泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的临床疗效观察

刘广通

【摘 要】目的：分析和探讨泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：以2018年8月至2019年8月为时间基准，在我站所有胃溃疡患者当中，随机收集66例作为本次研究的对象和主体，将其按照“动态随机分组法”，分为对照组和观察组，每组33例患者。前者采用枸橼酸铋钾治疗，后者在前者的基础上，加用泮托拉唑，对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率高于对照组，症状缓解时间、病灶消失时间均少于对照组，不良反应发生率低于对照组（p值<0.05）。结论：在胃溃疡的治疗当中，采用泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合的效果更佳，在缩短治疗时间的基础上，提升治疗效果，减少不良反应，适合在临床进行开展和普及。

【关键词】泮托拉唑;枸橼酸铋钾;胃溃疡;临床疗效

前言：胃溃疡是常见的临床消化道疾病，早期胃溃疡的症状并不明显，因此容易被忽视，而一旦出现症状，那么病情往往已经进入较为严重的阶段【1】。胃溃疡的临床治疗难度较大，并且容易反复发作。治疗多采用药物为主，而临床药物种类繁多，效果各异【2】。本文将对泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合的治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料

在本院接受治疗的胃溃疡患者当中，选取66例进行研究，选取时间为2018年8月至2019年8月，将其分为两个组别（对照组+观察组）。

对照组33例，年龄26～54岁，平均年龄（41.1±2.3）岁;病程4～11个月，平均病程（7.5±1.1）个月;其中男性患者17例，占比51.52%，女性患者16例。占比48.48%。

观察组33例，年龄25～55岁，平均年龄（41.3±2.1）岁;病程5～12个月，平均病程（7.3±1.0）个月;其中男性患者18例，占比54.55%，女性患者15例。占比45.45%。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1对照组：枸橼酸铋钾治疗。患者口服枸橼酸铋钾（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10900084），每次饭前服用1g，每天3次。

1.2.2观察组：枸橼酸铋钾+泮托拉唑治疗。①枸橼酸铋钾治疗方式与对照组患者相同。②患者口服泮托拉唑（湖南华纳大药厂有限公司，国药准字H20059019），每次40mg，每天2次。

以上患者的治疗时间为1个月。并且均接受常规治疗：口服阿莫西林（石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，国药准字H13023964）和克拉霉素（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20065652），前者每次0.5g，每天三次，后者每次0.25g，每天两次。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组患者的治疗效果，以临床总有效率作为表达。

1.3.2对比两组患者的症状缓解时间、病灶消失时间。

1.3.3对比两组患者的不良反应发生率。

1.4 统计学

采用SPSS22.0结果数据进行比较处理，计量资料与计数资料分别以（-x±s）及%表示，组间比较分别采用t及χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗效果对比。观察组临床总有效率高于对照组，p<0.05。详情见表1。

2.2两组患者的症状缓解时间、病灶消失时间对比。观察组患者的症状缓解时间、病灶消失时间均少于对照组，p<0.05。详情见表2。

2.3两组患者的不良反应发生率对比。观察组不良反应发生率低于对照组，p<0.05。详情见表3。

3 讨论

胃溃疡的病灶部位位于裂孔疝、贲门、胃窦以及胃角处，发病原因复杂，常见的有幽门螺杆菌感染、遗传、胃酸过多等等【3】。患者的临床表现为上腹部疼痛，也有疼痛感位于胸骨等部位的。该病的反复性、难以治愈等特征，不仅影响患者的身体健康，还会对患者的精神和心理造成影响。

临床上对于胃溃疡主要采用药物治疗的方式。枸橼酸铋钾是最常见也最为典型的一种，它的药效快，吸收好，能够迅速中和胃酸【4】，抑制胃蛋白酶，降低胃黏膜的损伤。而泮托拉唑能够抑制胃酸的分泌，促进胃溃疡的恢复，它是第三代质子泵受体抑制剂【5】，在酸性条件下，它可以转化为环次磺胺，保护胃黏膜，该药的半衰期比较长，因此不会影响机体正常的代谢。两种药物的联合使用，能够互相促進，起到协同作用，药物见效快，并且治疗效果稳定，此外，两者联合的不良反应少，临床安全性更高。

本文的研究中，观察组患者的治疗效果明显较对照组优，并且不良反应发生率较对照组低，临床治疗时间较对照组短，p<0.05。这说明，泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的效果显著，并且临床安全性较高，具有较高的应用价值和推广价值。可以作为常用手段作用于临床。

参考文献

[1] 甘育林，刘银生，张清河.胃溃疡采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗的临床价值探析[J].基层医学论坛，2015，19（29）：4070-4071.

[2] 史华.评价泮托拉唑、枸橼酸铋钾联用于临床治疗胃溃疡的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（33）：1+3.

[3] 邹会.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾在胃溃疡患者中的应用效果观察[J].中国当代医药，2017，24（13）：146-148.

[4] 李魁.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾对胃溃疡的治疗价值探究[J].中国实用医药，2015，10（36）：138-139.

[5] 李亚芳.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果浅析[J].基层医学论坛，2015，19（36）：5063-5064.