幽门杆菌对儿童生长发育和营养的影响

齐纪芳

【摘 要】目的： 探讨感染幽门杆菌感染对患儿生长发育及营养状况的影响。方法： 随机选取2016年2月至2019年2月在本院治疗的200例幽门杆菌感染的患儿，设为实验组，同期随机选取200例未被幽门杆菌感染的儿童作为对照组。对儿童身高以及营养状况指标进行分析。结论：儿童感染幽门杆菌不利于儿童的生长发育，会引起儿童营养不良，应对儿童做好幽门杆菌的预防，帮助儿童健康成长。

【关键词】儿童;幽门杆菌感染;生长发育;营养状况

幽门杆菌是成年人十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃癌，胃粘膜相关淋巴组织瘤等相关疾病的重要致病原因，也与儿童慢性胃炎，消化性溃疡等疾病密切相关[1]。儿童免疫力低，幽门杆菌更容易感染，并且随着年龄增加，幽门杆菌患病率也会增加，严重影响儿童生长发育以及营养状况[2]。为了对幽门杆菌感染影响儿童生长发育以及营养状况进行探究，本研究选择感染与未感染幽门杆菌为两组，对他们的身高以及营养指标（血清铁蛋白及血红蛋白）进行研究。具体研究情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择本院2016年2月至2019年2月治疗的200例幽门杆菌感染的患儿作为实验组，其中男孩100例，女孩100例，年龄在4-6岁之间，均无其他消化道疾病。同期选择200例未感染幽门杆菌的儿童作为对照组，其中男孩100例，女孩100例，年龄在4-6岁之间，均无其它消化道疾病。

1.2方法

1.2.1感染幽门杆菌的检查方法：所有的儿童均采用C13呼气方法，具体操作如下：儿童在早餐后一个半小时后进行测试，口服13 C冲剂，等待20分钟以后，检测儿童呼出的气体，将呼出的气体收集移交至内镜科检测（13C-呼气红外光谱仪），若检测结果为阳性，则表示呼气儿童为受幽门杆菌感染的患儿，划分至实验组，若检测结果为阴性，则表示呼气儿童为未受幽门杆菌感染的儿童，划分至对照组。

1.2.2身高检查：为了避免外在因素导致身高测量不准，规定所有儿童均拖鞋进行身高的测量，医务人员检查并记录。

1.2.3营养指标检测：对400例受检儿童空腹静脉取血，静脉血量2毫升，对血清铁蛋白及血红蛋白进行分析（日立TB800全自动生化分析仪），血清铁蛋白<15μg/L为血清铁蛋白含量较低，血红蛋白<100g/L为血红蛋白含量较低。

1.2.4统计学分析：将所有数据输入SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

1.3观察指标

比较实验组和对照组的平均身高、儿童营养状况指标（血清铁蛋白及血红蛋白）。

2 结果

2.1两组身高分析：两组平均身高如表1所示，从表中数据可以得出，实验组平均身高低于对照组儿童，并且P<0.05，两组身高具有统计学意义。

2.2两组营养指标分析：两组的血红蛋白和血清铁蛋白的含量如表1所示，从表中数据可以得出，实验组的血红蛋白和血清铁蛋白均低于对照组的儿童，并且P<0.05，营养指标分析（血清铁蛋白及血红蛋白）具有统计学意义。

3 讨论

幽门杆菌是引起儿童肠胃问题的重要的细菌之一，是一种慢性致病菌，近几年，有关幽门杆菌引起儿童先关疾病的研究不断被报道，幽门杆菌所感染的儿童在临床上是难以治愈的，具有终身性和反复性的特点，家长和医生越来越重视幽门杆菌对儿童成长过程中的影响[3]。同时，国内外的研究表明，幽门杆菌不仅与儿童的胃部疾病有关，还会造成儿童的生长发育缓慢以及营养不良，儿童的智力发育和全身系统功能都会受到影响，容易得多种慢性疾病。

本文的研究中，200例幽门杆菌感染的平均身高低于200例未感染幽门杆菌的的儿童，并且P<0.05，两组身高具有统计学的意义。实验组的血红蛋白和血清铁蛋白均低于对照组的儿童，并且P<0.05，营养指标分析（血清铁蛋白及血红蛋白）具有统计学的意义。相关研究也表明，幽门杆菌的感染与贫血，特别是缺铁性贫血具有相关性，正是由于血清铁蛋白及血红蛋白的降低导致的。缺铁性贫血的高发人群有一大部分正是幽门杆菌感染的儿童，并且患儿表现出了相关的胃肠道疾病，在根治幽门杆菌后缺铁性贫血症得以治疗，为根治幽门杆菌的患儿，及时通过外源性补铁从而提高血清铁蛋白，反而是促进了幽门杆菌的生长，不利于缺铁性贫血症的治疗。

幽门杆菌对儿童生长发育和营养的影响主要体现有缺铁性贫血，具体原因如下：（1）幽门杆菌会造成铁不易吸收。因为感染幽门杆菌会导致胃酸分泌过多，抑制了铁元素的螯合和转运，所以兒童会发生缺铁，影响其发育;幽门杆菌会导致慢性胃炎，导致维C的吸收降低，从而也抑制了铁的吸收。（2）幽门杆菌会使十二指肠黏膜和胃部的上皮细胞过度的凋零死亡，胃酸减少，造上皮存储的铁的下降。（3）幽门杆菌使胃十二指肠粘膜组织中的乳蛋白含量的增加，会造成机体对铁的需求增加。综上可知，幽门杆菌感染的患儿的身高比未感染组的儿童要低，并且幽门杆菌会阻碍儿童的营养的吸收，与患儿缺铁性贫血密切相关，加重缺铁性贫血并且影响缺铁性贫血的治疗。

通过对幽门杆菌感染研究组和幽门杆菌未感染研究组的指标进行分析，发现感染幽门杆菌感染对患儿的生长发育及营养状况的影响具有一定的相关性，并且也发现幽门杆菌的感染对儿童缺铁性贫血疾病密切相关，可以加重该症状，影响其治疗。患有幽门杆菌的重要人群是儿童，并且儿童感染幽门杆菌不利于儿童的生长发育，会引起儿童营养不良。因此随着生活水平不断提升，应该开展一系列防治儿童幽门杆菌教育宣传，帮助儿童健康成长。

参考文献

[1] 卢良军，贾华芬，程淑娴，等.儿童幽门螺杆菌感染现状及其对营养状况和体格发育的影响[J].实用预防医学，2017，24（07）：862-864.

[2] 余莉莉.幽门螺杆菌感染对儿童生长发育影响的分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（17）：101-102.

[3] 许秀荷，黄丽萍，许春娣.幽门螺杆菌感染对儿童生长发育和营养状况的影响[J].临床儿科杂志，2008（06）：545-547.