您走进高血压治疗的误区了吗

■文/王 涛

高血压是常见的慢性病之一，是以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征，是心脑血管疾病最主要的危险因素，也是心脑血管病死亡的主要原因。血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。降低高血压患者的血压水平可以大大减少脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病和心房颤动等疾病的发生率。调查显示，18岁以上人群对高血压的知晓率、治疗率和控制达标率分别为51.6%，45.8%和16.8%，仍处于较低的水平，因此有必要加强高血压知识的宣传。

让我们一起来看看高血压治疗的误区有哪些？

1.高血压无不适症状，可以不用降压药。大多数高血压患者通常无症状，很多患者不知道自己血压高，有些患者甚至收缩压高达200mmHg以上，在体检时才发现血压高，又或者出现了脑中风、急性左心衰竭、急性心肌梗死和心房颤动等到医院才被发现高血压，这是非常危险和致命的，故高血压被称为“无声杀手”。高血压的危害一直存在，血压越高、病程越长，靶器官（如血管、心脏、肾脏和大脑等）损害程度就越严重，所以早降压早获益，不管有无症状都需要服用高血压药物。

2.凭感觉吃药，头昏吃药，头不昏停药。患者根据症状来决定是否服用降血压药物是不科学的。头昏等症状与血压的高低无明显的正相关性，不是说头昏就血压高，头不昏血压就不高。比如血压低了也会引起头昏，如果患者此时吃降血压药物，会导致血压更低出现晕厥，后果不堪设想。

3.降压后血压正常了就停药。高血压是慢性病，除部分继发性高血压病因去除后血压能完全恢复正常，大部分高血压都需要终身服药治疗。如果长期血压稳定，药物可以适当调整减量，但必须在专科医生指导下进行而不是擅自停药。擅自停药人为造成血压波动，特别是晨峰血压和夜间高血压，会在无形中增加心脑血管病风险。

4.认为是药三分毒，不愿意长期服用降压药。目前常用的降血压药物可分为七大类，每种降压药物都有一定的副作用，因人而异，有些人服药后副作用不明显。而有些人服药后副作用明显且不能耐受，应找专科医生进行药物的调整。从长期来看，患者规律服药带来的心脑血管获益远远大于药物带来的副作用。

5.跟着广告走，频繁更换降压药。我们且不说一些广告的药品是否正规，是否掺杂过多的商业利益。频繁地更换降压药物会引起血压的大幅波动，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，心脑血管病发生的风险会倍增；频繁更换降压药物还会增加药物的副作用。不规律不规范地使用降压药物的方式不可取，患者要在专科医生指导下调整药物。

6.听信伪科学虚假宣传，相信有根治高血压的“秘方”。目前大部分原发性高血压的病因尚不明确，只有少部分继发性高血压病因去除后可以根治，所以对于大部分高血压患者来说不存在根治的说法，更不存在所谓的“秘方”，只有长期坚持规范服用降压药，才能预防心脑血管疾病。

7.短时间内频繁监测血压。人体的血压自身呈节律性波动，于10：00～12:00达到峰值，到16：00～18:00再次出现次高峰，然后徐徐下降，于凌晨1：00～3：00为最低值，形成了双峰一谷的曲线。另外血压也随季节变化呈现冬季高夏季低的规律。当然，血压也会随运动、情绪等变化而变化。患者只有认识到血压的节律性才可以祛除心中的恐慌，从而将情绪对血压的影响降到最低，每日监测血压1～2次为宜。有些患者每日监测血压达10次以上，反复监测血压带来的紧张情绪或者测量的不准确性加重血压波动，形成越测越高、越测越激动、越激动血压越高的恶性循环。但患者如果正常测量血压时发现血压大幅波动，可适当增加监测次数，或者到医院进行复测，寻求专业医生的指导。

希望患者朋友们走出高血压治疗误区，重新认识高血压，认识高血压规范治疗的重要性，更好地控制病情发展，提高生活质量，延长寿命。让我们一起直面高血压，平稳降压，安心生活，畅享幸福人生。