观察对小儿支气管炎患儿进行整体护理的效果

昆明市儿童医院 云南昆明 650000

小儿支气管炎在临床中是一种较为常见的儿科疾病，发病率高的同时，病情发展速度也较快，若不及时接受对症治疗，会影响患儿的成长发育，严重时会导致患儿发生呼吸衰竭，造成生命危险[1]。本文选择100例支气管炎患儿为研究对象，体会如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择我院收治的小儿支气管炎患儿100例作为实验对象，选择的时间期限为2019年2月至2019年12月。根据常规分组方式，即双盲法，将所有患者随机分为对照组和观察组，分别50例。对照组中，男性患儿有28例，女性患儿有22例；患儿年龄的分布情况：最大年龄为5岁，最小年龄仅为5个月，以（3.27±0.21）年为平均年龄；病程时间集中在1-10d之内，平均病程时间为（5.29±0.04）d。观察组中，男性患儿有27例，女性患儿有23例；患儿年龄的分布情况：最大年龄为4岁，最小年龄仅为4个月，以（3.21±0.20）年为平均年龄；病程时间集中在1-12d之内，平均病程时间为（5.32±0.05）d。纳入标准：经临床研究分析，所有患儿的临床表现及体征均符合小儿支气管炎的诊断标准。在实验开始之前，已征求本院伦理委员会的审批认可，获取患者及患者家属的同意，在其自愿参与的情况下进行。对所有患儿基线资料中所涵盖的数据指标如性别、年龄等实施统计学分析，差异不具有统计学意义（P＞0.05），值得临床对比分析。

1.2 方法

对照组患儿实施常规的护理措施，对患儿进行氧气支持，定期监测患儿的生命体征变化情况等。对观察组患儿实施常规护理基础上的整体护理，主要的干预措施为：第一，病情的科学评估；在对患儿进行疾病确诊之前，与患儿家属沟通交谈，了解患儿的身体情况、既往病史等；分析患儿的用药情况，及时告知患儿家属正确的药物用法和预防措施等，防止患儿的病情加重或恶化，影响患儿的身体健康。第二，心理干预；患儿的年龄较小，免疫系统和认知功能等均为发育完善，对疾病所带来的身体反应，会产生紧张和恐惧等不良情绪，在治疗期间产生间隔性的哭闹，影响疾病治疗。为此，护理人员要主动安抚患儿的情绪，借助播放动画片、讲故事等方式转移患儿的注意力，提升患儿的依从性。同时，护理人员要提醒患儿家属注意观察患儿的情绪状态，尽量满足患儿的心理及生理需求，一旦发现异常，及时配合医护人员进行安抚。第三，对症护理；有资料显示，年龄处于3岁以下的患儿，在患有小儿支气管炎后，会发生呼吸不畅等不良反应，病情严重的患儿还会出现呼吸衰竭等情况，威胁患儿的生命安全。呼吸受阻，会导致患儿的口腔和呼吸道内存有大量异物，进一步阻碍了气体交换。在此情况下，护理人员根据患儿的实际情况，指导患儿正确咳嗽，帮助异物排出；对于不能有效咳嗽的患儿，可给予吸痰处理，有效清除患儿呼吸道及口腔内的异物，保证呼吸的通畅性。针对出现呼吸困难的患儿，可对患儿实施吸氧治疗，保证氧气的充分输送。第四，饮食干预；为患儿构建合理的饮食方案，提醒患儿家属给予患儿易消化的食物，如蔬菜和水果等；控制食物的摄入量，尽量做到少食多餐。第五，环境干预；定期对患儿的治疗环境进行打扫，保持床单、被套等用品的干净卫生；合理调节室内的温度、湿度和通风程度，最大程度的降低甚至避免患儿遭受感染；提醒患儿家属注意保持患儿的个人卫生。

1.3 观察指标

比较两组患儿的体温恢复时间和护理质量评分，其中，评分越高，表示护理质量越好。对比分析两组患儿家属的护理满意度，向患儿家属发放调查问卷，总分共为100分；满意度共分为非常满意、一般满意和不满意三个层次，其中，≥90分的为非常满意、80-90分的为一般满意、＜80分的为不满意。护理总满意度=（非常满意患者数+一般满意患者数）/总患者数×100%。

1.4 统计学处理

本文通过SPSS20.0 对数据行统计学分析，计数资料选择卡方检验，用%表示；计量资料实施T检验，用（±s）表示。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的相关指标分析

对照组的体温恢复时间为（4.29±1.32）d，护理质量评分为（84.54±13.62）分，与观察组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1：

表1：两组患儿的相关指标分析（±s）

表1：两组患儿的相关指标分析（±s）

组别例数 体温恢复时间（d） 护理质量评分（分）对照组 50 4.29±1.32 84.54±13.62观察组 50 2.31±0.97 95.38±15.84 T 8.5470 3.6691 P 0.0000 0.0004

2.2 两组患儿家属的护理满意度对比

对照组中有占比28%的患儿家属对护理表示不满意，明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2：

3 讨论

有研究表明，婴幼儿的机体还未发育完全，对外部世界的感知还存在误差，且应激反应极强。因此，当小儿患上支气管炎后，会因呼吸不畅等情况出现强烈的情绪表现，如恐惧、哭闹等，极不利于疾病的有效治疗[2]。整体护理是一种科学有效且全方面的模式模式，从生理以及心理等多个方面入手，对患儿进行关心和爱护，能有效舒缓患儿的不良情绪，在改善病情的同时，能提升患儿的依从性，获得了众多家属的一致认可[3]。本文的结果显示，行整体护理干预的观察组，体温恢复时间为（2.31±0.97）d，明显短于对照组，且护理质量评分也高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中共有47例对护理措施表示满意，总满意度为94%，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将整体护理应用于小儿支气管炎的治疗中，效果明显，在临床中实施的可行性较大。