手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术效果观察

敖日格勒，其力木格

（1 内蒙古民族大学附属医院手术室，内蒙古 通辽；2 内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽）

0 引言

近年来，随着我国社会经济的不断发展进步与人们生活方式和饮食结构的不断变化，导致肛肠疾病的发病率较高且有逐年升高的趋势，此类疾病给患者的身体健康与生活质量带来不利的影响[1]。对于此种疾病的治疗，目前主要是采用手术治疗方法实施治疗，肛门周围分布着异常丰富的血管以及神经，手术部位相对隐蔽，且具有一定的创伤性，因此，手术体位摆放配合的不同，对手术治疗效果也会产生不同的影响[2]。本次研究选取本院收治的肛肠病手术患者为观察对象,并探究手术室护理应用不同体位配合肛肠病手术的效果情况，现将相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料均出自本院，是在2019 年1 月至2019 年9 月这个时间节点内选取纳入的，这些患者经过确诊均要接受肛肠手术治疗，共计纳入患者例数为126 例，将全部患者分为两组，每组各63 例。其中，对照组63 例，男31 例，女32 例；年龄26-65 岁，平均（43.3±7.4）岁；病程5 个月-3 年，平均（1.9±0.8）年；疾病类型：15 例肛裂，2 例直肠癌，13 例肛周脓肿，9 例外痔，8 例内痔，16 例混合痔。观察组63 例，男33例，女30 例；年龄29-67 岁，平均（45.2±7.7）岁；病程6 个月-3 年，平均（1.9±0.9）年；疾病类型：19 例肛裂，1 例直肠癌，21 例肛周脓肿，6 例外痔，8 例内痔，8 例混合痔。比较两组患者的一般资料情况，无显著的统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予手术室优质护理干预措施，手术前常规访视患者且做好心理护理与健康宣教工作，使患者的情绪保持在稳定的状态中，并且提高患者对疾病的认知度，护理人员要协助患者做好各项身体检查。在手术过程中，护士要全面监测患者的情况，做好生命体征的监测，积极配合医生顺利实施手术，确保手术顺利且有效开展。术后监测患者各项生命体征变化，做好饮食指导、并发症预防及康复训练指导等。

对照组：在术中应用截石体位，具体内容：术前要准确测量患者的身高与体质量，合理调整支架参数，在患者坐骨结节处铺放软垫，在骶骨后侧垫上硅胶垫，然后将患者腿和手术台放置成一定的夹角，患者的小腿处于水平位；注意在接触的地方垫上软垫。若手术时间较长，要为患者做好按摩，以此提升患者的舒适度。

观察组：应用侧卧位摆放。在麻醉生效后，加强对患者的体温保存，将软垫垫在患者的腋窝下及髋关节等部位。根据患者的实际情况调整好背侧支撑架，将软垫垫在患者的背侧，以此增强患者的舒适度。在长时间的手术操作过程中还应当为患者进行按摩，着重按摩受压一侧上肢。此外，还应在患者头下安放支架，确保患者的呼吸通畅。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的舒适情况、护理满意度情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0 软件对数据进行统计分析，计数资料采用（%）表示，并行χ2检验，P＜0.05 时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

满意度是用本院自制的满意度调查表来评估的，主要包括非常满意、一般满意与不满意这几项，分别统计出两组患者的满意度并作出对比，见表1。

表1 对比两组患者对护理的满意程度[n（%）]

2.2 比较两组患者的护理舒适度情况

在护理措施实施后，将两组患者的舒适度实施比较分析，观察组患者中，舒适度评价有效率为98.41%，对照组患者中，舒适度评价有效率为73.02%，两组结果比较具有显著的统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 对比两组患者护理舒适度[n（%）]

3 讨论

肛肠疾病属于一种具有较高发病率的疾病，是临床的常见病，相关研究数据结果显示，此类疾病的发病率目前正在呈逐年升高的趋势发展，肛肠类疾病主要指的是发生在肛门和大肠部位的痔疮、肛裂、肛痿等多种疾病，包括的疾病种类繁多，且情况是较为复杂的。经过分析我们认识到该类疾病的发生主要是与不合理饮食及生活习惯有着密切关联。在患者发病后常会造成患者出现肛门流出分泌物、直肠坠胀、肿物脱出、便血、疼痛、瘙痒等症状，而且根据患者的病情不同，所呈现的症状种类与程度也是不同的。此类疾病常常反复发作，会给患者造成严重的痛苦，降低患者的生活质量与幸福指数，甚至会影响患者的正常工作秩序[3]。在临床上，治疗肛肠疾病的主要方法为手术治疗，而不同手术体位对于治疗效果、患者舒适度均会产生不同的影响[4]。因此本次研究中，我们探究分析了对肛肠疾病手术患者在手术中采用不同的体位摆放方法所取得的治疗效果，研究结果显示：观察组患者采取侧卧位配合手术治疗，患者的手术舒适度比较高，而且患者对护理的满意度也显著提升，显著提升了治疗效果。与采取截石位配合手术的对照组患者各项指标数据对比均存在显著的优势。因此，在肛肠疾病手术过程中实施侧卧位配合手术操作，能够取得理想的治疗效果，且对患者的血压和心率都不会产生不利影响，患者在手术过程中的稳定性较强，该体位有助于缓解患者的心理压力，有利于增强手术的安全性，减少不良情况的发生，对于促进理想治疗效果的达成有有利作用[5]。

总而言之，手术室护理中应用侧卧位摆放配合肛肠手术的临床效果较好，安全性比较高，值得在临床中推广应用[6-8]。