持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用分析

吴敏 李贞

【摘要】目的：分析持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中实际应用效果。方法：将2018年11月-2019年11月间在我院儿科病区接受相关疾病有效治疗的100例小儿患者选为观察对象，统一实行静脉留置针穿刺，按照科学分组原则，将全部患儿分成对照组、研究组。比较常规护理干预和持续质量改进的应用效果，做好患儿护理效果、家属满意程度、不良事件发生率的统计。结果：研究组患儿的护理效果优于对照组患儿;研究组患儿家属护理满意度高于对照组的患儿家属;研究组不良事件发生率明显低于对照组。结论：持續质量改进的应用效果显著，对于小儿患者静脉留置针穿刺护理管理质量的提高来说可以起到促进作用。不断加强持续质量改进，形成了和谐的护患关系后，也有助于临床诊疗工作的有序推进。

【关键词】持续质量改进;小儿静脉留置针穿刺;护理管理

【中图分类号】R473.72            【文献标识码】A                 【文章编号】2096-7225（2020）01-0110-01

小儿患者患病几率高于成人，也成为了输液治疗的主要人群。静脉留置针是一种输液工具，操作便捷、安全性高，可以减少静脉反复穿刺对患儿们皮肤、血管等造成的不良损伤。静脉留置针穿刺期间，护理人员要为小儿患者们提供优质服务，通过加强护理管理，降低不良事件发生率显得至关重要。有了护理管理经验的积累，实现护理服务水平的提升，医院科室工作进行中构建起和谐的医患关系，避免医患纠纷，持续质量改进，才有利于现代医疗卫生事业可持续的发展。本次实验具体分析了持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用效果，报告内容如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

随机抽选100例小儿患者，家属初步了解实验意义、研究目的、护理要点、管理方案等。100例患儿科学分组后，对照组有男患儿33例，女患儿17例，患儿年龄在8个月-9岁之间，平均年龄（4.41±3.06）岁;而研究组则有男患儿30例，女患儿20例，患儿年龄在10个月-11岁之间，平均年龄（5.89±3.77）岁。排除恶性肿瘤者、药物过敏者、神经功能疾病者等，保证患儿家属配合护理工作，护理管理计划顺利实施。

1.2 护理管理

对照组实施的是常规护理干预，包括：规范消毒、穿刺固定、封关管理等，护理人员做好护理记录，并与家属交代清楚注意事项。研究组应用持续质量改进，护理管理方案中添加：

1.2.1 专门建立护理管理小组，推进质量改进工作。责任护士征求患儿家属的同意后，提出持续质量改进方案，搜集相关资料，补充相关内容，始终坚持着“以病人为中心”的服务原则。

1.2.2 多角度分析护理管理问题，改进：护理操作不规范、护理管理不到位、护患沟通不及时、护理环境太嘈杂等。必须集中注意力，观察患儿的血管收缩情况，避免因为穿刺经验不足，或者说是心理素质较差，导致不良事件的发生。

1.2.3 调整就诊环境，使患儿们可以在安静的氛围里恢复健康;家属主动配合，护理人员耐心解答他们的各种疑问;组织宣教活动，使患儿家属有机会学习更多的专业知识，开展定期培训，护理人员通过总结经验教训，进一步提升护理服务水平。

1.2.4 试着理解患儿家属的急切心情，护患沟通过程中多用鼓励性语言，提高家属们的护理依从性。取得患儿信任，家属积极配合，护理管理问题得到了很好的解决，持续质量改进的应用价值会更高。

1.3 效果观察

观察两组患儿的病情变化，比较静脉留置针穿刺护理中常规护理干预以及持续质量改进的应用效果，再以问卷调查的方式，进行患儿家属满意度、不良事件发生率的统计。使用SPSS 22.0专业软件做好各项数据的处理，表格数据以χ进行检验，而p<0.05则表示对比结果差异性有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿静脉留置针穿刺护理效果的比较，详见表1。

3 讨论

静脉留置针的应用，可以减少护理人员的工作量，避免小儿患者因静脉反复穿刺而产生极大痛苦。静脉留置针穿刺的护理管理十分必要，通过改善护理效果，并且提高管理质量，为各项诊疗计划的高效实施奠定下良好的基础。临床实践过程中应用持续质量改进，旨在降低护理不良事件的发生率，获得患儿以及家属的充分信任后，体现出优质护理服务的存在价值。持续质量改进，验证了护理管理内容补充、护理经验不断积累、管理工作有序推进的重要性，引起越来越多人的关注，期待更多诊疗问题的妥善解决。

参考文献

[1]黄仕旭.CQI在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用分析[J].数理医药学杂志，2019（21）59-60.

[2]郝晓东.系统护理在小儿周围静脉留置针的应用分析[J].河南外科学杂志，2018（03）202-203.

[3]董真源.提高小儿静脉留置针一次穿刺成功率方法的研究进展[J].全科护理，2019（07）99-100.