母乳喂养指导在产后家访护理中的应用分析

柳州市鱼峰区雒容镇中心卫生院 广西柳州 545005

母乳是婴幼儿成长中最安全、最全面和最天然的食物，它容易消化，并且其中所含的营养物质促进孩子成长。母乳中的脂肪不仅可以提供给婴儿热量，还满足婴儿脑部发育所需的脂肪；钙和磷能够促进婴儿快速成长；免疫球蛋白可以保护婴儿免受感染[1]。但是有些产妇由于缺乏奶水、体力不足或者其他因素放弃母乳喂养；有的产妇存在不正确的喂养方法，对婴儿的身体也相应造成不良影响[2]。因此，产后家访中的母乳喂养指导也显得尤为重要。护理人员针对产妇的情况和症状制订具体可行的护理措施，从而提升母乳喂养效果。基于此，本文探究母乳喂养指导在产后家访护理中的作用，具体如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年1月至2019年12月，本镇产妇中随机选取100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组均50例产妇。对照组中，产妇年龄为22-43岁，平均年龄（28.37±3.82）岁，平均孕周（39.21±1.37）周；观察组中产妇年龄为23-40岁，平均年龄（27.90±3.52）岁，平均孕周（39.36±1.07）周。两组患者在上述的一般统计学资料中不具有统计学意义（P＞0.05)。本次研究已征得产妇及其家属的同意，并签订知情同意书。

1.2 方法

对照组产妇给予常规的母乳喂养指导，重点以婴儿为主。即在产妇出院2-3天内进行上门家访。护理人员向产妇解释母乳的优势，增加产妇母乳喂养信心。并在合适的情况下对母乳喂养全过程进行观察，帮助产妇用正确方法喂奶，当产妇喂养姿势错误时，及时指导产妇纠正，避免错误姿势对婴儿产生不良影响。观察组则在此基础上进行健康指导、乳房按摩和心理指导，加强了对产妇的宣传和指导，具体措施如下：（1）健康指导：向产妇发放母乳喂养的相关手册或播放有关视频，加深产妇对母乳喂养的了解。另外，医生还需将喂养中可能出现的问题和困难及时向产妇讲解，让其有足够时间做好心理准备，避免产妇因为消极情绪对喂养产生影响。（2）乳房按摩：帮助产妇明确乳房按摩的方法。按摩时，在乳房上放置温热湿毛巾进行热敷，用适宜的按摩力度由顺时针方向按摩，可以适当增加促乳精油，促进乳汁分泌。依据产妇自身情况制定合理的饮食计划，保障产妇摄入足够量的营养物质，满足其机体所需脂肪和蛋白质[3]。（3）心理指导：定期对产妇心理状态进行评估，防止产妇出现抑郁情况，必要时可以请心理医生会诊。同时，主动与产妇家属沟通，向其进行宣传教育，告知家属产妇可能出现的不良行为以及家属在护理中的注意事项，防止产妇因家庭矛盾造成负面情绪，从而导致母乳分泌不足[4]。

1.3 观察指标

对两组产妇母乳喂养率进行比较；对比分析两组产妇泌乳始动时间和平均母乳的喂养时间；对比分析两组产妇产后家访的满意度和对母乳喂养知识的了解。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组产妇产后母乳喂养率对比

对照组产妇的母乳喂养率均低于于观察组，两组对比具有明显的统计学意义（P＜0.05）。（详见表1）

表1：两组产妇母乳喂养率对比表（n、%）

2.2 两组产妇泌乳始动时间和平均母乳的喂养时间对比

对照组产妇的泌乳始动时间与观察组相比较长，且平均母乳的喂养时间短于观察组，两组对比具有明显的统计学意义（P＜0.05）。（详见表2）

表2：两组产妇妇泌乳始动时间和平均母乳的喂养时间对比表

2.3 两组产妇对家访的满意度和母乳喂养知识了解程度对比

观察组患者家访满意度和母乳知识了解率均高于对照组，两组对比具有明显的统计学意义（P＜0.05）。（详见表3）

表3：两组产妇家访满意率、母乳喂养知识了解率对比表（n、%）

3 讨论

对于婴儿来说母乳的缓冲力较小，对胃酸的中和作用弱；并且母乳的温度适宜，不需要消毒。对于产妇来讲母乳喂养不仅可以增加母婴感情，还可以刺激子宫收缩有助子宫复旧，从而促进母亲身体康复，推迟月经来潮，不易怀孕，减少乳腺癌发生。不过产妇住院时间较短，住院时有限的指导，并不能满足产妇出院后的需要，而过于简单的常规随访，对于产妇喂养是否科学并不能确定。产后家访是对医院工作的延伸，由乡镇或社区医生上门家访，采用家庭式的教育模式，对产妇和家属进行一次面对面地指导方式，解决产妇喂养中存在的问题，提高产妇母乳喂养的依从性[5]。

产后家访护理是针对目前产妇出院后的护理局限性，提出的新型护理方式。产后家访护理通过对出院的产妇进行上门家访，化被动为主动，提升母乳喂养率，延长了母乳喂养的时间[6]。健康指导提升产妇对母乳了解，增加产妇母乳喂养的信心；乳房按摩促进乳汁分泌，保障宝宝足够量的母乳；心理指导则缓解产妇生产后的不良情绪，抑制产妇出现产后抑郁。本文针对产妇产后母乳喂养实施家访护理，通过对100例产妇的资料对比发现，观察组患者的各项指标情况均优于对照组，两组对比具有明显的统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，母乳喂养指导在产后家访护理中具有良好效果，提高了母乳喂养率，延长产妇的喂养时间，缓解产妇的负面情绪，可以在临床中大力推广和应用。