瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理对母婴结局的影响观察

张燕

【摘 要】目的：研究瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理对母婴结局的影响。方法：随机抽取68例瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产产妇，平均分配为对照组、观察组，对照组常规护理，观察组整体护理，对比两组出血量、住院时间与新生儿Apgar评分。结果：观察组出血量少于对照组，住院时间也相对较短，新生儿Apgar评分高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：瘢痕子宫妊娠再次剖宫产产妇实施整体护理，效果显著。

【关键词】 瘢痕子宫;妊娠;再次剖宫产

【Abstract】 Objective： To study the effect of holistic nursing on the outcome of cesarean section of cicatricial pregnancy. Methods： 68 cases of cicatricial uterus pregnancy were randomly selected for cesarean section again， and were divided into control group and observation group. The control group received routine nursing and the observation group received overall nursing. The amount of bleeding， length of stay and Apgar score of newborn in the two groups were compared. Results： the amount of bleeding in the observation group was less than that in the control group， and the hospitalization time was also relatively short. The Apgar score of newborn was higher than that in the control group， with a significant difference （P < 0.05）. Conclusion： the effect of holistic nursing is significant.

近年来，由于我国的剖宫产术指征相对放宽，因此在剖宫产率上升的同时，瘢痕子宫的数量也正逐渐上升。由于两者同时发生时不利于孕妇的身体健康，极易引发大出血的状况，并且会引发相关的并发症[1]。因此，本文对我院收治的我68例孕妇进行了不同模式的护理，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2016年7月—2019年7月我院收治的68例瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产产妇，年龄24岁～30岁（17例），平均年龄（27.00±1.32）岁，孕周（39.154±0.51）周;年龄32岁～40岁（17例），平均年龄（36.00±0.14） 岁，孕周（39.247±0.14） 周，此两组为对照组;年龄22岁～29岁 （17例），平均年龄（25.50±0.51）岁，孕周（39.162±0.15）周;年龄32岁～40 岁（17 例），平均年龄（36.00±0.21）岁，孕期（39.245±0.19）周，此两组为观察组。根据护理方式的不同将其分为两组，在年龄、孕周等一般资料方面对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，观察组采用整体护理的方法，要做到以下具体内容：①术前护理：与产妇建立良好的关系，明确产妇的病情，对其疑惑进行耐心解答。②术后护理：术后对产妇的身体各项指标进行严密监控，包括心率、血压、血糖等指标，关注手术刀口的情况，及时更焕药物，做好术后清洁工作。

1.3 观察指标

对两组护理后出血量、住院时间与新生儿Apgar评分进行记录。观察新生儿皮肤颜色、呼吸与心率等指标作为新生儿Apgar评分标准。

1.4 统计学方法

使用 SPSS20.0 统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验， P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者出血量少于对照组，住院时间短于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组，差异均显著（P<0.05）。见表 1。

3 讨论

虽然剖宫产可有效解决高危妊娠与难产等问题，但瘢痕子宫产妇子宫已经遭受了创伤，如果在再次进行剖宫产就会对孕妇造成一定的伤害，增加产妇的疼痛感，不利于产妇及胎儿的健康。因此，整体护理工作对进行在瘢痕子宫再次进行瘢痕子宫妊娠的产妇具有良好的效果，可以缓解产妇的负面情绪，帮助产妇树立信心，保持健康的心态。护理人员一定要对患者进行整体护理，包括在术前护理中告知患者的具体病情，给患者普及相关的医学常识，辅助患者树立良好的心态。在术后，护理人员应当仔细监测患者身体的各项指标，确保产妇的生命体征，避免由于外部环境的干扰使患者的病情进一步加重，延长患者的康复时间。同时，整体护理兼顾到产妇术后的饮食与运动[2]。在饮食方面，注重饮食的搭配以及充足的营养;在运动方面，护理人员协助患者进行适当的运动，增强患者的身体素质，促进病情的康复。总而言之，对瘢痕子宫妊娠再次行剖宮产的产妇实施整体护理，可减少分娩的风险因素，为母婴健康提供保障，值得应用。

参考文献

[1] 郑卫华.瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理对母婴结局的影响[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5292-5293.

[2] 宋全娜，宋全玲，杨自兵.瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理干预对母婴结局的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（33）：192-193.