阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体感染儿童伴慢性咳嗽的临床疗效探析

林鸿胜

（海南省海口市琼山区妇幼保健院，海南 海口 571101）

支原体肺炎在医院中的高发科室为儿科，且其临床症状不够显著，极易造成误诊情况，影响患者的治疗效果[1]。因此本文主要分析2018年5月--2019年月入院治疗的130例对象，探析其采用阿奇霉素序贯疗法取得的临床效果，将各项数据进行汇总。

1 资料与方法

1.1 基线资料

时间挑选在2018年5月～2019年月入院治疗的130例患者为研究对象，平均分成两组，每组中各有65例患者，130例患者在入院的时候都出现了不同程度的咳嗽、发热与肺部啰音情况，通过实验室检查之后得知支原体抗体MP-IgM是阳性，诊断标准与《实用儿科学》中内容相符合，同时将有肝肾功能异常的患者进行排除，将有药物过敏的患者进行排除。分析组中65例患者，男性30例，女性35例，年龄区间在1岁～10岁之内，中间值（5.7±0.3）岁；比照组中65例，男性40例，女性25例，年龄在10个月～13岁间，中间值（6.5±0.9）岁。对比组间数据没有显著差异P＞0.05，没有比较的意义。

1.2 治疗方法

患者均实施止咳、退热和祛痰等治疗，保证患者的病房有良好的通风。比照组中患者的红霉素静脉滴注进行治疗，把红霉素25～30 mg/（kg·d）与10%的生理盐水（5%葡萄糖）相混合，之后进行静脉滴注，治疗周期为两周。分析组中的患者实施阿奇霉素序贯疗法展开治疗，首先在入院之后便展开剂阿奇霉素静脉滴注治疗，随后把阿奇霉素粉针10 mg/（kg·d）与10%的生理盐水（5%葡萄糖）相混合静脉治疗持续5天。当患者的白细胞恢复到正常的状态时候，则更改成阿奇霉素干混悬剂口服治疗，剂量则控制在10 mg/（kg·d），持续治疗三天之后则停止用药，在间隔四天之后则重复使用阿奇霉素干混悬剂进行口服治疗，剂量也是10 mg/（kg·d），连续治疗3个周期。

2 结 果

2.1 临床效果比较

分析组中患者的总有效率为95.38%（62/65），比照组中患者的总有效率为76.92%（50/65），分析组中临床效果高于比照组，且P＜0.05有意义。

2.2 患者的临床症状比较

分析组中患者的咳嗽、发热和肺部啰音消失时间等均低于比照组中的数据，P＜0.05有临床可比较的意义。

2.3 不良反应对比

分析组之中有胃肠道不良反应的4例，局部疼痛为2例，总占比为9.23%（6/65），比照组中有胃肠不良反应的10例，局部疼痛有9例，皮疹有3例，总占比为33.85%（22/65），分析组数据低于比照组，（x2=13.9843，P=0.0057）即P＜0.05有意义。

表1 患者的临床症状比较

3 讨 论

肺炎支原体感染极为常见，尤其婴幼儿时期极为容易感染，在发生感染之后病情会发展较快，如果没有得到及时的治疗，则会造成身体重要器官受到损害，严重的则会造成死亡情况[2-3]。对于与此疾病的治疗而言，其常利用大环内酯类抗生素展开，其中红霉素为常见的一种，具有药效快的优势，但是其对胃酸的耐受力比较低，对临床治疗会造成不良影响；而阿奇霉素序贯疗法则是先实施静脉给药治疗，当患者的病情稳定之后，展开口服治疗的新型方案，阿奇霉素的耐酸性也较好，具有高渗透性、半衰期长的优势，并且不会对肝脏造成影响，其治疗效果较为显著。

综上所述，肺炎支原体感染儿童伴慢性咳嗽的治疗采用阿奇霉素序贯疗法，其治疗效果更加明显，且可以让患者尽快摆脱疾病，更好的恢复健康。