中西医结合治疗慢性肺原性心脏病的临床效果分析

宋恩

【摘要】目的：分析中西医结合治疗慢性肺原性心脏病的临床效果;方法：对我院收治的96例慢性肺原性心脏病患者进行观察，根据患者入院先后顺序平均分为对照组（n=48）与中西组（n=48），对照组采用西医治疗方式，中西组在对照组治疗基础上联合使用中药治疗方式，比较两组患者症状恢复时间和临床治疗效果;结果：两组患者癥状恢复时间比较，中西组均明显短于对照组（P<0.05）;比较两组患者临床治疗总有效率，观察组（93.75%）明显高于对照组（81.25%），两组差异显著（P<0.05）;结论：与单独使用西药治疗方式相比，在慢性肺原性心脏病治疗中联合使用中药，可提升对患者临床症状改善情况，加快恢复速度。

【关键词】中西医结合;慢性肺原性心脏病;恢复时间

【中图分类号】R541.5             【文献标识码】A                 【文章编号】2096-7225（2020）01-0023-01

中医认为慢性肺原性心脏病属于肺胀、水肿与喘证范畴，受呼吸道感染影响严重，以往采用常规西药抗感染治疗等方式可起到一定缓解效果，但作用有效，且以反复发作，必须对治疗方式进行改进，并进行对症治疗。本次研究主要分析对慢性肺原性心脏病患者采用中西医结合治疗的临床效果，具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

以我院2017年5月至2019年2月收治的96例慢性肺原性心脏病患者为治疗对象，设置对照组和中西组，每组均为48例，其中，对照组：男25例，女23例，年龄50～75岁，平均年龄（66.2±2.3）岁，病程时间2～10个月，平均病程（5.4±1.1）个月，心功能等级：Ⅱ级12例、Ⅲ级20例和Ⅳ级16例;中西组：男26例，女22例，年龄51～76岁，年龄均值（65.9±2.4）岁，病程时间1～11个月，病程均值（7.5±3.0）个月，Ⅱ级13例、Ⅲ级21例和Ⅳ级14例。对两组患者一般资料进行统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组：给予患者西药治疗，药物使用抗生素，将进行感染预防，并根据患者痰培养结果选择适合类型抗生素，调整具体用量，给予盐酸左氧氟沙星胶囊（生产厂家：扬子江药业集团有限公司;国药准字H19990051），口服治疗成人每日2～3粒/d，分2～3次服用，病情较重者增加用量，最大剂量6粒/d，分3次服用;痰液粘稠且难咳出患者给予盐酸氨溴索片（生产厂家：天津怀仁制药有限公司;国药准字：H20073934）饭后口服治疗，1～2片/次，3次/d。伴喘促患者给予硫酸沙汀胺醇片（生产厂家：江苏亚邦爱普森药业有限公司;国药准字：H32024535）口服治疗，1～2片/次，3次/d。适当进行低流量吸氧等治疗，密切观察患者生命体征状况，连续治疗2周。

中西组：在对照组基础上联合使用中药辩证治疗，中药药方基础部分为：半夏、杏仁、炙麻黄、桃仁、桑白皮、陈皮、紫苏子、葶苈子、莱菔子以及桔梗均15g;白芥子、干姜和川芎各l0g，丹参25g，细辛3g，对痰黄粘稠患者加用川贝、瓜蒌、花粉、连翘以及黄芩各15g，以水煎取汁300m1，1剂/d，分早晚两次服用，连续治疗2周。

1.3观察指标

观察两组患者在不同治疗方式下对病情改善效果，主要统计为浮肿、喘促、咳嗽、湿罗音几项临床病症恢复时间。

1.4疗效判定

显效：痰液易咳出，喘息等临床症状基本消失，患者意识清晰，心功能改善2级;有效：痰液不易咳出，喘息等临床症状改善，意识较为清晰，心功能有所改善;无效：不符合上述两项标准，甚至患者病情加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法

本次研究采用SPSS22.0软件进行统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床症状恢复时间比较

中西组各项症状恢复时间均短于对照组，组间时间差异明显（P<0.05），详见表2。

2.2临床治疗效果比较

观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为81.25%，组间差异显著（P<0.05），详见表2。

3讨论

慢性肺原性心脏病属于临床难治性疾病，病程时间长，发病具有隐匿性，以反复发作，且预后效果不理想，病情加重期危险程度高，严重时甚至会危及患者生命安全，必须及早采用有效方式进行控制。以往治疗中主要以西医控制方式为主，通过抗感染、祛痰、止咳等治疗，可缓解患者临床症状，减轻其不适感，但长期服用药物治疗中，会使患者产生恶心呕吐等不良反应，促使患者缠身抗拒等不良情绪，导致治疗效果降低。而近年来随着对中药疗法深入研究，开始采用中西医结合治疗方式控制病情，通过适当减少西药用量和中药辩证治疗，既可缓解患者不良反应，又可加快其临床症状消失速度。目前，已有研究表明该方式临床疗效确切，利于控制患者病情。

本次研究结果显示，中西组患者症状恢复时间和临床治疗总有效率均明显优于对照组（P<0.05），可见对慢性肺源性心脏病患者治疗中，在西药治疗基础上加用中药治疗方式，可提升对患者病情改善效果，加快喘促、浮肿等临床症状消失时间，相比于单独使用西药方式，临床效果更加显著，值得推广使用。

综上所述，联合使用西药疗法和中药方剂，利于增强对患者病情治疗效果，缩短恢复时间，具有较高临床推广价值。

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