浅析肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的应用

赫烜

【摘 要】目的：对肠梗阻放射诊断中多层螺CT检查的临床应用价值进行分析。方法：挑选2016年5月到2019年4月医院收治的100例经过临床做出准确诊断为肠梗阻病患的临床档案。在手术之前，对肠梗阻病患进行多层螺旋CT跟X线片的检查，确定这两种检查方法对肠梗阻病患诊断的情况。结果：从急性肠梗阻的检出率来看，X线片检出率明显比多层螺旋CT检出率要低，多层螺旋CT检出率在96%，而X线片检出率在74%。这两种方式的数据资料有着很明显的差异。结论：对于急性肠梗阻的临床应用价值，多层螺旋CT的检出率比X线片的检出率明显高出许多，值得临床诊断广泛推广使用，且其中的意义很重大。

【关键词】放射诊断;多层螺旋;CT检查;应用价值

引 言

在临床实践中，急性肠梗阻的发病率比较高，病程进展也较快，临床特征注意表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便的现象出现。急性肠梗阻发病机制很复杂，分机械性、动力性、血运性三类，快速准确的临床诊断对病患的康复治疗有着重大的作用。对于急性肠梗阻的临床诊断可以进行钡灌肠、腹部平片，但诊断方法费时、诊断率比较低，容易出现漏诊、误诊，从而延误病患救治的宝贵时间。因此，在急性肠梗阻诊断中，多层螺旋CT的应用价值显得比较突出。这次对医院收治的100例肠梗阻患者进行这两种实验诊断方式，对多层螺旋CT的临床应用价值进行研究，下面是详细的内容。

1 资料与方法

1.1一般资料

2016年5月到2019年4月医院收治的100例经过临床做出准确诊断为肠梗阻病患，这些病患都有腹痛、腹胀、恶心呕吐、便秘等现象出现。其中男患者有58例，平均年龄在41到62岁。女患者有42例，年龄均在33到85岁。在手术进行之前，这100例病患都经过了X线片跟多层螺旋CT的检查。

1.2方法

第一步：X线腹平片检查，使用西门子X线机，检查之前，需要调整好机械的参数，指导病人在指定的位置站立，进行投照时，要嘱咐病人保持不动，吸气、屏住呼吸，防止第二次照射。

第二步：CT腹部平扫+增强扫描，使用西门子16排螺旋CT，病人需要仰卧位，身体跟机床要维持相对的水平，在技师的引导下进行吸气、屏住呼吸，这样才能得到清晰准确平扫图片信息，用高压注射器注射造影剂碘海醇，对病人进行动脉期和静脉期的双期扫描。

1.3诊断标准

多层螺旋CT诊断标准的主要表现症状有肠壁膜增厚、肠管扩张、其内有气液平面，小肠肠管直径扩张大于30mm，结肠肠管扩张大于70mm，在图像中发现有鸟嘴征、漩涡征或者有肿块存在发现，也是判断急性梗阻的关键点。关于临床体格检查，病患容易发生腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便等现象，还有的病患腹部会伴有压痛感，肠鸣音消失不见或者亢进;还有的患者可有腹部包块、甚至会出现发烧、心悸、休克、白细胞增高。

2 结果

2.1不一样的检查方式对肠梗阻各种类型的诊断情况

经过实践可以发现，对肠梗阻各类型的检出率，多层螺旋CT的检出率明显比X线片要高。多层螺旋CT的检出率为96%，X线片检出率为74%，如表1，由此可看，两组数据资料的差异存在很明显。

2.2不一样的检查方法对引发肠梗阻病因的诊断情况

经过实践可以发现，对肠梗阻病因的检出率，多层螺旋CT检出率高于X线片检出率，多层螺旋CT检出率为96%，X线检出率为52%，由表2可见，两组数据存在明显差异。

3 讨论

肠梗阻是比较多见的外科急腹症之一，急性肠梗阻的病情进展相对来说比较快，治疗时间珍贵，一旦出现治疗时间的延误和错误的诊断，又或者是采取不正确的治疗方式，这都会容易造成病患出现肠感染、肠炎、肠道坏死等现象，严重的还会导致休克，对病患的生命安全造成严重的影响。急性肠梗阻的诊断在医学上来说有一定的难度，由于它的病情发展比较快，造成很多病患直接致死，因此，患有这方面疾病的病患跟病患的家属对其都要密切关注。目前，对于我国臨床上的急性肠梗阻相关诊断都是采用X线来进行，这种诊断方式很好操作，也很方便，但是，对于这方面疾病诊断出来的精准性却会存在诸多的问题，发病的原因没有办法快速确定，因此，很多情况下都不能对症下药。随着科学水平的提高，科技的发展，现在国家的医疗技术越来越先进，医疗设备也在逐渐的提升，医学技术水平也在往更好的方向进步。多层螺旋CT它的图像密度分辨率高于X线片，对病因检出率也高于X线片，放射剂量安全，对于无法站立的病人有优势，更让人值得采用的原因是，它可以自动化追踪造影剂，显示肠道血管血运情况，因此，多层螺旋CT在临床应用当中具备了非常大的优势，值得被广泛运用。

4 结果

经过调查有关研究，表明急性肠梗阻在临床实践进行诊断的过程中，为了可以更加精准的找出疾病发生的准确位置，都是采用了多层螺旋CT技术。这次医院收治的100例病患的实验中也可以得出相同的结果。从多层螺旋CT的检出率96%与X线片的检出率74%可以看出，多层螺旋CT对肠梗阻各类型的检出率很显然的高于X线片的检出率。而从多层螺旋CT对病因检出率96%和X线片的病因检出率52%可以显著的看出，多层螺旋CT对引发肠梗阻病因的检出率显著的高于X线片的检出率。这两组对比数据资料有着很明显的差异。

从以上实验中可以看出，多层螺旋CT技术在急性肠梗阻的临床诊断中使用方便快捷，精准率比X线片要高得多。多层螺旋CT技术的利用价值也是相当可观的，比常规的X线诊断方式从各方面均有优势。在临床诊断有着突破性的贡献，可以被广泛的使用，让更多的患者得到更好、更精准的治疗。

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