复发性流产患者综合保胎治疗成功后母婴结局分析

王凤玲

【摘要】目的：分析探究复发性流产患者综合保胎治疗成功后母婴结局分析。方法：选取2018年6月至2019年6月本院收治的68例复发性流产患者为研究对象，采用数字随机抽取方式将其分为对照组与观察组，每组各34例。对比两组妊娠结局、抗心磷脂抗体清除率以及妊娠期并发症。结果：观察组患者妊娠成功率和抗心磷脂抗体清除率显著高于对照组;观察组患者胎膜早破发生率与总并发症发生率均低于对照组，两组患者胎盘前置、胎儿宫内生长受限以及羊水异常发生率均无对比差异性。结论：综合保胎治疗对治疗复发性流产效果显著，能够降低患者妊娠并发症发生率，清除患者机体内的抗心磷脂抗体，提患者生产成活率，值得临床推广应用。

【关键词】综合保胎治疗;复发性流产;妊娠

【中图分类号】R714.21

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-216-02

复发性流产通常为患者在怀孕4个月左右出现2次以上自然流产的妇科疾病。这种疾病发病率高，病理较为复杂，其主要因素与患者自身免疫力、生殖器官以及精液等有关，严重影响育龄妇女家庭生活。为此，本文将对复发性流产患者综合保胎治疗成功后母婴结局予以分析，其报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的68例复发性流产患者为研究对象。对照组34例，予以常规保胎治疗法，年龄23～41岁，平均年龄（27.14±2.17）岁，流产次数（3.5±0.5）次;观察组34例，在常规保胎治疗法基础上予以综合保胎治疗，年龄22～39岁，平均年龄（28.33±1.94）岁，流产次数（3.0±1.5）次。上述所有患者均符合复发性流产诊断标准，且男性生殖器与精液正常。所有患者均在知情情况下，签署知情同意书。

1.2方法

两组患者均进行常规保胎治疗，通过尿检、B超确诊为早孕后对其进行治疗，待患者卵泡发育成熟后，为其每2天注射1次人绒毛膜促性腺激素，发现患者排卵后，再为患者每天注射1次20mg的黄体酮，一直治疗到患者孕期90天为止[1]。

观察组上述常规保胎治疗基础上实施综合治疗，为患者服用75mg的阿司匹林，每天1次;倘若患者在治疗期间出现妊娠抗磷脂综合症应添加泼尼松进行治疗，并依照患者实际病情每天口服一次10～35mg的醋酸泼尼松片，1周为一个疗程。倘若患者在孕期内出现胎儿停止生长或者是羊水较少，应继续为患者予以抗凝治疗2周左右，在患者妊娠20周时予以停止[2]。

1.3临床观察指标

观察记录复发性流产患者妊娠成功率与抗心磷脂抗体清除率;对比两组患者妊娠并发症发生率，详细记录胎盘前置、胎儿宫内生长受限、羊水异常以及胎膜早破的发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者妊娠结局和抗心磷脂抗体清除率

观察组患者妊娠成功率和抗心磷脂抗体清除率显著高于对照组，见表1。

2.2对比两组患者妊娠期并发症

观察组患者胎膜早破发生率与总并发症发生率均低于对照组，两组患者胎盘前置、胎儿宫内生長受限以及羊水异常发生率均无对比差异性。见表2。

3讨论

随着生活节奏逐渐加快，育龄期女性的身心健康严重受生活环境影响的同时，流产人数持续上升，导致复发性流产致病率也跟着一同上升。由于复发性流产病因较为复杂，大多数患者发病病因不明[3]。其中抗磷脂抗体是导致育龄期女性复发性流产的主要危险因子之一，为此在临床治疗中，应对患者实施抗凝药物治疗，促使患者在妊娠期间能够有效防止血栓形成、保护血管内皮，并采用阿司匹林根本上清除血栓[4]。而泼尼松可以治疗抗心磷脂综合症，有效降到母体排斥胎盘携带异体的反应，防止机体内免疫沉淀物跟随血液流动时阻塞血管等问题。综合治疗方法能够激活患者体内的纤溶系统，疏通血小板，促进血栓有效融解，提高胎盘血供情况，改善患者自身机体凝血状态，降低育龄女性流产发生率。本次调查研究结果显示，观察组患者妊娠成功率和抗心磷脂抗体清除率显著高于对照组;观察组患者胎膜早破发生率与总并发症发生率均低于对照组，两组患者胎盘前置、胎儿宫内生长受限以及羊水异常发生率均无对比差异性。由此可见，综合保胎法临床效果显著，有效改善复发性流产患者妊娠结局，提高胎儿成活率，降低妊娠并发症发生率。

综上所述，复发性流产患者实施综合保胎治疗法在妊娠结局上具有显著成效，能够降低患者早产发生率以及妊娠并发症发生率，值得临床推广应用。

参考文献

[1]冯艳奇.寿胎丸联合安胎扶元饮对肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者的临床疗效[J].中成药，2019，41（12）：2908-2913.

[2]韩春艳，孙自学，宋艳丽.补肾安胎饮对肾虚型不明原因复发性流产患者的临床疗效[J].中成药，2019，41（12）：3067-3071.

[3]陈艺璇，唐相靖，崔金全.外周血淋巴细胞亚群对早期复发性流产妊娠结局的预测价值[J].中国免疫学杂志，2019，35（22）：2765-2768+2773.

[4]陈莎，谢京红，周文清，李艺.补肾助孕法孕前调理治疗复发性流产的临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2019，25（10）：1397-1400.