常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析

庄向增

[摘要] 目的 將常规疗法与布地奈德雾化吸入法分别应用于小儿肺炎患儿的治疗中，对比分析两种治疗方法的临床效果。方法 方便选取2017年11月—2018年11月在该院进行治疗小儿肺炎的患儿，共86例，根据入院时间分为布地奈德组和常规组，常规组患儿予以常规治疗，布地奈德组予以布地奈德雾化吸入法进行治疗，对比两组患儿用药后症状消失时间、肺功能改变情况以及临床治疗效果，并比较两组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平。结果 布地奈德组患儿用药后症状消失时间明显早于常规组患儿用药后症状消失时间（P<0.05）;布地奈德组患儿的肺功能改变情况明显好于常规组患儿的肺功能改变情况（P<0.05）;布地奈德组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平均优于常规组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平（P<0.05）;布地奈德组患儿的临床治疗总有效率（93.02%）明显高于常规组临床治疗总有效率（81.39%），差异有统计学意义（χ2=13.961，P<0.05）。结论 布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果比常规疗法效果更好，不仅可以促进患儿的治疗效果，加快患儿的临床症状消失，还可以改善患儿的肺部功能状态和临床指标情况，缩短患儿的住院时间，且更利于患儿身体康复，具有临床推广应用的价值。

[关键词] 常规疗法;布地奈德雾化吸入法;小儿肺炎;治疗效果;对比分析

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）08（a）-0113-03

Comparative Analysis of the Efficacy of Conventional Therapy and Budesonide Inhalation in the Treatment of Infantile Pneumonia

ZHUANG Xiang-zeng

Department of Pediatrics， Hui'an County Hospital， Quanzhou， Fujian Province， 362100 China

[Abstract] Objective To compare the clinical effects of routine therapy and Budesonide aerosol inhalation in the treatment of children with pneumonia. Methods 86 children with pneumonia were convenient selected from November 2017 to November 2018 in the hospital. According to the time of admission， they were divided into budesonide group and routine group. Children in routine group were given routine treatment， while children in budesonide group were treated with budesonide aerosol inhalation. The disappearance time of symptoms， changes of pulmonary function and inflammatory factor water in body were compared between the two groups. The leucocyte， C-reactive protein and neutrophil levels were compared between the two groups after treatment. Results The disappearance time of symptoms in budesonide group was significantly earlier than that in routine group （P<0.05）; the change of pulmonary function in budesonide group was significantly better than that in routine group （P<0.05）; and the level of inflammatory factors in budesonide group was significantly higher than that in routine group （P<0.05）. The total effective rate of clinical treatment in budesonide group （93.02%） was significantly higher than that in routine group （81.39%） （χ2=13.961， P<0.05）. Conclusion Budesonide aerosol inhalation is more effective than conventional therapy in the treatment of infantile pneumonia. It can not only promote the therapeutic effect of children， accelerate the disappearance of clinical symptoms， but also improve the pulmonary function and clinical indicators of children， shorten the hospitalization time of children， and is more conducive to the physical rehabilitation of children， and has the value of clinical application.

[Key words] Conventional therapy; Budesonide aerosol inhalation method; Pediatric pneumonia; Therapeutic effect; Comparative analysis

小儿肺炎在临床儿科中是一种非常常见的炎症性疾病，多发于春秋季节以及换季阶段，而婴幼儿阶段患此病症后会出现较高的致死率，病原体感染或身体机能出现过敏反应都会引发患儿出现肺炎的症状[1]。肺炎的种类较多，其中包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎以及病毒性肺炎，患儿在临床中的症状一般表现为咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸急促以及肺部啰音等，对患儿的身体健康造成了一定的影响，生命安全也会受到一定的威胁[2-3]。布地奈德是一种糖皮质激素，具有很好的抗炎效果，在临床中治疗小儿肺炎的效果良好。因此，方便选取2017年11月—2018年11月在该院进行治疗小儿肺炎的86例患儿，将常规疗法与布地奈德雾化吸入法分别应用于小儿肺炎患儿的治疗中，对比分析两种治疗方法的临床效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取在该院进行治疗小儿肺炎的患儿，共86例，排除患有其他脏器疾病、对研究使用的药物出现过敏现象或患儿家属不愿参与该次研究的患儿，该研究所选病例均经过伦理委员会批准，在患儿家属完全知情的情况下，根据入院时间将其分为布地奈德组和常规组，每组43例。布地奈德组男23例，女20例;年龄在1～8岁之间，平均年龄为（4.56±1.23）岁;病程3～8 d之间，平均病程（5.59±0.68）d。常规组男22例，女21例;年龄在2～7岁之间，平均年龄为（4.52±1.19）岁;病程2～9 d之间，平均病程（5.54±0.57）d。布地奈德组和常规组患儿的性别、年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

常规组患儿入院后为其进行详细检查，根据具体的检查结果实施常规疗法，具体方法如下：实施抗感染且可以止咳、平喘、化痰的药物为患儿进行常规治疗[4]。

布地奈德组在常规组的基础上实施布地奈德（规格：1 mg：2 mL;批准文号：进口药品注册证H20140475）进行雾化吸入法治疗，具体方法：布地奈德1 mg+2 mL 0.9%氯化钠注射液2 mL空气压缩雾化吸入，1～2次/d，两组患儿均持续治疗7 d。在实施雾化治疗后患儿需用生理盐水进行漱口。患儿在发病时及时使用雾化吸入法进行治疗，医护人员在为患儿实施药物过程中，为患儿家长讲述治疗过程中的注意事项以及有可能出现的不良反应[5]。

在进行上述药物治疗时，患儿服用的具体药物剂量均根据患儿的实际病情由医生酌量增减，并详细记录患儿在治疗过程中各项临床数据以及出现不良反应的情况[6]。

1.3  观察指标

对比两组患儿用药后症状消失时间、肺功能改变情况以及临床治疗效果。

1.3.1  症状消失时间  常见的临床症状有：咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及体温恢复正常范围时间。

1.3.2  肺功能改变情况  肺功能改变情况：呼吸评分以及咳嗽评分。

1.3.3  白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平  比较两组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平。

1.3.4  临床治疗效果  通过基本痊愈、有改善以及无效作为评估标准，基本痊愈代表患兒的临床症状基本消失，各项临床指标已恢复正常;有改善代表患儿的临床症状有一定的改善，各项临床指标也有一定的好转;无效代表患儿的临床症状以及临床各项指标均无任何好转，甚至出现恶化现象。治疗总有效率=（基本痊愈例数+有改善例数）/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件中进行数据分析，计量资料通过（x±s）表示，行t检验;计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  患儿用药后症状消失时间

布地奈德组患儿用药后症状消失时间明显早于常规组患儿用药后症状消失时间，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  患儿的肺功能改变情况

布地奈德组患儿的肺功能改变情况明显优于常规组患儿的肺功能改变情况，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  患儿用药后的临床治疗效果

布地奈德组患儿的临床治疗效果明显好于常规组患儿的临床治疗效果（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4  患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平

布地奈德组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平均好于常规组患儿经治疗后体内白细胞、C反应蛋白以及中性粒细胞水平，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3  讨论

小儿在临床中最易出现的疾病就是肺炎，患儿的生命安全也会随时受到威胁，由于患儿的年龄过小，在治疗过程中的难度也会相应提高，其复发率也相对提升[7]。患儿的病情发展速度快，会逐渐出现呼吸困难、心力衰竭等不良症状，该病症对于患儿的生长发育会造成许多不利影响，该病症的发病时间一般在春秋季节以及花粉、粉尘弥漫的时期，其发病次数以及频率会随着患儿的身体变化以及外界环境的影响而随之改变[8]。在临床中传统的治疗方法是用止咳平喘且具有抗炎效果的药物进行缓解病症，随着我国医疗水平的不断发展，布地奈德在临床中作为常用的糖皮质激素之一，也被广泛应用于小儿肺炎的治疗中，该药物可以起到局部的抗炎作用，采用雾化吸入的方法为患儿进行治疗，可以使患儿在短时间内缓解病情，改善患儿的呼吸状态，对小儿肺炎的治疗有着非常重要的帮助[9]。