氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效

费斯

【摘 要】目的：研究氨溴索和抗生素联合疗法用于老年糖尿病合并肺炎中的价值。方法：2018年1月-2019年11月本院接診的老年糖尿病合并肺炎病患150例，用随机数表法均分2组。A组联用氨溴索和抗生素，B组单用抗生素。对比退热时间等指标。结果：A组总有效率97.33%，比B组80.0%高，P<0.05。A组咳痰消失时间（47.39±6.52）h、退热时间（41.72±5.83）h、咳嗽消失时间（46.48±6.01）h，比B组（59.28±9.71）h、（50.74±7.02）h及（58.33±9.24）h短，P<0.05。结论：常规抗生素治疗期间，选择氨溴索对老年糖尿病合并肺炎病患进行佐治，可显著提升疗效，促进发热与咳嗽等症状缓解，建议推广。

【关键词】老年糖尿病;退热时间;氨溴索;肺炎

目前，肺炎作为临床常见病之一，能够对人们的身体健康造成严重损害。而老年人则是肺炎的一个高发群体，因老年人大多存在有慢性疾病，比如：糖尿病等，一旦出现肺炎症状，将会加重其病情，增加治疗难度[1]。为此，笔者将着重分析氨溴索与抗生素联合疗法用于老年糖尿病合并肺炎中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

老年糖尿病合并肺炎病患共150例，收治时间2018年1月-2019年11月。按照随机数表法原理划分成A、B两组（n=75）。A组女41例，男34例;年龄为60-87岁，平均（70.47±3.65）岁;糖尿病病程为2-18年，平均（7.91±1.58）年。B组女40例，男35例;年龄为60-88岁，平均（70.92±3.86）岁;糖尿病病程为2-17年，平均（7.64±1.82）年。患者病历信息完整，对研究知情。2组糖尿病病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除标准[2]

（1）传染病者。（2）精神障碍者。（3）中途退出治疗者。（4）恶性肿瘤者。（5）过敏体质者。（6）病历资料缺失者。

1.3方法

2组都积极控制血糖，B组加用抗生素，选择盐酸左氧氟沙星注射液，用药量为200ml/次，静脉滴注给药，1次/d。A组在B组的基础之上加用氨溴索，详细如下：盐酸氨溴索注射液，用药量90mg/次，溶于0.9%氯化钠注射液（100ml）中，待充分混匀后对患者施以静脉滴注治疗，1次/d。

1.4评价指标

记录2组咳痰消失时间、退热时间与咳嗽消失时间，便于后期分析。

1.5疗效判定[3]

参照如下标准评估2组疗效：（1）显效，咳痰与发热等症状均消失，且X线片与实验室检查的结果都正常。（2）好转，咳痰与发热等症状明显缓解，X线片与实验室检查的结果提示明显改善。（3）无效，咳痰与发热等症状未缓解，X线片与实验室检查的结果都未改善。[1-（无效/例数）]*100%是总有效。

1.6统计学分析

数据分析选用SPSS20.0软件，t检验计量资料（-x±s）、χ2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。

2 结果

2.1症状缓解情况分析

A组咳痰消失时间、退热时间与咳嗽消失时间都比B组短，P<0.05。如表1。

2.2疗效分析

A组总有效率97.33%，比B组80.0%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

老年人在罹患肺炎疾病后，其身心健康会大受损伤，特别是对于合并糖尿病的病患，其病情更加严重，且治疗难度也会增加。通过常规抗生素治疗，能够在一定程度上抑制肺炎的进展，但抗生素的长时间运用，容易引起耐药问题，并能导致菌群的失调，增加不良反应发生风险。

氨溴索主要含有盐酸溴环己胺醇等有效成分，为黏液溶解剂之一，同时也是一种祛痰药物，并具备较好的呼吸系统保护功效。有报道称，通过使用氨溴索，可降低痰液黏度至50%以下，并能通过改善纤毛运动的方式，起到对呼吸道中的病原菌进行有效清除的作用，从而有助于促进患者相关症状的缓解[4]。此研究中，A组咳痰消失时间、退热时间与咳嗽消失时间都比B组短，P<0.05;A组总有效率比B组高，P<0.05。经氨溴索与抗生素的治疗，老年糖尿病合并肺炎病患的病情得到了有效的控制，相关症状明显缓解。

综上，于老年糖尿病合并肺炎中联用氨溴索和抗生素，可取得显著疗效，且利于患者咳痰与发热等症状的快速缓解，建议推广。

参考文献

[1] 张海波.氨溴索与抗生素联用应用于老年糖尿病合并肺炎治疗中的价值分析[J].养生保健指南，2019，（45）：245.

[2] 韩健，韩涵，孙曌琼，等.氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的临床疗效[J].健康之友，2019，（18）：74.

[3] 陈丽萍.盐酸氨溴索辅助抗生素对老年糖尿病合并肺炎患者临床症状和生活质量的影响[J].基层医学论坛，2019，23（16）：2248-2250.

[4] 郑丹俊.氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病并肺炎的药学研究[J].健康养生，2019，（6）：123.