焦点解决技术在提升妇产科护士积极情绪中的应用研究

臧立新

【摘要】目的：探討焦点解决技术在提升妇产科护士积极情绪中的效果。方法：将2019年1月～2020年1月妇产科工作的22名护士，随机分为对照组和观察组，各11人。对照组采取常规健康指导干预，观察组采取焦点解决技术干预。采取正性情绪和负性情绪量表（PANAS）评估情绪情况，采取护士压力源量表（NJSI）评价工作压力情况，采取生活满意度量表（SWLS）评价生活满意情况。结果：与干预前比较，两组积极情绪评分升高（P<0.05），消极情绪评分降低（P<0.05），NJSI评分降低（P<0.05），SWLS评分升高（P<0.05）;与对照组比较，观察组积极情绪评分较高（P<0.05），消极情绪评分较低（P<0.05），NJSI评分较低（P<0.05），SWLS评分较高（P<0.05）。结论：焦点解决技术对妇产科护士的情绪、工作压力以及生活满意度具有积极意义，值得临床推广。

【关键词】护士;焦点解决;积极情绪;压力

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-0-02

妇产科护士长期处于紧张而繁重的日常工作中，心理压力较大，容易负性情绪，影响身心健康。研究表明[1]，负性情绪会使人在工作中产生反向行为，并降低工作满意度。迫切需要保持积极工作状态，则保持持续的积极情绪。焦点解决技术则是在积极心理学背景下逐步发展起来的尊重个体、充分挖掘个体自身资源以及潜能的干预模式，最近几年其已被广泛用于护理领域。基于上述原因，本研究选择在我院妇产科从事护理工作的护士，就焦点解决技术对妇产科护士的积极情绪的影响探讨分析，以旨为临床研究提供科学依据。现将具体情况总结如下。

1 对象和方法

1.1研究对象 将2019年1月～2020年1月我院妇产科工作的22名护士作为研究对象，均为女性。纳入指证：（1）具有国内护士职业资格证书;（2）工作年限>1年;（3）问卷知情同意。排除：在妇产科进修或实习的护士以及妇产科护士长。根据随机数字表方法分为对照组与观察组，各11人。对照组，年龄25～48岁，平均（30.17±3.48）岁;职称：护士4人，护师5人，主管护师以及以上2人;文化程度：专科7人，本科4人。观察组，年龄25～50岁，平均（30.26±3.50）岁;职称：护士3人，护师7人，主管护师以及以上1人;文化程度：专科9人，本科2人。两组研究对象一般资料经统计学分析无差异（P>0.05），具有均衡性。

1.2干预方法

1.2.1对照组 采取常规健康指导，具体内容如下：（1）定期举行心理减压大会，邀请心理专家讲座，重点讲解压力管理、情绪管理以及放松技巧等;（2）提供心理咨询，并鼓励本科护士积极寻求心理咨询以及治疗;（3）提供利于身心修养的网络课程或书籍。

1.2.2观察组 采取焦点解决技术干预，具体内容如下：（1）干预人员培训：选择5名优秀护士将其作为干预人员，在研究前接受为期3d的集中培训，重点讲解焦点解决技术的相关理念以及内容，经考核合格后方可参加实施阶段;（2）干预形式：以一对一形式，时间则选择在下班后，每次30min，每周2次，共4周;（3）具体操作：①问题描述阶段：积极与研究对象沟通，并对其全面评价，明确目前存在的主要问题;②构建目标阶段：倘若自觉下班后仍处于紧张状态，影响日常生活，指导设定放松训练的目标，每天30min;③探查例外阶段：目标确定，继续深入了解，以例外提问的方式帮助研究对象回忆之前面临相同事件的偶然解决方法，鼓励再次尝试这些方法继续解决问题。在这个过程中鼓励研究对象重新审视自我，增强战胜困难的信心;④反馈阶段：让研究对象自我反思存在的问题，同时聚焦解决这些问题;⑤评价进步阶段：自我总体评价，肯定进步之处，且总结经验，找出新问题，设立新目标。

1.3评价指标 （1）情绪情况：采取正性情绪和负性情绪量表（PANAS）[2]评估研究对象情绪情况，分正性情绪体验和负性情绪体验2个维度。（2）工作压力：采取护士压力源量表（NJSI）[3]评价研究对象工作压力情况，满分140分，分数越高，表示工作压力越大。（3）生活满意度：采取生活满意度量表（SWLS）[4]评价研究对象主观幸福情况，共5个条目，得分越高表示生活满意度越佳。

1.4统计处理 本研究数据统一整理以及录入，使用SPSS17.0软件进行分析，PANAS评分、NJSI评分、SWLS评分以均数±标准差（_x±s）表示，组内、组间采用t检验，以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1情绪情况 从表1可见，干预前，两组情绪情况评分比较无差异（P>0.05）;与干预前比较，两组积极情绪评分升高（P<0.05），消极情绪评分降低（P<0.05）;与对照组比较，观察组积极情绪评分较高（P<0.05），消极情绪评分较低（P<0.05）。

2.2工作压力、生活满意情况 从表2可见，干预前，两组工作压力、生活满意情况比较无差异（P>0.05）;与干预前比较，两组NJSI评分降低（P<0.05），SWLS评分升高（P<0.05）;与对照组比较，观察组NJSI评分较低（P<0.05），SWLS评分较高（P<0.05）。

3 讨论

妇产科护士作为临床特殊群体的护理工作人员，长期处于繁杂以及高负荷的工作环境，极易出现负性情绪，而负性情绪越多，个人成就感越低，从而更容易产生职业倦怠[5]。因此，有必要为妇产科护士实施心理干预，减轻负性情绪，提升主观幸福感。焦点解决技术由心理学家Steve提出的一种以积极心理学为思想的心理干预模式，其关注点在于“解决”，而不是“问题”。有研究[6]发现，焦点解决技术是以正向的、面向未来的、面向目标解决问题目标的积极理念，引导当事人自我的期待，考虑是否有改变的可能，从而促使发生改变。最近几年，焦点解决技术已被广泛用于临床护理、护理管理等方面，其重视个体自身优势以及资源，同时并将关注点放在个体正向方面，以引导个体自身优势以及能力达到最大发挥，最终使问题得到解决，达到预期目标[7]。亓伟业等[8]人亦认为，焦点解决技术在护理领域应用较成熟，其在增强自我效能感以及沟通能力、改善负性情绪、提升职业认同感、降低职业倦怠等方面具有重要意义。本研究结果发现，干预后两组积极情绪评分升高（P<0.05），消极情绪评分降低（P<0.05），由此可见焦点解决技术对妇产科护士积极情绪带来积极影响，与谢晓燕等[9]人报道结果一致。另外，结果还显示，与对照组比较，观察组NJSI评分较低（P<0.05），SWLS评分较高（P<0.05），说明焦点解决技术通过改善消极情绪，从而减轻妇产科护士工作压力，提高其主观幸福观，最终提高工作效率，提升护理质量。

综上，焦点解决技术能够有效改善妇产科护士负性情绪，使其以主动、热情、专注的态度投身妇产科工作中，从而减轻工作压力，提升主观幸福感，值得临床推广。

参考文献

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[8] 亓伟业， 张玉芳. 焦点解决思维模式在心理护理领域的应用价值[J]. 职业与健康， 2019， 35（4）： 144-147.

[9] 谢晓燕， 于静静. 焦点解决技术在提升妇产科护士积极情绪中的应用研究[J]. 中国基层医药， 2020， 27（5）： 625-628.