观察补肾健骨汤结合经皮锥体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折临床疗效

刘小慧 张文涌 梁子拓

【摘 要】目的：对补肾健骨汤结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效进行观察分析。方法：选取我院自2017年7月至2019奈年7月收治的老年骨質疏松性椎体压缩性骨折患者84例作为研究对象，随机分为对比组与研究组，各42例。对比组患者进行经皮椎体成形术治疗，研究组患者在此基础上加入补肾健骨汤进行联合治疗。对比两组患者的治疗后的ODI评分、VAS评分与骨密度值。结果：经过治疗后，研究组患者的各项指标与对比组患者相比均显著更优。差异均具有统计学意义（P<0.5）。结论：对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗临床疗效显著，能够显著改善患者各项临床指标，具有较高临床应用价值。

【关键词】补肾健骨汤;经皮椎体成形术;老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

老年群体由于身体机能下降，容易出现钙流失等，导致出现骨质疏松，还可能进一步引起患者出现椎体压缩性骨折。目前临床上长以经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折进行治疗，这种手段临床疗效良好，能够有效恢复患者伤椎高度。但是老年患者身体状况一般较弱，术后恢复周期长且会伴有多种并发症的发生，对患者预后产生了一定的负面影响，因此需要采取一定的手段帮助患者改善术后恢复状况[1]。近些年来，临床上已经注意到中医药在患者的术后恢复的促进作用[2]。本次研究选取了我院自2017年7月至2019年7月收治的部分老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行研究，以探讨经皮椎体成形术来拟合补肾健骨汤对该病的临床疗效，并作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2017年7月至2019奈年7月收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者84例作为研究对象，随机分为对比组与研究组，各42例。其中对比组患者包含男性患者21例，女性患者21例，年龄为63～75岁，平均为（67.8±2.7）岁;研究组患者包含男性患者23例，女性患者19例，年龄为62～74岁，平均为（66.9±2.6）岁。两组患者一般资料对比，未发现明显差异，具有可比性。

1.2方法

对对比组患者进行经皮椎体成形术治疗，具体操作如下：帮助患者取俯卧位，以X射线确定患者骨折部位，对患者进行2.5%利多卡因的局部麻醉将套管针刺入患者椎体部位，并于2mm深处拔出针芯，将套管置于患者体内，并将导丝沿导管置入塑性，随后植入球囊加压，使其充分张开，直至患者锥体恢复正常位置停止加压，并维持此状态至少10min，随后按相关规范取出球囊并植入骨水泥进行填充。术后根据患者病情给予相关的护理与指导。

对研究组患者，在对比组患者的基础上给予补肾健骨汤进行联合治疗。补肾健骨汤应于患者接受手术的次日开始服用，2次/d[3]。

补肾健骨汤组方：补骨脂、山药、穿山甲各29克，淫羊藿、鹿角霜各21克，茯苓、黄芪、熟地各19克，当归、红花各13克，以250mL水煎煮，煮沸后文火熬制约30min，取汁液早晚温服[4]。

对两组患者均进行60d的治疗。

1.3观察指标

分别统计两组患者治疗后的ODI评分、VAS评分与骨密度值，并对统计结果做组间对照，以分析两组患者的临床疗效与其治疗方案的临床价值。

1.4统计学方法

对两组患者的统计所得数据均使用SPSS23.0统计学软件进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，进行t校验，计数资料以[n（%）]进行表示，并作x2校验，若P<0.05则视为差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗后，研究组患者的治疗后的ODI评分、VAS评分与骨密度值情况同对比组患者相比均显著更优，差异均具有统计学意义（P<0.05）。详细情况如下表所示。

3 讨论

对于与老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，临床上传统的治疗方法为对患者进经皮椎体成形术的外科治疗，这种方法通过对患者植入骨骼来帮助患者恢复健康，但是由于老年患者群体机体衰老，经手术创伤后身体恢复周期长，对患者预后造成不良影响，此方法存在一定局限性。因此需要采取措施帮助患者改善预后[5]。本次研究结果显示，研究组患者的ODI评分、VAS评分与骨密度值情况同对比组患者相比均显著更优，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行经皮椎体成形术联合补肾健骨汤治疗临床疗效显著，能够有效改善患者各项临床指标，临床价值较高，值得推广应用。

参考文献

[1] 杜江，孟利锋，贺竟哲.补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察[J].社区医学杂志，2019，17（15）：931-933.

[2] 霍光.补肾健骨汤治疗骨质疏松症性椎体压缩性骨折的Meta分析[J].中医药导报，2019，25（14）：115-119.

[3] 崔广勇，徐玉春.经皮锥体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（58）：19-20.

[4] 梁超明，韦世杰，覃智勇.补肾健骨汤结合依降钙素治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察[J].中医临床研究，2019，11（17）：105-107.

[5] 黄琛，黄浩，艾志，陈翔.补肾活血汤联合经皮锥体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及其安全性观察[J].中华中医药学刊，2018，36（03）：719-722.