无保护助产护理在产妇自然分娩中的应用效果

王倩倩

摘 要 本次研究的基本目的：探讨自然分娩中无保护助产护理的应用效果。研究方法：选择的研究对象均为我院2018年7月-2019年7月期间收治的自然分娩的产妇。从中随机选择100例产妇作为此次研究对象。结合研究需要将其分为实验组和对照组，两者产妇接受的护理模式不一致，对照组选择会阴保护法助产，而实验组则接受无保护助产。对比分析分娩结果。研究结果：对照组产妇会阴裂伤率高于实验组。疼痛感也高于实验组，产后并发症的发生率比实验组也要搞。两组之间的以上差异都具有统计学意义。研究结论：产妇在自然分娩的过程中，保障会阴的裂伤情况降低选择无保护助产护理的方式较为恰当，缓解疼痛感，减少并发症的发生，所以值得在临床上广泛推广开来。

关键词 自然分娩 无保护 助产护理 应用效果

中图分类号：R473.71文献标识码：A

0前言

在自然分娩的过程中，特别作为初产妇，肯定会产生剧烈的疼痛感，由于初产妇没有分娩经验，所以往往会出现更严重的会阴撕裂情况。临床上为了进一步缩短产生，减少会阴撕裂程度，将分娩风险进一步降低，有必要给与助产护理。本文以无保护助产护理在产妇自然分娩中的应用效果作为研究话题展开了相关的探讨。现将具体的研究情况汇报如下。

1本研究资料及方法的选择

1.1一般研究资料

此次试验研究需要既定对象强化配合。2018年7月-2019年7月为研究时间点，入选此次研究的对象均为自然分娩产妇。选择100例配合此次研究，按照试验分析的需求，100i研究对象进一步细分，分为两大研究组，既实验组以及对应的对照组。在明确组别的基础上来分析两者对象的一般情况，无论是产妇的年领区间还是孕周都不存在统计学层面的差异，也就是与本次对比实验研究的资料要求相匹配，可以展开此次研究分析。

1.2具体研究方法

两组产妇接受的护理模式不一致。对照组产妇接受的是常规的会阴保护的方式护理。产妇一般选择卧位，助产士在产妇的右侧站着，引导产妇正确的用力和呼吸。胎头露出后，对于阴部消毒，同时选择右手肘作为支撑，左手轻轻按压胎头，胎头下降的速度适当降低。结合实际情况选择会阴侧切。分娩工作顺利完成之后，需要助产士强化配合，待胎儿的两肩都出来之后才可以将手从目标位置离开。实验组的产妇，选择的助产对待为无保护型护理，当然正式生产之间的一系列健康教育工作是在所难免的，肯定要一条一条的告知给产妇，例如如何呼吸，如何配合等等。間歇期反复向下屏气，充分扩展阴道。胎儿的双顶径露出之后，助产人员则需要采用正确的姿势按压胎儿的枕部，但是产妇的阴部则不需要用外力强加保护，待胎儿的头部自然从阴道出来之后，告知产妇如何用力，胎儿自然分娩而出。

1.3观察指标的选择

对比分析两组产妇的会阴侧切，裂伤情况，疼痛感程度，产后出血等等并发症的发生情况，新生儿窒息的发生情况等。会阴撕裂结合具体的诊断标准进行评级。疼痛评分0-10分，0分表示无痛苦，1-3表示轻微疼痛;4-6表示中度疼痛-7-10表示重度疼痛。

1.4选择恰当的统计学方法

针对此次研究应该选择恰当的统计学方法。本研究选择SPSS.19.0统计学软件进行统计分析。对于其中的计量资料则选择x眘的形式表示，检验选择t检验。对计数资料以率表示。以p值大小判断是否具有统计学意义，当p在0.05以下的时候表示差异有统计学意义。

2研究结果

首先分析两组产妇会阴侧切，裂伤，疼痛情况。实验组产妇会阴侧切率低于对照组，实验组产妇的会阴裂伤以及疼痛情况也明显低于对照组。并且得出的差异有统计学意义，也就是p值在0.05以下。具体情况详见表1。

研究分析并发症的出现情况，包括出血，尿潴留，水肿等等，对照组比实验组要高出很多，并且两者差异有统计学层面的意义，具体的统计分析情况如下所示。

3结果分析与讨论

自然分娩是医学界广泛推崇的分娩方式，但是自然分娩过程中会出现很多并发症。例如疼痛，会阴撕裂出血等。传统的助产护理一般以会阴侧切为主，其目的是将第二产程的时间尽量缩短，但是由于侧切带给产妇的疼痛感剧烈，产后伤口难以愈合，远期的不良影响是盆地功能受到影响甚至大小便失禁等，对于产妇后期的生活质量产生不良影响。该种护理方式更容易引发医患纠纷，同时产妇对护理工作的满意程度也不高，对整个生产过程的配合程度不高，不利于自然分娩的顺利展开;而无保护会阴助产护理的目的就是降低会阴的侧切率，尽量减少产妇的痛苦，提升舒适程度，将产后各种并发症的发生率降低，例如产后出血，尿潴留等。对比两组研究对象的差异，无保护助产护理能够明显降低并发症的发生率，减轻产妇的疼痛，降低会阴裂伤的发生率，并且所有的差异都具有统计学意义，由此可见，这对自然分娩的产妇，选择无保护助产护理取得的效果理想，患者的接受认可度更高。减少不良症状，对于自然分娩起到有效的促进作用，为此无保护助产护理在产妇自然分娩的过程中值得广泛推广开来。

参考文献

[1] 曾慧荣.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）：25-27.

[2] 徐凡莉，熊倩.无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中外医学研究，2018（07）：94-95.