糖皮质激素联合特布他林用于慢阻肺治疗临床疗效评价

李云刚

【摘要】目的：探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺的临床疗效。方法：病例选取时间：2019年1月-2019年12月，共选取本科室60例慢阻肺患者进行此次研究，选用电脑随机数字法，将研究对象分为2组，对比组30例，研究组30例，对比组进行特布他林治疗，研究组进行糖皮质激素联合特布他林治疗，分析两组的肺功能指标。结果：数据结果显示：研究組的FVC、FEV1和PEF均明显优于对比组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在慢阻肺患者中采用糖皮质激素联合特布他林治疗，能够更好的改善患者的肺功能指标，在临床中的治疗效果较好，临床应用价值较高，值得在临床中广泛推荐应用。

【关键词】糖皮质激素;特布他林;慢阻肺;临床疗效

慢阻肺是临床呼吸与心血管科室比较常见的一种病症，喘息性支气管炎多为原发病症，患者在病症早期会出现不同程度的气流受限，在实际临床中患者多会出现咳痰、咳嗽、呼吸困难或者呼吸急促，病症会对患者的肺血管、气道以及肺泡组织产生较为显著的影响，病症较重时会对患者的心脏与骨骼造成损害，在病症急性加重期，病情发展速度较快，病症较重时会直接威胁患者的生命健康，早期采取有效的治疗措施对患者的病症治疗极为重要[1]。现就我院2019年1月-2019年12月收治的慢阻肺患者60例，研究糖皮质激素联合特布他林的临床治疗效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选2019年1月-2019年12月我科室收治的慢阻肺患者60例作为研究对象，按照电脑随机数字法1：1的方式分为研究组和对比组，研究组30例，男性18例，女性12例，年龄在40-71岁，平均年龄（52.7±11.4）岁;对比组30例，男性17例，女性13例，年龄在41-73岁，平均年龄（53.6±10.8）岁，两组基线资料对比差异不具统计学意义，P>0.05，院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。

纳入标准：纳入确诊为慢阻肺的患者;纳入家属对此次研究知情并签署同意书自愿参与研究的患者。

排除标准：排除对此次研究用药过敏的患者;排除未合并重大疾病的患者;排除中途转院的患者。

1.2 方法

对比组采用特布他林治疗，硫酸特布他林片（生产企业：济南恒基制药有限公司;批准文号：国药准字H19983065;规格：2.5mg*20s*2板）用法用量：口服，建议剂量：成人：开始1～2周，一次1.25mg，一日2-3次。依据患者的病情可加至一次2.5mg，一日3次。

研究组采用糖皮质激素联合特布他林治疗，此次研究选用的糖皮质激素为甲泼尼龙片（生产企业：天津天药药业股份有限公司;批准文号：国药准字H20020224;规格：4mg）用法用量：口服，初始剂量为4-8mg，之后依据患者的病症治疗状况对用药剂量进行调整，建议在病症稳定的状况下尽早减小用药剂量，避免长期用药对患者的健康造成影响。特布他林治疗用药与对比组相一致，两组患者均在持续治疗3周后进行病情观察[2]。

1.3观察指标

对比分析两组的肺功能指标，具体包括用力肺活量（FEV）、第一秒用力呼气量（FEV1）和呼气流量峰值（PEF），各项数值均以临床监测检录数值为准。

1.4统计学方法

此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P<0.05。

2 结果

研究组与对比组肺功能指标的比较，研究组FEV、FEV1和PEF具体数值明显大于对比组，对比差异显著P<0.05。见表1。

3 讨论

慢阻肺是临床中老年比较常见的呼吸科疾病，在病症急性加重期对患者的肺功能影响较大，需要及时采用有效的治疗方式进行干预，特布他林为一种受体激动剂，能够在短时间内兴奋受体，舒缓患者的平滑肌，扩张肺气道，恢复和稳定纤毛运动，可以较好的促使肺功能恢复;糖皮质激素在临床中能够有效的预防肺部感染的发生，在急性加重期有助于病症的控制，其可以作用于肺部毛细血管，抑制炎症介质的活性，改善支气管痉挛病症。

本次研究结果显示：在慢阻肺患者中进行糖皮质激素联合特布他林治疗，能够有效的改善患者的肺功能，相较于单用特布他林，能够更有效的恢复患者的肺功能，有较好的临床应用效果，原因分析：特布他林能够较好的促进肺功能的恢复，其主要作用在于恢复和稳定各项肺功能，糖皮质激素能够较好的控制慢阻肺的发展，其主要作用在于控制病症，预防并发症的发生，将这两种药物联合运用，既可以恢复患者的肺功能，又能够较好的控制病症，预防并发症的发生[3]。

综合来看：糖皮质激素联合特布他林能够良好的治疗慢阻肺，在实际临床中的应用价值较高，值得广泛应用。

参考文献

[1] 孙秀琴.糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及肺功能观察[J].吉林医学，2019，40（11）：2588-2589.

[2] 冯莉.糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床分析[J].系统医学，2019，4（21）：39-41.

[3] 王军，王艺，吴永丽，等.特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2019，30（18）：3167-3169.