观察无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

古力巴哈尔·达吾提江

【摘 要】目的：研究无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法：：将我院于2017年1月到2019年1月接治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为此次研究对象，将其按照数字表法分为两组，对照组40例，对其进行常规治疗，研究组40例施行无创高频振荡通气治疗。观察两组患儿的治疗效果，并对两组患儿的血气指标予以比较。结果：：两组患儿通过治疗后，研究组患儿血气指标明显要优于对照组，两组之间比较，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：：对新生儿呼吸窘迫综合征患儿施行无创高频振荡通气治疗，其治疗效果较为显著，可有效改善患儿的血气指标，该治疗方法值得推广应用。

【关键词】无创高频振荡通气治疗;新生儿呼吸窘迫综合征;效果

新生儿呼吸窘迫综合征是较为常见的疾病[1]。该病的主要症状体现为低氧血症和呼吸困难等，其在早产儿中有较高的引发率，若不进行及时有效治疗，则会对患儿的生命以及安全构成严重的威胁。为此，本次对无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果深入研究，其研究结果如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2017年1月到2019年1月接治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为此次研究对象，将其按照数字表法分为两组，对照组40例，其中男性为21例，女性为19例;年龄为21～34周，平均年龄（26.53±1.43）周;体重为1.36～3.42kg，平均体重为（2.32±0.63）kg。研究组40例，其中男性为22例，女性为18例，年龄为23～35周，平均年龄（26.43±1.45）周;体重为1.38～3.65kg，平均体重为（2.34±0.68）kg。以上两组患儿基本资料对比差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组患儿均符合本次研究标准，患儿家长知悉本次研究目的，且自愿参加本次研究，并签署知情同意书。同时通过我院伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患儿在治疗前均给予各项指标检查，对患儿予以150～200mg/kg的肺泡表面活性物通过插注入后，施行血气分析以及胸部X射线检测，12小时后则根据患儿实际按情况施行二次肺泡表面活性物质，同时对其生命体征进行密切观察，对患儿进行相关护理、保暖措施等。

对照组患儿在以上施行常规机械通气治疗，将治疗仪器参数设为FiO2控制在0.6～1.0，将频率设置为40次/min，将吸入时间设置为0.5秒，吸气峰压设置为20～25cmH2O，呼气末气道正压设置为5～7cmH2O。按照患儿的治疗效果，逐步将参数降低后进行停机。

研究组患儿则施行高频振荡通气治疗，将仪器振荡频率参数设置为10～15JHz，压幅设置为25～40H2O，气流设置为7～8/min，FiO2设置为0.6～1.0，气道压则术设置为15～20H2O。需要时可按照患儿的治疗情况予以调整。

1.3疗效标准

观察两组患儿治疗效果，并对两组患儿治疗后的二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、酸碱度（pH）进行对比。

1.4统计学方法

将数此次研究结果据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（-x±s）表示，为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患儿通过治疗后，其中研究组患儿治疗后血气指标分别为：二氧化碳分压为（46.42±7.78）mmHg;氧分压为（83.56±16.79）mmHg;酸碱度为（8.35±0.16）。对照组患儿治疗后血气指标分别为：二氧化碳分压（53.21±9.47）mmHg;氧分压（66.24±13.67）mmHg;酸碱度（7.32±0.14）。研究患儿治疗后血气指标要明显优于对照组，两组间比较，差异有计学意义（P<0.05）。组间差异分别为：二氧化碳分压（t=3.503，P=0.001）;氧分压（t=5.059，P=0.001）;酸碱度（t=30.641，P=0.001）。

3 讨论

新生儿呼吸窘迫综合征在临床上较为常见，该病是由于患儿肺泡表面缺乏活性物质，造成肺部产生不扩张和肺部水肿现象，因此导致患儿出现呼吸窘迫甚至呼吸衰竭[2]。此病多发于早产儿中，胎龄越小其发病率就越高。若不给予及时有效治疗，则对患儿的生命安全造成严重威胁，从而需要予以重视[3]。

对新生儿呼吸窘迫综合征患儿予以无创高频振荡通气治疗，其治疗效果较为显著，能有效改善患儿呼吸窘迫、呼吸衰竭等症状。该治疗是一种升级的无创通气方法，是采取较高的呼吸频率，来对肺泡萎陷予以有效的避免，使得肺泡扩张，从而能够进行气体互换，从减少高气压、高通气，可有效避免患儿肺组织产生损傷[4]。此治疗方法能有效改善患儿的血气指标，对预后有着重要的作用。

根据本次研究得知，两组患儿经过治疗后，研究组患儿治疗后血气指标要优于对照组，。通过结果对比可证明，高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果要优于常规的机械通气治疗。

综上所述，对新生儿呼吸窘迫综合征患儿施行无创高频振荡通气治疗，其治疗效果较为显著，可有效改善患儿的血气指标，该治疗方法值得推广应用。

参考文献

[1] 朱兴旺，闫军，冉琴，等.无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的初步研究[J].中华新生儿科杂志（中英文），2017，32（04）：291-294.

[2] 李欢欢，史源.无创高频振荡通气在新生儿呼吸支持中的应用[J].中华新生儿科杂志，2018，33（4）：307-309.

[3] 朱兴旺，闫军，冉琴，等.无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的初步研究[J].中国新生儿科杂志，2017，32（4）：291-294.

[4] 路琰，孔少云，朱良梅.高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果观察[J].临床军医杂志，2019，23（7）：733-734.