台州市中心医院：不忘初心 二十年再出发

文/本刊记者 徐书贤

台州市中心医院的幸运在于其诞生和成长恰好踏在了新医改的节奏上，因此，它的发展快速而又健康。

徐颖鹤台州市中心医院院长

今年是台州市中心医院（台州学院附属医院）开诊二十周年。

“宝剑锋自磨砺出”，台州市中心医院的发展扎实而又低调，如台州市中心医院院长徐颖鹤所言，台州市中心医院的幸运在于其诞生和成长恰好踏在了新医改的节奏上，因此，它的发展快速而又健康。

2000年6月，在台州撤地设市的大背景下，新市政中心急需一家市级综合性医院，台州市中心医院应运而生。开诊初期，台州市中心医院用借来的20万元启动资金艰苦创业，在近乎白手起家的情况下，大胆尝试股份合作制的形式，硬生生让一家崭新的医院拔地而起。

2005年，台州市中心医院顺利通过浙江省三级乙等综合性医院评审，创下了令人赞叹的“台州速度”。2008年，台州市中心医院与台州医院重组成立恩泽医疗中心（集团）。2011年，台州市中心医院顺利通过浙江省三级甲等综合性医院评审。2016年，台州市中心医院从恩泽医疗中心（集团）成建制划归台州学院，成为台州学院直属附属医院。此后，台州市中心医院迎来了又一个快速发展期。

如今的台州市中心医院已发展成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救和互联网医院为一体的浙江省三级甲等综合性医院。二十岁的台州市中心医院士气高昂，发展势不可挡。

服务理念成为医院文化

服务，是台州市中心医院的金字“招牌”。徐颖鹤告诉记者，台州市中心医院就是以服务著称的，从2000年开诊开始，该院就着重强调服务的理念。徐颖鹤表示，在二十年的发展中，这种服务理念渐渐变成了医院文化的一部分。

在服务患者、改善患者就医体验领域，台州市中心医院进行了大量探索和改革。早在2016年，台州市中心医院就率先以“就医零等待”为目标，开始推进医院患者服务改善工作。

直到2016年底，浙江省开始在全行业推进“最多跑一次”工作。台州市卫健系统发力，通过“健康一卡通”工作全力推进“最多跑一次”工作，台州市中心医院顺理成章成为试点医院。

台州市中心医院随即在“就医零等待”工作组基础上成立了“最多跑一次”专项工作组，举全院之力深入推进“最多跑一次”工作。“其实服务不仅仅是态度，比如通过很多个流程改造，去节约患者的就诊时间，也是很重要的一个服务内容。”徐颖鹤说。

为解决病人看病难和就医三长一短问题，台州市中心医院利用质量管理工具价值流图，对病人的就医等待进行分析和改善。他们通过调研发现，来医院看病的患者平均要在医院里度过足足170分钟的时间。他们把病人整个看病过程按照顺序分成预约挂号、候诊、就医、检查、取药到就诊结束，逐个环节分析病人等待时间和就医现状，找出病人就诊中每一段等待和浪费的时间。每一段等待和浪费的时间，医院都通过管理工具和信息化手段来进行改善。

以信息化技术应用为基础，台州市中心医院大力推行“健康一卡通”项目，打通各类预约服务终端，患者可通过微信、 APP、刷脸就医等6种方式预约门诊，使用微信、电子健康医保卡等8种方式支付。还创新性推出 “先诊疗后付费”服务，在浙江省率先实现“门诊就诊无支付”。目前，患者预约诊疗率达84.83%，门诊智慧结算率达81.2%，真正实现了“看病少排队”和“付费更便捷”。

预约检查一向是患者费时较多的环节，在预约检查流程中，台州市中心医院实行单项检查付费后自动预约，多项辅助检查在集中预约中心进行一站式集中预约，实现“检查少跑腿”。

此外，台州市中心医院还通过一站式服务实现“住院更省心”，一体化流程促进“急救更快速”，互联网技术着力打造“智慧云医院”， 实现“足不出户看名医”。通过以创新服务举措、优化就医流程、提升服务品质为着力点，提升医疗卫生服务水平，以切实提高群众就医体验。

经过一系列探索与改进，到台州市中心医院就诊的患者在院时间从原来的170分钟缩短到现在的70分钟，也就是在院消耗的时间足足减少了100分钟。基本上把患者就诊过程中那些无谓的等待时间都“删除”了，只剩下医生接诊、治疗、医患沟通、患者接受检查的时间。

医院服务是永无止境的持续改进过程。徐颖鹤表示，在改善患者医疗服务这条路上，台州市中心医院将会永远在路上，2019年台州市中心院的“最多跑一次”改革向公共场所延伸扩面，创新开展“停车更便捷”“就诊更舒适”“如厕更舒心”“标识更清晰”“便民措施更完善”“志愿者服务更贴心”“文化体验更丰富”等7大项21小项攻坚破难工作，成为台州“最多跑一次”延伸工作试点单位，着力打造全市示范性公共场所优质服务品牌。

2020年1月9日，台州市中心医院院长徐颖鹤带领ICU年轻医生查房。

“三米阳光”打造优质护理

在护理方面，台州市中心医院提出了“三米阳光，崇仁暖心”的服务思想，是以崇仁为服务导向，持续推行暖心文化，让来院就诊的患者在三米范围内就能感受到来自医护人员的关怀和温暖。

台州市中心医院通过提升优质护理服务、创新延伸护理服务和推行智慧护理服务将“三米阳光，崇仁暖心”的服务思想落到实处，形成关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的服务氛围，向患者提供安全、专业、主动连续的优质护理服务，从而提高患者的就医体验。

近年来，台州市中心医院开展以“三米阳光、崇仁暖心”为主题的优质护理服务大提升活动，开展礼仪文化培训和暖心服务，如致谢卡、窗口文明引导、便民服务等项目；优化流程，建设部门特色护理文化，形成“一科一特色”；比如肝胆病区的快速康复理念，通过个体化、多样化的教育方式落实术前术后的各项康复措施。甲乳病区以乳腺癌术后康复为切入点，通过康复操视频、建立康复室、规范宣教路径等形式对患者进行康复指导。

注重护理延伸服务，该院以信息化平台为依托，开展专病专访、慢病管理、居家护理和互联网护理服务等。加强出院患者健康教育和随访预约管理。通过发动各临床科室医护共同沟通、落实专人随访及做好病人的宣教、提高主动回复随访表单的依从性等一系列措施，2019年的专病专访率从16.9%提高到44.17%，随访完成率达到98.71%。

徐颖鹤表示，台州市中心医院护理团队在未来将积极推行智慧护理，推进基于大数据的护理管理、科研、教学和临床质量管理。通过加快护理的专业智能建设，弥补护理结构的短板，助力同质化护理，提升护理的专业内涵；构建区域护理联盟、线上护理服务模式，为群众提供多层次、多样化、方便快捷、科学专业的健康管理服务，将服务对象从患者延伸到健康人群，拓宽护理的服务范畴。

院长语录

其实服务不仅仅是态度，比如通过很多个流程改造，去节约患者的就诊时间，也是很重要的一个服务内容。

学科建设水平是医疗业务综合能力的体现，是医院提升核心竞争力的关键，也是医院可持续发展的基础。

加强学科建设 提升核心竞争力

医院的快速发展离不开技术加持，徐颖鹤深知学科建设的重要性，他认为，学科建设水平是医疗业务综合能力的体现，是医院提升核心竞争力的关键，也是医院可持续发展的基础。

为此，台州市中心医院着眼于未来3年的布局，在学科建设上下大功夫，2019年该院启动院级重点学科的评审工作，对院内24个学科建立了重中之重、重点学科、特色学科和重点支持，建立了不同层级学科的建设目标，建立了《医院重点学科的管理办法》的制度，与院级重点学科签订目标责任书，学科带头人必须对学科的建设情况担当主体责任，发挥重点学科建设的引领作用，积极开展新技术，在临床工作中吸引区域外的病人；CMI值、平均住院日、DRGs组数、RW值≥2例数及占比要在全院学科中占明显优势，在台州市的学科业绩排名居前3位；在学科后备带头人培养和学科队伍建设中也要有明显的进步。

疫情之下，临床业务受到明显影响，但医院紧抓培训和科研不放松。医院鼓励开展疫情下的科技创新工作，开展专利和发明工作。据了解，2020年上半年，医院申请防治新冠肺炎相关的专利项目7项，其中5项列入省医学科教发展中心的抗击新冠肺炎疫情创新成果。

2019年，台州市中心医院门诊167.71万人次，同比增长18.81%；手术2.10万人次，同比增长13.25%；三四级手术4910人次，同比增长33.31%；平均住院日6.55天，同比缩短0.78天……医院主要发展指标实现了全面快速提升。

人才引进精准 人才管理精细

高层次人才是医院发展的驱动力，是学科建设的助推器。近年来，台州市中心医院按照“外部引进、内部培养”的人才发展规划，采取“请进来、送出去”的双轨制人才培养方式，将人才培养与人才引进作为医院人才发展的两驾马车，实现国自然项目申报上零的突破，高层次人才规模上量的飞越。

随着近年医院综合实力的显著增长及社会知晓度的不断提高，台州市中心医院的人才引进工作日趋成熟。

经过近三年的努力，博士研究生数量从2016年的3人发展到现在的33人，国家自然基金项目从0项突破到现在的4项。并逐渐在院内形成了一支学历层次高、科研素质好、业务能力强的学科骨干型人才队伍。

台州市中心医院不仅在人才引进方面积极投入，大力构建人才引进平台，同时努力营造重视人才、尊重人才、服务人才的良好氛围，全力做好人才服务工作。徐颖鹤表示，该院将人才培养与人才引进放在同一高度。注重人才的培养与发展，全力打造人才发展平台。

为推动医院优秀青年医师人才快速成长，加强医院人才储备，台州市中心医院出台《优秀青年医师评选管理办法》，每年定期开展了优秀青年医师评选活动。定制个性化的培养计划，聘请上级医院导师结对培养，提高临床业务和科研能力。

随着医院近年来高层次人才数量的不断增加，人才队伍的规模化为医院带来了人才层次的提升与人才结构的调整，同时也对医院的人才招聘及人才管理提出了新的要求与挑战。“在岗位设置上，充分考虑医院及学科的实际情况，按需定岗，以岗定人，根据学科的人才梯队情况及发展方向来确定引才的层次与类型；在人才考核上，根据学科需求，进行分层分类考察考核；在引进方式上，采用柔性引进与全职引进结合、科研导向与业务导向共行的方式；在人才管理上，适时出台高层次人才培养考核机制，实现人才引进精准化、人才管理精细化。”

向着高质量发展再出发

20岁生日来临之际，台州市中心医院临床教学大楼项目建设即将启动，与瑞金医院、上海十院、上海皮肤病医院合作再深入，新扩建的急诊近日就将开始运行，建设肿瘤诊治中心、消化病诊治中心等新计划提上日程……

站在二十岁的起点上，台州市中心医院意气风发，将再次出发。徐颖鹤表示，“今年，我院将以省三甲复评为契机，全面提升医院综合管理水平，推进党建和‘清廉医院’建设，加强学科建设、人才培养和技术提升，推进医教研协同发展，深化对外合作交流，科学谋划‘十四五’规划，实现医院事业高质量发展”。