蒙医药治疗痛风的临床体会

何铁明

（辽宁省蒙医医院，辽宁 阜新 123199）

蒙医认为痛风的初发表现为手脚小关节红肿痛，随之发生关节畸形为特征的骨关节病。《秘诀医典》将痛风归类为“杂病”范畴，并以赫依、希拉、巴达干、血将此病分为四型；《甘露庆宴》云：痛风既骨病。《蒙医药选编》云：“痛风，即踝下肿胀、趾着屑垢，在后期血盛则蔓延至诸多骨关节、更有甚者、下肢筋痛，腘肌抽搐挛缩[1]。”因受寒受潮，大汗着风，用力过度而劳累、震荡损伤、白昼多眠、体力活动贫乏及锐热性饮食作用，黄水偏盛，与血相搏，滞留于骨关节形成结石，导致气血运行受阻，血脉受损而发病[2]。因此，本文将重点探讨蒙医药治疗痛风的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选我院收治的2018年3月～2019年5月期间收治80例痛风患者为研究对象，将患者分为对照组和观察组各40例。其中观察组：男36例，女4例，年龄45～65岁，平均为56岁，病程1～4周，平均病程（2.02±0.31）周，其中25例血希拉为盛的黑痛风，6例巴达干为主的血痛风，9例黄水为主的黄水性痛风。对照组：男34例，女6例，年龄43～66岁，平均55岁，病程1～5周，平均病程（2.05±0.33）周，中22例血希拉为盛的黑痛风，8例巴达干为主的血痛风，10例黄水为主的黄水性痛风。两组患者一般基线资料比较差异不明显（P＜0.05）。

1.2 方法

给于对照组常规治疗，给予观察组蒙医药治疗，具体如下。按照清恶血、燥黄水、通气血和白脉的原则进行治疗，口服文冠木—25味丸、三味苦参汤。三盆敖力布、萨力冲玍、别冲召那、珍珠丸等，同时选用针刺放血疗法。黑痛风患者是指血希拉为主，发热、红肿热痛表现比较突出者，其治疗需按照清血热、希拉热、燥黄水的原则，并且配合口服三子汤、别冲召那、故力功竹苏木。白痛风患者为巴达干赫依为主，关节肿胀部位肤色浅，局部发凉瘙痒，肿块易增大或缩小，有时出现青斑，遇冷受潮而病情加重，局部麻木，感觉不敏者[3]。其治疗需按照祛巴达干、镇赫依、燥黄水的原则，口服扎冲竹松、三盆敖力布等，同时选用热针刺疗法。黄水性痛风患者为黄水为主，剧痒或麻木，肿胀表现突出者。其治疗以燥黄水为主，口服冲玍、别冲召那、十八味水银丸等。且要合理控制饮食，多食用易消化、清淡的食物，忌食高糖、高脂、高热量的食物。再者需适量运动、合理控制体重、保持良好心态，减少心理压力，避免劳累受寒受潮等[4]。

1.3 观察指标

评定两组患者临床疗效。痊愈：关节疼痛、肿胀消失，关节无变型，能够正常劳动生产，血尿酸正常，并且1—3年无复发的病例；显效：关节疼痛、肿胀明显改善，关节轻微变型，基本正常劳动生产，血尿酸正常，并且1—3年个别病例复发；无效：未达显效标准。

1.4 统计学方法

数据统计分析：选用SPSS23.0软件；计量资料：“±s”，行t检验；计数资料：n（%），x2检验；组间对比结果差异明显且P＜0.05时，具有统计学意义。

2 结 果

研究组治疗总有效率显著高于对照组P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

痛风是临床常见的一种组异质性疾病，其多发于身体各个关节。通常该病发作会导致患者出现疼痛红肿、头疼脑热等症状，特别是晚上发作较为严重，该病发作后会使患者活动受限，生活受到一定影响。痛风较轻患者的关节及关节软骨会因该病受到破坏，造成关节变形、肿大、僵硬，严重可致痛风结石，痛风严重患者可致关节腔掏空，从而骨空洞，导致患者致残、致瘫。蒙医药一种治疗痛风患者的特效药物，且蒙医药对于治疗其他疑难病也具有特殊疗效，通过对痛风病的辩证思治得到了较好疗效，通过对赫依、希拉、巴达干、奇苏、希拉乌苏的调整，使其各司其职、各尽其责，气血通畅，寒热平衡。白脉、黑脉正常运行。蒙药、针刺、放血对痛风病的治疗也起到了极佳的疗效。

本次研究结果显示，观察组治疗总有效率（100.00%）明显优于对照组治疗总有效率（80.00）P＜0.05。因此，蒙医药可有效治疗痛风患者，可促进患者身体有效恢复。综上，应用蒙医药治疗痛风患者效果俱佳。