CT 联合MRI 对卵巢囊性病变的诊断价值分析

陈知杰

（东莞常安医院放射科 广东 东莞 523560）

盆腔囊性病变为临床常见的女性多发病，而且具有很多病变类型，由于女性机体盆腔所处位置较深，故此临床未能有效保证早期准确诊断[1]。而目前临床针对盆腔囊性病变的诊断影像学方法较多[2]。此次研究工作旨在探讨CT 联合MRI 对卵巢囊性病变的诊断价值分析。现如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2017 年6 月至2019 年6 月收治的50 例卵巢囊性病变患者为对象，均实施CT 联合MRI 检查方法。50例卵巢囊性病变患者中，年龄最小18 岁，年龄最大55 岁，平均年龄为（35.45±6.50）岁；临床症状包括月经异常、腹胀表现、下腹疼痛表现、盆腔包块表现、发热表现等。所有研究对象具备齐全的临床资料，均知情同意，且签署知情同意书。

1.2 方法

50例卵巢囊性病变患者均实施CT联合MRI检查方法。患者在接受检查前一日均需给予无渣进食；检查当日，检查前需指导患者喝适量水充盈膀胱；CT 检查方法具体实施如下：CT 仪器选择飞利浦64 排螺旋CT 仪器；扫描参数包括：层厚为5mm，间距为5mm，120kV，300mAs，重建层厚为1mm；予以平扫，或者平扫后增强扫描；其中，增强扫描为选择高压注射器经肘静脉注射浓度为300mgI·mL-1非离子型对比剂碘海醇，对比剂使用剂量设置为1.0mL·kg-1～1.2mL·kg-1，注射速率控制为3.0mL·S-1。MRI 检查方法具体实施如下：MRI 仪器选择飞利浦1.5T 磁共振为诊断仪器，选择体部线圈，予以多序列、多方位扫描以及增强扫描，扫描层厚设置为5mm，层距设置为5mm，设置T2WI序列、T1WI 序列、T2WI-SPAIR 及DWI 序列，设置TRA 方向、SAG 方向、COR 方向。增强对比剂选择15mL 欧乃影，注射速率控制为3.0mL·S-1，必要时可结合实施2mm 薄层扫描。CT 检查方法与MRI 检查方法的扫描范围均为以耻骨联合上缘直至髂嵴，若病灶体积较大则需保证扫描囊括整个病灶。

1.3 观察指标

以病理检查结果为“金标准”，分析CT 联合MRI 检查方法的诊断价值。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS21.0 统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较CT 联合MRI 检查方法与病理检查结果的检查准确情况，以P＜0.05 形式表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 病理检查结果分析

50 例卵巢囊性病变患者经临床病理检查结果显示，均为卵巢囊性病变症状，检查准确率为100.00%（50/50）。

2.2 CT 联合MRI 检查方法的检查结果分析

50 例卵巢囊性病变患者经CT 联合MRI 检查方法的检查结果显示，有47 例为卵巢囊性病变的影像学表现，检查准确率为94.00%（47/50）。

2.3 CT 联合MRI 检查方法与病理检查结果的比较

临床病理检查方法与CT 联合MRI 检查方法的总检查准确率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；见表1 数据。

分组（n） 检查准确 检查错误 总检查准确率临床病理检查方法（n=50） 50 0 100.00（50/50）CT 联合MRI 检查方法（n=50） 47 3 94.00（47/50）χ2 值 / / 3.0928 P 值 / / 0.0786

3 讨论

女性盆腔病变中，单纯囊性肿块发生几率较高，而且主要为卵巢源性病变。因此，在临床诊断判断是否肿块来源为卵巢定位方面有着十分重要作用。由于邻近组织受到异常压迫而移位明显，并且原本解剖位置丧失，故此未能有效保证定位准确，需结合与其他间接征象作鉴别[3]。

卵巢血液供应组成主要包括卵巢动脉、卵巢静脉，出现卵巢肿瘤时，则同侧卵巢血管伴有增粗变化明显，而如果盆腔肿瘤中有正常卵巢血管、增粗卵巢血管进入，则可证实肿块来源是卵巢[4]。从本次研究结果数据可知，50 例卵巢囊性病变患者临床病理检查方法，均为卵巢囊性病变（总检查准确率100.00%），而经CT 联合MRI 检查方法显示，有47 例为卵巢囊性病变（总检查准确率94.00%），二者比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。充分表明，将CT 检查方法与MRI 检查方法相联合，可以取得较高的女性盆腔囊性病变诊断价值，还可以较准确确定病变来源[5]。

综上所述，临床结合卵巢囊性病变疾病特点，运用CT联合MRI 检查方法，可以取得较高的临床应用价值，其检查诊断准确率高，可以给予临床开展诊断与治疗工作提供有效参考辅助依据。