中医针灸结合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效分析

席玉镜，朱小磊

（喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

颈肩腰腿疼痛多半由慢性劳损、无菌性炎症导致，肩周炎、腰间盘突出、颈椎病是引发该疾病的主要因素，患者临床表现为患处疼痛、肿胀、功能受限等，如未采取有效治疗，将对患者日常功能及生活质量造成严重影响[1]。过去中医角度治疗以针灸为主，但容易反复发作，近年来中药热敷治疗不断得到应用，本文旨在分析两种方法相结合的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

信封法对56例颈肩腰腿疼痛患者进行分组，收治时间2018年2月～2019年2月，实验组男13例，女15例，年龄在40～80岁之间，平均年龄（60.0±2.5）岁；对照组男14例，女14例，年龄在41～78岁之间，平均年龄（60.1±2.1）岁。两组临床资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组给予针灸治疗，膝部疼痛者选膝痛穴，腰部疼痛者选腰痛穴和臀痛穴，肩部疼痛和颈部疼痛者选肩痛穴和颈痛穴，针刺穴位，1次/d，治疗2 周。实验组在此基础上给予中药热敷治疗，组方：水蛭10 g，草乌、川乌、太子参各15 g，三棱、莪术各20 g，透骨草、伸筋草、千年健、威灵仙、鸡血藤、苏木、海桐皮、桃仁、艾叶、红花、独活、槲寄生、防风各30 g，研磨成粉后与黄酒混合，蒸热后用毛巾包裹并放置在疼痛部位热敷。2次/d，治疗2周。

1.3 观察指标

（1）临床疗效，显效：颈肩腰腿疼痛完全消失，机体各项功能恢复正常，有效：颈肩腰腿疼痛明显改善但未完全消失，无效：疼痛及机体各项功能无明显改善甚至加重；（2）疼痛评分，采用疼痛评分量表（VAS）评定[2]。

1.4 数据统计分析

数据统计分析选用软件SPSS 20.0，计量资料行t检验，计数资料行卡方检验，P＜0.05，有统计意义。

2 结 果

2.1 临床疗效对比

实验组患者临床疗效为96.43%，对照组患者临床疗效为71.43%，有统计意义，P＜0.05，如表1所示。

表1 临床疗效对比

2.2 疼痛评分、生存质量对比

治疗前，两组患者疼痛评分对比无统计意义，P＞0.05，治疗后，实验组患者疼痛评分比对照组低，有统计意义，P＜0.05，见表2。

表2 疼痛评分对比（±s）

表2 疼痛评分对比（±s）

组别 VAS 评分治疗前 治疗后实验组（N=28） 6.90±1.12 2.12±1.45对照组（N=28） 6.82±1.04 4.34±1.67

3 讨 论

中医理论认为，颈肩腰腿疼痛属于“痛痹”范畴，气血亏虚，机体受损，引发瘀阻脉络，导致痛痹。针灸是中医治疗颈肩腰腿疼痛最为代表的方法，针对颈肩腰腿疼痛可通过针刺相关穴位，达到活血通络、疏通脉络、平衡阴阳的目的[3]。中药热敷遵循“不通则痛”的病机，通过活血止痛、疏经通络、温经散寒等药物对疼痛部位进行热敷，辅以黄酒提升活血行气之功，通过热敷发挥热力作用，可进一步开放腠理，对微循环进行有效刺激，使药液深入病灶发挥药效[4]。本文数据统计分析结果显示，实验组患者临床疗效为96.43%，对照组患者临床疗效为71.43%，治疗后，实验组患者疼痛评分比对照组低，有统计意义，P＜0.05。

综上所述，对颈肩腰腿疼痛患者实施针灸结合中药热敷治疗，可明显提升临床效果，改善疼痛感，值得作为首选治疗方案。