方式：（均数±标准差）、率，P<0.05，统计学存在意义。

2 结果

与参照组进行数据差异性比较，观察组康复效果、护理后各项评分、护理满意度均显著改善，P<0.05。

3 讨论

临床上多见脑卒中患者，属于脑部疾病，容易出现并发症，发生率较高，应给予患者开展有效护理干预，临床实践得出，脑卒中行有效护理-早期康复护理的效果理想，可行性较高。护理过程中，护士应促进患者语言、运动等功能恢复，采取良肢位摆放、吞咽功能训练、肢体按摩等，促进患者预后改善。

本文实验数据：观察组康复效果、护理后各项评分、护理满意度均显著改善。

综上，脑卒中行有效护理-早期康复护理的效果理想，在改善患者康复效果、护理后各項评分、护理满意度方面，作用显著。

参考文献

王欢欢.康复护理对脑卒中患者早期康复的影响观察[J].医学新知，2018（A01）.

陈颂，池红万.探讨系统心理干预对脑卒中患者早期康复护理的效果[J].西藏医药，2018（3）：96-98.

王珊珊.早期康复护理对脑卒中患者运动功能及认知功能的影响[J].中国实用乡村医生杂志，2018，25（06）：65-67.

孟洪英.早期康复护理干预对脑卒中患者生活自理能力的系统评价[J].现代医学与健康研究，2018（4）：121-121.