优质护理干预对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知和生活质量的影响

陈丽旋

（普宁市妇幼保健计划生育服务中心妇科，广东 揭阳 515300）

子宫内膜息肉属于女性常见的疾病，疾病的早期症状不典型，而随着疾病的持续进展，可引起阴道出血、月经紊乱甚至不孕，这给患者的身心健康带来巨大影响[1]。针对子宫内膜息肉，临床中常采取手术治疗的方法，在宫腔镜技术发展的背景下，行宫腔镜手术治疗也成为广泛推广的治疗手段[2]。然而因手术属于一种创伤操作，患者在治疗后常会出现生理及心理等应激反应，因此在手术治疗期间还需做好患者的护理干预工作。本次研究中，探讨对行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者实施优质护理干预的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例子宫内膜息肉患者为研究对象，病例入选时间：2018年1月～2019年2月。纳入标准：（1）患者均经超声及手术病理学检查确诊[3]。（2）患者无手术禁忌。（3）所有患者均签署知情同意书，且本研究经医学伦理委员会批准。排除标准：（1）合并肝肾功能障碍的患者。（2）妊娠期、哺乳期女性。按随机数字表法分组，标准如下：实验组40例，年龄最小为27岁，最大为54岁，平均（38.2±1.3）岁。对照组40例，年龄25～55岁，平均（37.8±1.2）岁。一般资料上对比两组差异不显著。

1.2 方法

两组均由同一手术团队实施治疗，期间对照组予以患者常规护理，包括生活护理、心理疏导、健康宣教、体位护理、感染预防及生命体征监测等。

实验组在围术期间实施优质护理干预，具体如下：（1）术前优质护理干预。入院后护理人员以热情的态度接待患者，帮助患者家属办理入院相关手续；医护人员根据患者不同病情介绍疾病病因、手术方法及术后并发症等知识，让患者对疾病有正确认知；术前针对存在焦虑、抑郁等负性情绪的患者，护理人员加强同患者的交流沟通，缓解患者的不良情绪，且可为患者介绍手术流程及降解成功的手术案例，让患者以良好心态接受治疗[4]。（2）术中优质护理干预。进手术护士可为患者介绍医疗器械名称及作用，消除患者陌生感与紧张感；协助患者为合适的手术体位，辅助麻醉师操作，做好术中手术器械准确无误的传递；密切监测患者生命体征，一旦发生异常及时报告医师。（3）术后优质护理干预。术后将患者送至原病房，需做好病房护理，控制病房温湿度在合适水平；定期对病房进行通风消毒，降低医护操作过程的噪音；协助患者翻身、如厕及更换衣物等，让患者体会到舒适。术后加强对患者并发症的预防，如密切监测血压、心率，发现恶心呕吐及心率减慢需及时为患者补充钠离子；嘱咐患者及时排尿，避免膀胱充盈所致尿潴留及尿路感染；术后病情稳定时指导患者早期进行床上或床下运动锻炼，以促进患者机体功能及免疫力的提高。出院时对患者进行宣教，定期进行电话及上门随访，促进患者康复。

1.3 观察指标

出院时、出院3个月复诊时，采取自制疾病认知问卷评价认知度，总分为100分，得分越高表明认知度越高；采取生活质量评分（ADL）评价患者生活质量，总分100分，得分同生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件做统计学结果分析。

2 结果

出院3 个月后，实验组疾病认知、生活质量评分均高于出院时及对照组出院后（P＜0.05），见表1。

表1 两组疾病认知、生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组疾病认知、生活质量评分比较（±s，分）

组别 n 疾病认知 生活质量出院时 出院3 个月 出院时 出院3 个月实验组 40 77.15±7.23 87.89±8.26 75.56±7.19 85.51±8.02对照组 40 77.23±7.21 82.24±8.02 75.51±7.21 81.03±7.84 t-0.050 3.104 0.031 2.526 P-0.961 0.003 0.975 0.014

3 讨 论

对子宫内膜息肉这一疾病，临床治疗上推广使用宫腔镜手术治疗的方式，采取该手术方式常可取得显著的疗效。然而受手术应激因素的影响，常导致患者在围术期间会出现心理及生理应激，这对治疗效果造成影响，因此手术期间还需做好患者的护理干预[5]。优质护理干预是一种新型有效的护理模式，该护理模式强调“以患者为中心”的理念，实际护理过程始终将患者摆在首位，尽可能的满足患者合理需求，以提高患者的舒适度，促进患者康复，保证护理服务质量及提高患者生活质量。

本次研究结果显示，在出院3个月后，在疾病认知评分与生活质量评分较出院时的提高幅度上，实验组明显大于对照组，该结果提示：针对实施宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者，实施优质护理干预能够提高患者对疾病知识的认知，并且还可提高患者的生活质量，值得推广。