肥胖百病生

高血脂、高血糖、高血压等高发的代谢性疾病，其病根有可能是肥胖，应从未病先防的角度，通过控制体重进行早期干预。这或许纠正了长期以来人们对慢性病认识和防治的误区。

中医学认为，肥胖是指因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚，导致形体发胖，超乎常人，并伴困倦乏力等为主要表现的形体疾病。但某些肥胖病例并非都有暴饮暴食史。从古至今，虽四季更替，但整体温度有上升趋势，加之取暖措施等，使环境因素变化很大，饮食结构及时间均受现代生活的影响，社会竞争使得工作压力大，人的精神易紧张。因此，我们有必要重新定义肥胖：它是由于气化功能失常，湿浊停聚引起腰腹部或全身脂肪过多的病症，常常引发他疾。也就是古代人们所称的“脂人”“膏人”“肉人”。现代中医认为，产生肥胖的关键是气化功能失常、湿浊停聚。

实胖者多年龄较小，以青壮年为主，喜欢吃甜食，性格开朗，毛发浓密而有光泽，肥胖程度较轻，中心型肥胖较少，胸围、腰围、臀围都不是很大，腹部比较坚实，体质较好，精力充沛，各种不适的症状均不突出，各种合并症较少。

虚胖者多年龄较大，中老年居多，喜好甜食的不是很多，情绪不稳定，容易急躁发怒，精神紧张，毛发的浓密程度及光泽度不是很好，且中心型肥胖多，胸围、腰围、臀围均大。体质欠佳，精力较差，临床症状较多，尤其是心慌心悸、胸闷、腰膝酸软、肢体沉重、气短乏力以及畏寒、怕热、手脚发凉等表现较多，各种合并症也多见。

肥胖患者中30.5%的病人属于实胖，69.5%属于虚胖。“实则责之肝胃，虚则责之脾肾”，也就是说，实胖主要损害肝胃，而虚胖则主要损害脾肾。

现代医学研究证明，肥胖不仅容易带来诸如血脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、嘌呤代谢紊乱等诸多代谢相关的疾病，还会带来一些与代谢相关不大的其他问题，比如，肥胖的人容易合并胆囊炎、容易患骨关节病、容易出现打鼾和呼吸暂停综合征，甚至出现性功能障碍等。

由肥胖所引起的一系列问题（肥胖综合征）就好比是一棵树上的枝丫，而肥胖则是树根。肥胖是本，其他为标。肥胖会导致脂代谢紊乱、动脉硬化、高血压、呼吸睡眠暂停综合征、骨关节病、胆囊炎、性功能障碍等。其中，脂代谢紊乱又会导致痛风和脂肪肝，动脉硬化则会导致冠心病、脑中风、下肢血管闭塞、肾动脉硬化、糖尿病等。这就好比是树干的一个分支上又分出另外的许多分支。由此可以看出，肥胖是“病根”，许多疾病都只是肥胖的相关并发症。

治病当然要治本，必须要从“根”上治，换而言之，也就是要从肥胖入手。因此，治疗心脑血管病时，一方面要控制代谢紊乱，另一方面还要注意患者的减肥问题，这才是所谓的“治本”。

控制体重就是最好的养生。一些常见的“富贵病”，一是要治本（肥胖），二是要早治。如果已经出现了脑中风、冠心病，那就太晚了。故要从脂代谢、糖代谢等异常时就开始干预，甚至从肥胖初期就开始干预，这才叫早治疗。