水疗联合抚触综合疗法对早产儿生长发育及黄疸的影响

范茸霞 遂宁市中心医院

八成早产儿都会形成程度不同的黄疸，容易产生持久性高胆红素血症。一旦没有结合的胆红素高于且治疗不及时，就会诱发胆红素脑病，严重影响中枢神经系统[1]。当前，联合应用水疗和抚触治疗方式，能够有效提高体重与智力水平，且对于黄疸消退的影响积极。基于此，文章将早产儿作为主要研究对象，重点阐述水疗联合抚触综合疗法的临床应用价值，以供参考。

一、资料和方法

（一）临床资料

选择我院自2017年04月～2019年04月期间收治的早产儿100例，利用随机数字表法将其分成对照组与实验组，每组各50例。其中，对照组早产儿男35例，女15例，平均胎龄（33.93±0.54）周；实验组早产儿男36例，女14例，平均胎龄（33.75±0.62）周。两组早产儿在临床资料方面数据经对比后不存在差异，具有可比性。

（二）方法

对照组应用常规治疗护理，将早产儿放置于保温箱内，母婴同室24小时，彬根据患儿需求喂奶，确保其营养与水分的充足性。护理工作人员要对患儿黄疸指数测量，并针对家长实施健康宣传教育。

实验组应用水疗+抚触综合治疗护理，将水疗室的室内温度调节到28摄氏度，湿度在55%，而水温为39-40摄氏度。水疗时使用的水需要仿制羊水性质，水深保证患儿足底无法触及。在患儿喂奶后的30-60分钟以后可水疗，将衣物脱去以后，在脐部贴好防水脐贴，选择型号适中的游泳圈，在佩戴好后坐式入水。水疗期间可播放轻柔性音乐，确保患儿的头部向上，和新生儿进行交流和沟通，首次水疗的时间为8分钟，待患儿适应后即可将时间延长到10-15分钟[2]。在抚触的时候，早产儿可放置在操作台之上，在抚触之前，护理工作人员要保证双手温暖，将润肤油涂抹在掌心，由上到下进行抚触。抚触过程中，手掌要与婴儿皮肤紧贴，且力度要适中，针对特定的穴位可加大抚触的力度。通常，水疗和抚触治疗需在早产儿出生以后的6-24小时内开始，每天一次，每次的时间控制在15-20分钟，而抚触时间为5-10分钟。

（三）评价指标

比较分析实验组、对照组三个月后的发育指标、黄疸指标等相关数据。

（四）统计学分析

对于两组早产儿临床治疗结果，采用统计学软件SPSS23.0展开数据分析，计量资料（三个月后的发育指标、黄疸指标）选择±s的形式加以表示，展开X2检验、t检验，若P＜0.05，则表示组间差异具备统计学意义。

二、结果

（一）实验组、对照组三个月后的发育指标分析

前者体重为（5.33±1.16）kg、身长（57.06±3.47）cm、头围（39.11±3.16）cm，后者体重为（4.21±1.07）kg、身长（51.47±9.54）cm、头围（37.33±1.11）cm，t值分别为5.0183、3.8937、3.7579，p值分别为0.0000、0.0002、0.0003，两组数据比较发现，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。

（二）对比两组早产儿黄疸指标

实验组胎粪转黄时间为（48.66±6.13）h、黄疸消退时间（7.19±1.57）d、胎粪排净时间为（3.02±0.47）d，对照组胎粪转黄时间为（70.98±9.77）h、黄疸消退时间（10.49±2.33）d、胎粪排净时间为（4.46±1.03）d，t值分别为13.6837、8.3053、8.9936，p值分别为0.0000、0.0000、0.0000，各项指标对比，组间比较存在显著差异性（P＜0.05）。

三、讨论

早产儿的器官功能一般尚未完全发育，所以容易出现营养不良的情况，对其生长和发育产生了不利影响。而通过水疗，可使其应激反应得到缓解，使早产儿认为自身仍处于羊水中，也为后期治疗工作的开展提供了必要帮助。通过坐式入水的方式，可避免早产儿的哭闹，而且播放音乐，对其听觉发育十分有利。另外，抚触可借助皮肤感知觉对大脑神经发育进行刺激，使得经络得以疏通，不断增强其免疫功能，确保机体更好地生长与发育[3]。

根据以上研究结果可以了解到，实验组应用水疗+抚触综合治疗护理，各项临床指标均优于对照组，临床比较差异性显著（P＜0.05）。也就是说，在水疗与抚触联合治疗的基础上，使得早产儿的体格生长发育速度显著加快，有利于其神经系统的发育，而且胎便的排出时间明显缩短，对于早产儿黄疸的消退产生了积极的影响，一定程度上提高了早产儿生存的质量。

总体来讲，针对早产儿实施水疗辅助抚触综合疗法，有效地改善了临床护理现状，促进了早产儿的生长和发育，也有利于黄疸的消退，推广可行性显著，进一步推动了临床治疗与护理工作的可持续发展。