延伸护理服务在荨麻疹患者出院护理中的应用效果观察

盛婕

【摘  要】目的：探討对荨麻疹患者采用延伸护理服务进行出院护理的临床效果。方法：选择荨麻疹患者计114例，按照随机数表法分为常规护理对照组（n=57）与采用延伸护理服务干预实验组（n=57），对比护理效果。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05。实验组随访后复发时间间隔均长于对照组，P<0.05。结论：对荨麻疹患者采用延伸护理服务进行出院护理能够提高对本病的治疗效果，有利于减少疾病的发作次数，值得推广。

【关键词】延伸护理;荨麻疹;出院护理

【中图分类号】R248.9      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0202-01

中医体质学说指出，慢性荨麻疹也有一定的稳定性，但容易受到各种因素的影响。而患者在出院后，由于缺乏系统的医疗服务，所以导致本病发作的风险将会明显上升[1]。对此，我院引入了延伸护理服务，并取得了良好的效果。故就荨麻疹患者常规护理与延伸护理的应用效果，做了一随机对照分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019年1月至2019年10月收治荨麻疹患者计114例。纳入标准：（1）满足慢性荨麻疹诊断标准;（2）年龄18～60岁范围内;（3）认知功能正常;（4）依从性良好，满足长期随访条件。排除标准：（1）合并其他皮肤疾病者;（2）严重脏器功能损伤者;（3）特殊生理时期者;（4）依从性不高者。按照随机数表法分为对照组（n=57）与实验组（n=57）。对照组男31例，女26例，年龄18～58（41.22±6.10）岁，病程0.8～7.0（2.61±0.44）年，实验组中男33例，女24例，年龄19～60（42.15±6.84）岁，病程0.6～7.2（2.56±0.48）年，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组常规护理，指导患者服用抗组胺药物，并进行对症护理，出院后叮嘱患者定期复查。实验组则采用延伸性护理服务干预，在患者出院前对患者进行健康教育，并在患者出院时发放健康教育资料，为患者建立个人档案，并利用微信进行延续性护理指导，设置随访中心，让患者利用服务电话进行咨询，获取饮食、活动指导[2]。干预时间持续半年，随访频率以每月1～2次为宜，每次时间15～30min。出院前具体健康内容包括：（1）个性化健康教育，按照中医体质学对患者进行分型，对平和质，要求饮食清淡、均衡，不可食用腥发、辛辣以及容易致敏的食物，维持室内环境清洁，床单被褥定期清洗暴晒。减少户外活动，积极寻找过敏源，祛除诱因，并适量运动。对气虚质，推荐食用益气养血之物，如大枣、桂圆等，不可使用空心菜、生萝卜等耗气之物。急性期，患者应该多卧床休息，不可劳累，可适当进行舒缓运动如太极、气功等提高免疫力，并指导患者按摩足三里。阳虚质，饮食推荐温热食物，如当归生姜排骨汤、姜糖水等，不可使用寒性、肥厚之物。秋冬应该注意保暖，对足部、背部、下腹部尤其需要注意，运动适宜节奏快、动作幅度大的运动。阴虚质，进养阴清热之物，如绿豆、冬瓜等，不可使用辛辣刺激等助活之物，多食新鲜蔬菜与水果，增加饮水量。另外可配合书法、围棋等活动，避免急躁。（2）共性化指导，叮嘱患者避免接触过敏源，指导其如何观察皮疹、瘙痒发生的诱因，并对发作时间、缓解因素、复发与加重情况等进行记录，及时反馈，由医务人员给出建议。辅助患者改善不良生活习惯，维持环境卫生，强调遵医嘱用药的必要性，要求其按照规定疗程的用药，不可随意停药或者减少剂量，防止影响效果。

1.3观察指标

（1）临床疗效，发作频率降低60%以上，判定为显效;发作频率降低30～60%，判定为有效;未见明显改善，判定为无效。（2）对比复发时间间隔。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行数据处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

实验组总有效率高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2复发间隔

实验组随访期间复发间隔为（36.18±5.22）d，大于对照组（24.61±4.58）d，P<0.05（t=12.5787，P=0.0000）。

3.讨论

慢性荨麻疹属于临床中发生率较高的皮肤疾病，容易反复发作，每周发作次数2次以上，且持续时间在6周以上。本病临床在治疗时，仅能控制症状，不能根治。而从中医角度看，急则治标、缓则治本，在患者急性发病后，应该合理采取各种措施，减少诱发本病的因素，并促使患者养成健康的生活习惯。而常规护理模式下，患者出院后，与医院的契约关系就终结了，后期虽然也有随访，但难以实现对患者系统性的指导，不利于患者出院后良好生活习惯以及遵医行为的养成。而采用延伸性护理服务模式，则能够加强与患者之间的联系，将护理服务延续到家庭中，提高了护理干预工作的连续性以及长期性。本次研究结果中，实验组总有效率高于对照组，P<0.05，复发间隔大于对照组，P<0.05，表明该护理方案效果理想。

综上所述，延伸护理服务可提高慢性荨麻疹的治疗效果，有利于改善患者预后。

参考文献

[1] 周小斌，陈晓明，邹虹，方婷，陈小波.延续性护理对肝郁湿热型荨麻疹患者远期疗效的影响[J].中国当代医药，2019，26（29）：216-218.

[2] 周霁.中西医治疗结合延续护理对慢性荨麻疹患者的效果及生命质量的影响[J].皮肤病与性病，2018，40（05）：688-689.