腹腔引流管在普外科中的临床应用价值

周英伟

【摘 要】目的：通过实例，研究探讨在普外科中腹腔引流管的临床应用价值。方法：选择2018年1月至2019年12月在某院普外科接受治疗的患者50例，其中有25例患者仅接受常规治疗方式进行治疗，把他们分为对照组，另外25例患者不仅接受常规治疗，在此基础上，还进行了腹腔引流管进行治疗，把他们分为研究组。比较两组不同方式下的临床治疗效果。结果：研究组患者的康复情况明显优于对照组，并发症情况也明显少于对照组。结论：普外科中，腹腔引流管的临床应用价值显著，能够有效减少并发生症的发生，促进患者早日康复。

【关键词】普外科;腹腔引流管;临床应用价值

引 言

为满足普外科患者的临床治疗需求，会采用各种引流管对其进行治疗。为满足手术要求，临床中会在手术前在患者身体上插人胃管、导尿管等引流管，并在手术后也留置引流管，从而排出引流部位的分泌物，达到降低术后感染的目的。由于普外科患者不仅具有并发率高及手术量较大的特点，而且还具备引流管应用效率较高的特性，这就使得腹腔引流在术后的并发症发病率也较高。这种现象在很大程度上提高了医疗人员和护理人员的工作难度，并对患者的临床治疗造成严重的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月至2019年12月在某院普外科接受治疗的50例患者作为研究对象，其中应用了腹腔引流管的患者和没有应用腹腔引流管的患者各有25例。将其中没有应用腹腔引流管的25例患者分组为对照组，对他们仅采用常规治疗方式进行治疗;将其中应用了腹腔引流管的25例患者分组为研究组，他们不仅采用了常规治疗方式进行治疗，还采用了腹腔引流管进行治疗。对照组患者中，有13例男性患者，12例女性患者，患者年龄分布在21～63岁，平均年龄（45.5±4.5）岁。其中，15例患者进行胆囊切除手术，10例患者进行上消化道穿孔修补手术;研究组患者中，有14例男性患者，11例女性患者，患者的年龄分布在20～65岁，平均年龄（46.5±4.0）岁。其中，14例患者进行胆囊切除手术，11例患者进行上消化道穿孔修补手术。

1.2方法

研究組和对照组患者都应用常规治疗方式进行相关的治疗，对照组除此以外不采用其他的治疗方式，研究组还应用腹腔引流管进行治疗。根据实际统计结果比较两组患者的康复情况和并发症情况。胆囊切除手术将普外科患者的胆囊进行切除后，对患者的胆囊进行缝合，并在其小网膜孔上放置外径8mm，内径4mm的乳胶引流管，并在其上侧面剪出2个孔，从普外科患者的左腹部引出。当普外科患者在手术后身体状况较为良好时，可以在手术后%h内将普外科患者的腹腔引流管进行撤除。消化道穿孔修补术患者手术后在患者下腹部右侧另做一切口并放置引流管，同时根据患者实际病况来选择引流管的长度，不可过短或过长，同时在引流管侧壁进行修剪出3～5个测孔，同时将引流管的引流一端修剪成弧形。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行处理分析，其中计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1并发症情况

在采取对应的治疗方式后，我们对患者的康复情况和并发症情况进行了重点统计。对照组患者中，发生肩痛情况的患者仅有1例，发生轻度感染的患者也只有1例。对照组患者中有1例患者发生了发热情况，2例患者发生了肩痛情况，3例患者发生了腹痛情况，3例患者发生了感染情况，其中有1例患者的感染情况比较严重。两组患者并发症情况比较见表1。

2.2康复情况

在治疗和跟踪访问结束后，我们就两组患者的康复评定情况进行了比较。对照组中，患者康复情况评定为显著的只有1例患者，康复情况评定为良好的有13例患者，康复情况评定为一般的有9例患者，康复情况评定为较差的有2例患者;研究组中，患者康复情况评定为显著的有5例患者，康复情况评定为良好的有15例患者，康复情况评定为一般的有5例患者，没有患者的康复情况评定为较差。两组患者的具体康复评定结果见表2。

3 讨论

普外科是一种以手术为主，从而治疗患者的肝脏，胆囊以及甲状腺等内部器官的临床学科。在外科系统中，它是最大的专科。它与外科的创伤修复、外科感染等相关基础知识有着紧密的联系。腹腔引流管的特征：腹腔引流管主要分为预防性和治疗性两种方式，其中治疗性引流主要包括坏死组织、腹腔积血等，而预防性引流主要的目的是为了监测患者的体内是否出现胆汁以及胃液漏出等现象，并对其进行有效的观察，但是这类引流方式在早期的监测中较为困难，由此引发术后并发症的发生率较高。目前，是否应该在普外科患者手术后实行预防性引流仍普遍存在争议，通常情况下，这需要根据手术的操作效果以及患者腹腔的实际情况等进行仔细的考虑和研究。如果在手术的过程中出现任何问题，采用腹腔引流方便观察预防性引流的特征。

研究结果显示，腹腔引流管在其中的应用价值比较显著，对于降低患者的并发症情况和提高患者的康复效果都具有明显的效果，具有较高的临床推广价值。

参考文献

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