高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除

邰秀萍

【摘  要】目的：对高脂血标本对临床检验项目的干扰、消除方法以及效果进行深入研究。方法：选择2019年4月至2020年4月本院收治的生化检查患者共90例作为研究对象，其中，血脂正常组患者30例，中度脂血症患者30例，重度脂血症患者30例。对所有患者血液标本生化检测项目进行比较。结果：在对血脂正常组患者血液标本进行处理前后，生化检测结果差异不明显;对于中度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理前，TBIL、TP、Cr、AST、ALT差异较大，而CK、GGT差异不显著;对于中度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理后，生化检测结果差异不明显;对于重度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理前，生化检测结果差异显著，而经处理后，生化检测结果差异不显著。结论：在对患者进行血液生化检测时，高脂血标本对于检测结果准确性的影响较大，可对标本采用聚乙二醇处理，消除感染，避免标本检测结果收到脂血的影响，保证血液标本生化检测结果的准确性和可靠性。

【关键词】高脂血标本;临床检验;干扰;消除

【中图分类号】R446.1;R589.2      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0095-02

与健康人相比，高脂血症患者血液标本中，过量脂蛋白存在于血浆中，在标本检验中，会发生对比色或者浑浊问题，进而对标本透明度造成不良影响，导致检验结果的准确性不高。对此，在本次研究中，选择2019年4月至2020年4月本院收治的生化检查患者共90例作为研究对象，对高脂血标本对临床檢验项目的干扰、消除方法以及效果进行深入研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2019年4月至2020年4月本院收治的生化检查患者共90例作为研究对象，其中，血脂正常组患者30例，男16例，女14例;年龄36岁～68岁，平均（45.2±1.4）岁。中度脂血症患者30例，男17例，女13例;年龄36岁～67岁，平均（44.3±1.4）岁;重度脂血症患者30例，男18例，女12例;年龄36岁～68岁，平均（45.5±1.6）岁。

1.2方法

对于所有患者，在清晨空腹状态下采集静脉血液10mL，将各个患者标本平均分为2份，并对其中一份采用聚乙二醇进行处理。对于所有血液标本，均进行生化检测，对检测结果进行比较[1]。

1.3观察指标

对所有患者血液标本生化检测项目进行比较，具体包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、肌酸激酶（CK）、肌酐（Cr）。

2 结果

3组患者血液标本处理前后化验检测结果统计如表1所示，在对血脂正常组患者血液标本进行处理前后，生化检测结果差异不明显;对于中度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理前，TBIL、TP、Cr、AST、ALT差异较大，而CK、GGT差异不显著;对于中度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理后，生化检测结果差异不明显;对于重度脂血组患者以及血脂正常组患者，在血液标本处理前，生化检测结果差异显著，而经处理后，生化检测结果差异不显著。

3 讨论

高脂血症即高脂蛋白血症，在临床检验中，高脂血标本为浑浊状态，会对多个检测标本或者单一检测标本造成不良影响。另外，在高脂血标本中含有悬浮脂质颗粒，可形成放射性科发散光线，导致血液标本浑浊，影响检测结果的准确性[3]。

为了避免高脂血标本对生化检测结果准确性造成不良影响，应选择适宜的血液标本处理方式，包括高速离心法、乙醚提纯法以及标本冷藏法，其中，在应用高速离心法时，在对血清进行常规李欣处理后，还需加密封盖，促进CM层分离，可有效提升AST、GGT、Cr等结果的可靠性，但是可能会导致TG浓度降低;另外，标本冷藏法的处理效果与高速离心法类似。通过对高脂血标本应用乙醚提纯法进行处理，能够促进乙醇与血清充分混合，提取出脂血，避免对检测结果造成不良影响[3]。

参考文献

[1] 司宁波.浅析高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施[J].大家健康（中旬版），2017，011（001）：48-49.

[2] 岳涛.研究高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除相关医学价值[J].中国保健营养，2019，29（10）：26-27.

[3] 王方建.高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除[J].中国保健营养，2018，028（031）：48.