如何知道自己是否得了冠心病

黄志东

【中图分类号】R541.4;R544.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0015-02

冠心病是指心脏冠状动脉粥样硬化性心脏病，在这一疾病的发展过程中，心脏血管变得狭窄或者阻塞，造成心肌细胞的缺氧、缺血甚至坏死 ，所以称为冠心病。也是由于人体器官随着人年龄的增长而变得衰退老化，因此冠心病作为危害性很大的疾病广泛地存在于中老年人这个人群中，中老年人年老体衰，伴随着器官功能的退化，机体承受能力变得脆弱，冠心病像一颗定时炸弹一样牢牢地捆绑在这些人的身上，随时爆炸且后果不堪设想，但是临床上也有可以有效治疗冠心病的办法，即药物治疗和支架植入手术，但是经过一些手术治疗和药物治疗后，患者并不能完完全全的康复，需要长期服用药物，同时还应该注意养成良好的生活习惯去慢慢治疗冠心病，接下给大家介绍一下冠心病的主要症状及如何预防冠心病的发生。

一、通过症状观察疾病

1、胸闷气短

如果剧烈运动或一些体力劳动后出现胸闷、气短、心悸等症状，可以通过休息得到缓解，这时应警惕冠心病。因为冠心病的早期症状会有短胸窒息等，有些人晚上睡觉时如果枕头太低，也会出现胸闷窒息的感觉，需要把枕头放高，或者坐起来放松一下，这时，也要警惕是否有冠心病。

2、心力衰竭和心律失常

冠心病患者随着病情的加重，可能出现心衰症状，如全身乏力、全身水肿，心衰严重时有致死危险。冠心病患者常有心律失常，患者会总感觉心脏周围不舒服。

3、猝死

如果冠心病急性发作可能导致心脏骤停，如果抢救不及时，很容易发生猝死，所以一旦发现自己出现一些不适症状，应及时就医，避免疾病严重，甚至出现猝死。

4、胸部会被压迫窒息

临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）和猝死型五种类型。最常见的类型是心绞痛，最严重的是心肌梗死和猝死。胸闷，窒息，膨胀，剧烈灼痛。一般情况下，疼痛持续1-5分鐘，有时持续15分钟，可以自行缓解。疼痛通常会辐射到左肩、左手臂的前部和内侧，直到小指和无名指。当心脏负担增加（如体力活动增加、过度的精神刺激和寒冷）时，疼痛同样会发生，并在休息后消失或在舌头下口含硝酸甘油几分钟，疼痛可能消失。同时疼痛出现时也可能伴有脱虚、出汗、呼吸急促、焦虑、心悸，恶心或头晕。心肌梗死是冠心病的重要症状。它通常是基于心绞痛的频繁和加重，也有突发性心肌梗死的病例，有或没有心绞痛病史（这种情况最危险，往往由于缺乏预防而导致猝死）。

5、冠心病症状的晕厥咳嗽

冠心病心律失常，心率过快或过慢，传导阻滞，心搏骤停可降低心输出量。因为大脑对缺氧非常敏感，脑供血不足，轻者感觉头晕，重的人会有眩晕甚至晕厥、咳嗽，咳痰。冠心病心功能不全时，可因肺充血引起咳嗽、咳痰。痰量不多，严重者，可有粉红色泡沫痰。部分患者死于心源性猝死，仅在常规体检发现心肌梗死后死亡。部分患者心电图缺血致心律失常，或运动试验阳性致冠状动脉造影。

6、阵发性绞痛或挤压痛

由于体力活动、情绪激动等诱因，突发的心前区疼痛感，多为挤压性疼痛，也可有窒息感。疼痛从胸骨后部或心前区开始，胸痛的部位还可累及颈部、下颌骨、牙齿、腹部等，胸痛也可发生在安静状态或夜间，由冠状动脉痉挛引起，又称变异性心绞痛。如果胸痛的性质发生变化，如新出现的进行性胸痛，疼痛阈值会逐渐降低，从而冠心病可能发生在轻微的体力活动后或情绪激动甚至是休息或深度睡眠的时候。

二、医学检查

1、心电图运动试验通过运动增加心脏负荷，增加心脏耗氧量。当运动达到一定负荷时，冠状动脉狭窄患者心肌血流量不随运动量增加而增加，即发生心肌缺血，心电图也有相应变化。对无症状心肌缺血的诊断及急性心肌梗死的预后有重要意义。

2、一些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可加速心律，增加心肌耗氧量或诱发心肌缺血，引起心绞痛或心电图ST段改变。根据这些药物的特点，对疑有冠心病但因年老、体弱或生理缺陷不能进行运动试验的患者进行药物负荷试验，以提高诊断率。

3、经食道心房起搏负荷试验时，将电极导管置于食道左心房水平附近，用程控心脏刺激仪进行心房起搏，以加快心脏节律，从而增加心脏耗氧量，诱发心肌缺血。

4、X线胸片可显示心肌缺血和（或）心肌梗死继发的肺淤血、肺水肿和左心室扩大，对判断病情和预后具有重要意义。对室壁瘤、室间隔穿孔（破裂）、乳头肌功能障碍或破裂等机械性并发症的诊断也有帮助。

三、生活预防冠心病

（1）饮食预防

1、冠心病的治疗效果较好，治疗方法是西兰花蒸蛋。首先，准备两个鸡蛋，西兰花块和适量的调味料。然后将西兰花切成小块，用水洗净。然后将鸡蛋混合到碗中并充分混合。然后准备好的西兰花和调味料，放在装有鸡蛋的碗中搅拌均匀，最后将碗放入锅中，将鸡蛋放入水中蒸煮，可以有效预防绝经期女性的冠心病发病率。

2、另一种治疗冠心病效果更好的是土豆炖牛肉。首先，准备一磅牛肉，一个马铃薯，三个山楂和适量的调味料。然后清洁它们并将牛肉切成小块。将它们浸泡在干净的冷水中，取出土豆并切成碎片，然后用油炸糖。融合后，加入牛肉炒色，然后加入锅中。放入适量的水和东西。煮山楂直到煮熟，加入土豆和适量的调味料，搅拌煮约20分钟，可以有效降低血管中的胆固醇含量，降低发病率。

（二）适量运动可以有效预防。

在医生的指导下，积极的药物治疗，当病情严重时，考虑支架或搭桥治疗，还应参加日常生活中的体育锻炼，如散步，做运动，打太极拳等，尽量保持心情愉快。准时休息以避免疲劳。合理膳食可以有效降低很多促进冠心病的诱因，如感冒，紧张，过度劳累，情绪激动等，冠心病患者应注意以下几点：

1.早晨是冠心病的最高阶段，特别是早晨起床后早上很容易出现血栓，导致冠状动脉疾病，因此冠心病患者早上不能练习。

2、饭后运动不仅可以达到预防疾病的目的，还有助于消化，降低心脏病发作的风险。 在晚上的9：00到11：00是中风的高峰期，所以在这个阶段应该避免这种情况。

3、选择步行，运动，太极等轻量运动，不要选择打羽毛球，长跑等剧烈运动，同时还慢的运动不宜过长。

上面便是关于冠心病的一些辨别和预防知识，需要我们进行一定的了解，减少疾病对我们的伤害。